Какво представлява костната туберкулоза? Как се предава? Причини и лечение

Може да се разболеете от костна туберкулоза поради лоши условия на живот, физическа работа, пострадали, често повтарящи се инфекциозни заболявания, хипотермия, лоши условия на труд.

Главен провокатор

Решаващ в развитието на такова заболяване като костна туберкулоза е предишният контакт с лице, засегнато от това заболяване. Болестта е резултат от проникването на микобактериум от фокуса на туберкулозата в белите дробове през кръвта и лимфните съдове в костите. Ето защо костните структури, които са добре заредени с кръв, попадат под атака. Например, областта на рамото, бедрото, гръбначния стълб, долния крак и предмишницата.

Как се развива болестта?

С активното мултиплициране на микобактерии, образуването на специфични туберкули протича с грануломи, които впоследствие се разпадат. В резултат на това се развива туберкулоза на костния мозък. Костното вещество претърпява разтваряне, абсцеси на кухината, пълни с гнойно съдържание, фистула, характеризираща се с липса на връзка между костта и външната среда. Също отбелязани са отрязаните области на мъртвата кост (задържане).

Как се проявява туберкулозата на гръбначния стълб?

кост туберкулоза на гръбначния стълб започва да се развива в един прешлен. Когато грануломите пролиферират, костната тъкан се разширява и възпалението увлича съседните части на гръбначния стълб. Гърбът се деформира. Когато гръдната област е засегната от изтласкване на гръбначния мозък, може да се образува парализа и пареза.

Симптоми на костна туберкулоза

Костната туберкулоза в началния етап се характеризира с лека проява на симптоми. Те може изобщо да не се проявяват. Пациентите се оплакват от леко повишение на температурата до 37 градуса. Понякога температурата се повишава и е по-висока. Децата стават бавни и сънливи, а възрастните се чувстват астенично нервност и рисуват болки в мускулите. Рязко намалена ефективност. Някои хора след физическо натоварване изпитват умерена болка в областта на гръбначния стълб, без да имат ясна локализация. След почивка те преминават.

По този начин може да се каже, че симптомите на болестта са изхабени, така че повечето хора не получават навременна медицинска помощ, защото обясняват състоянието си чрез просто претоварване.

Важна информация

Ако болката не спира, когато приемате аналгетици или противовъзпалителни лекарства, те сигнализират за развитието на такова заболяване като туберкулозата на костната система, която е невъзможно да се справи самостоятелно.

Разпространението на патологичния процес отвъд вертебралното преразпределение причинява увреждане на гръбначния стълб. Това е вторият етап от заболяването.

Това, което е характерно за втория етап

Астенията се увеличават, телесната температура се повишава до високи стойности. Заедно с това има изразена болка в една или друга част на гръбнака. Тази болка ограничава движението на човек. Наруши позицията му и походката. В покой, интензивността на болката намалява. Мускулите по гръбнака са в напрежение, набъбват. При палпиране пациентът е болезнено.

Третият етап от туберкулозата

Туберкулозата на костната тъкан засяга съседните прешлени. Общото състояние на пациента се характеризира като тежко. Болният е много по-тънък, телесната температура е около 39 или 40 градуса. спасени астенично състояние. Болката в гръбнака е интензивна. В покой, те малко намаляват.

След лечението гръбнакът на пациента остава деформиран, атрофия на гръбначните мускули, мобилността на човек е силно ограничена. Някои пациенти дори след излекуване продължават да се оплакват от нестабилност в гръбначния стълб и в областта на засегнатите прешлени.

Туберкулоза на горните и долните крайници

Това заболяване е присъщо на същите стадии като при спиналната туберкулоза. Какви са признаците на костна туберкулоза на крайниците? Възпалителният процес се характеризира с болка, кожата става червена, подпухналостта се забелязва над лезията. Унищожаването на костта причинява деформация на крайниците и нарушения на походката до появата на ламене. Работният капацитет пада рязко.

Как се диагностицира болестта

Всички пациенти със съмнение за костна туберкулоза се подлагат на рентгенография или томография на засегнатия орган в две проекции. В този случай е необходимо да се определи фокусът на разрушаването на костите (секвестиране) и сенките от абсцеси.

При наличие на фистули и абсцеси се използва фистулография или абцесхография, за да се определи степента им. Кухината на абсцеса или фистулата се запълва с контрастно средство, след което се правят редица снимки.

При диагностицирането решаваща роля играе микробиологичното изследване на областите на мъртва кост, съдържанието на абсцес или фистула.

Какво е доказателство за костна туберкулоза

Костната туберкулоза потвърждава наличието на микобактерии. Кръв тест показва възпаление от инфекциозен характер. Броят на левкоцитите се увеличава, ESR се ускорява, C-реактивен протеин се появява и т.н. За потвърждаване на болестта, провокативни и туберкулинови тестове.

Като се има предвид, че болестта може да бъде второстепенна, е необходимо да се подложи на рентгенография на гръдния кош и при наличие на специфични оплаквания, за да се извърши преглед на други органи.

Как се лекува туберкулозата?

кост туберкулоза, лечение който се различава по времетраенето, се елиминира чрез ранен арест на инфекцията. Също така се постига превенция на разрушаването на костната тъкан. Има общо възстановяване.

Съответствие с диетата

В активния период на възпалителния процес пациентът изпитва ускорено разграждане на протеина. Ето защо, за нейното попълване е необходимо да се яде храна, която е богата на това вещество. Количеството консумирана храна трябва да се увеличи с 1/3. Ежедневната калоричност трябва да бъде 3500 калории на ден. В този случай прекомерното хранене води до претоварване на тялото и затлъстяване, което при тази болест е неприемливо.

За един ден пациентът трябва да яде средно 100-120 грама протеин. При по-високи температури приемът на протеини трябва да се намали до 70 грама на ден.

Препоръчителна храна:

• бульон от месо или риба;
• месни котлети;
• пастет;
• варена риба;
• ястия с яйца.

Хранителната дажба трябва да бъде допълнена с продукти от мляко и млечна киселина. Те съдържат калций, който е необходим за увредената кост.

При възпалителния процес, както и по време на лечението с антибиотици, се препоръчва консумация в големи количества плодове и зеленчуци, както и мултивитаминови комплекси.

Лайфстайл със заболяване

При развито възпаление се препоръчва почивка на легло. По време на лечението могат да се прилагат терапия и масаж. Често човекът трябва да е на открито. Благоприятните ефекти от слънчеви бани. По правило пациентите преминават терапевтични и рехабилитационни курсове в специализирани диспансери и санаториуми, където се спазва строг режим и почивка.

Лечение на болестта с лекарства

Най-големият ефект се третира с антибиотици с комбинация от хирургични методи.

Лекарствата срещу бактерии се използват както преди, така и след операцията. Обикновено лекарите предписват "Рифампицин", "Изониазид", "Пиразинамид", "Етамбутол" и др. Лекарствата се използват дълго време. Те пият според определена схема.

Хирургическа интервенция

Степента на операцията зависи от това колко кост е разкъсана, както и от наличието на абсцеси и фистули. Оперативен метод може да бъде отстраняването на секстанти, кухини на абсцеси и свивания на фистула. Те се измиват с антисептици и антибиотици. Такива кухини, с правилното лечение, са затворени сами.

Много по-трудни операции се различават в късния стадий на заболяването с груба деформация в гръбнака и костите. Такива операции не могат да премахнат увреждането на пациентите, но могат да облекчат тежестта на заболяването.

Рехабилитационен курс

Рехабилитацията продължава поетапно. Основната задача е да се възстановят изгубените функции на засегнатия орган и да се върне пациентът към пълноценно съществуване. В същото време е показано използването на физиотерапия, масаж, физиотерапия, както и различни методи, допринасящи за социална и професионална рехабилитация.

усложнения

Туберкулозата на костната тъкан може да доведе до редица усложнения:

• Изкривяване на гръбначния стълб. На мястото на лезиите на прешлените често възниква гърбица. Това често води до вторична деформация.
• Когато гръбначният стълб се деформира, се наблюдават неврологични нарушения при всички пациенти, като се започва с увеличаване на мускулния тонус или неволеви движения и завършва с пареза и парализа.
• Абсцеси в заболяването се намират в близост до засегнатите прешлени. Те могат да бъдат разграничени с дълъг удължаване. Единственият начин за лечение е операцията.
• Фистулите се появяват при изхода на възпаление на повърхността на кожата.

Прогноза на заболяването

В момента практически няма смъртоносен резултат. Но това заболяване се характеризира с много тежък ход с появата на деформации с необратима природа, което води до загуба на способност за работа. Установено е, че в около половината от случаите хората стават некомпетентни. Лечението е отнемащо време, много лекарства имат токсичност.

Превантивни мерки

Общите превантивни мерки са мерки, насочени към намаляване на вероятността от контакт с пациенти с туберкулоза, както и за предотвратяване на инфекциозни, настинки, наранявания и отравяния.

Децата и юношите трябва да преминат планирано изпитване за туберкулоза, тъй като това помага при идентифицирането на основното заболяване. Позоваването на лекар в случай на болка в костите и мускулите помага да се разпознае болестта в ранните етапи и да се проведе ефективно ефективно лечение.

Туберкулоза на костите при деца

Един възрастен има по-голяма резистентност към болестта с туберкулоза, тъй като неговият имунитет е по-силен и развит. Тялото на детето е по-крехко. Ето защо туберкулозата на костите и гръбначния стълб често се случва в детството.

Причината за инфекция в детството

Под въздействието на неблагоприятни условия организмът на детето бързо става уязвим за микробите.

Фертилна почва за развитието на туберкулоза е и остра инфекциозна болест. Сред тях трябва да се отбележи грип, морбили и магарешка кашлица. Те допринасят за отслабването на отбранителните сили.

Туберкулозни микроби в тялото на дете, което наскоро е претърпяло инфекциозна болест, лесно провокират развитието на увреждане на костите и ставите. Следователно, родителите трябва да бъдат внимателни към детето, което е имало тежки инфекции, и при най-малкото съмнение за туберкулоза го покажете на лекаря. Специалистът ще определи подходящ преглед.

Как започва туберкулозата на детето?

Най-често костната туберкулоза на децата се развива тайно и бавно. Често детето се оплаква от болки в ставите.

Някои родители асоциират началото на болестта с падане или нараняване. Но това решение е фундаментално погрешно. Без болезнен фокус в костите, туберкулозата не може да се развие от простото падане.

Какви усложнения могат да причинят туберкулозни кости при дете?

Ако детето не предоставя медицинска помощ навреме, туберкулозата може да предизвика абсцес в ставата и появата на дълги, нелекуващи фистули. Болестта на ставата може да доведе до разрушаването му и влошаване на мобилността, съкращаване на крайниците. Туберкулозата на гръбнака предполага кривина, образуване на гърлото и парализа на крайниците.

С ранното откриване на болестта и нейното правилно лечение, докато процесът бъде напълно спрян, болестта продължава по-лека форма и не причинява сериозно разрушаване на ставата.

Много е важно да не пропускате първите етапи на заболяването, когато болестта не провокира дегенерация на костната тъкан. По това време пациентът може да види ясни признаци на заболяването. Сигнализирането за заболяването може да се извърши както със самата връзка, така и с общото състояние на тялото на детето.

симптоми

Как детето проявява рак на костите? Симптомите са различни. На първо място, настроението на детето трябва да се промени. Веднъж весело и весело, то се променя, става летаргично и апатично. Рязко губи тегло, бледнее, страда от лош апетит, не работи, уморен от ходене, често почива, облегнат на гърба си до стената. Сред неврологичните признаци може да се отбележи липса на ум, бърза умора, безпокойство.

Често родителите отбелязват, че детето е станало неподвижно и предпочита почивка. Понякога детето има повишение на температурата до 37,2 или 37,4 градуса. Пациентът няма конкретни оплаквания, но има рязка промяна в позата. При туберкулозата на гръбнака се забелязва наклон или прекомерна спонтанност на гръбнака. Раменете са повдигнати, а врата или главата са изкривени.

Седейки, детето лежи с ръце на стола, а при желание, огъване на гърба дава акцент върху ръцете на коленете. Когато е засегната връзката, той започва да плъзга крака си. Най-често се наблюдават кърлежи. Детето се опитва да не стъпи на засегнатия крак.

Много по-рядко остеоартикуларната туберкулоза дебютира с лека глупост. Родителите мислят, че едно дете се отдава и го кара. За известно време походката и позата му се изравняват, но след това всичко се връща. Ако ръката е ударена, детето я предпазва инстинктивно, като се движи само със здрава ръка. Няма оплаквания от болка. Тези явления се причиняват от намаляване на нормалната подвижност на ставата поради мускулно напрежение.

Ако родителите поставят детето в леглото, той отново започва да премества засегнатата ръка или крака, правилната му поза ще бъде възстановена. Но след известно време отново ще има ограничение на мобилността, походката и стойката ще се променят. Тези нарушения се появяват като периоди и се превръщат в един от първите характерни симптоми на костна туберкулоза. Обикновено не се наблюдават болезнени усещания в първите етапи.

Костната форма на туберкулоза в началния стадий на развитие води до загуба на тегло на засегнатата ръка или крака. Меките тъкани стават неприятни. Оплакванията от болка се появяват много по-късно.

Често болката се локализира на достатъчно голямо разстояние от мястото на развитие на процеса. Например, с туберкулоза на гръбнака, детето отбелязва болка в корема, гърба, ребрата и ръцете. Когато туберкулозата на тазобедрената става, коленете.

Когато гърбът е засегнат, при дишане може да възникне хрипове. Понякога едно дете крещи през нощта от болка с невнимателни движения по време на сън.

Много е важно да хванете първите симптоми и да видите лекар навреме.

заключение

Костно-ставната туберкулоза е коварна болест. Тя може да се задейства от инфекции, както и да се предава от заразен човек. Болестта се отличава с продължителността на курса. Например, отнема около 2-3 години, за да излекува гръбнака или големите стави в детството.

Колкото по-рано е установено наличието на болестта и започнало подходящо лечение, толкова по-добър е изходът от заболяването.