Диагностика на туберкулозата

Туберкулозата е сериозна бактериална инфекция, причинена от един от микобактериалните видове, пръчка на Кох. Лесно се разпространява чрез въздушни капчици, когато някой, който има заболяване в открита форма, кашля или кихне. Болестта засяга белите дробове, както и други части на тялото. Всеки може да получи TB, но по-често се среща при хора с отслабена имунна система или лошо здраве при деца, пациенти с ХИВ и хората, които живеят в тесни условия, при които болестта може да се разпространява лесно. Без подходящо лечение това заболяване е фатално. Лице с активна форма на туберкулоза заразява от 10 до 15 души годишно. Всяка година 9 милиона нови случая на тази болест се диагностицират по целия свят.

Диагнозата на белодробната туберкулоза трябва да включва физически преглед, рентгенография на гръдния кош, микробиологичен изследване (слюнка) или друга подходяща проба). Той може да включва и туберкулинов тест, хирургична биопсия и някои други методи за изследване.

Медицински преглед

Той се провежда, за да се оцени общото здравословно състояние на пациента и да се идентифицират фактори, които могат да повлияят на проявата на заболяване. Само с нейна помощ е невъзможно да се диагностицира туберкулозата на белите дробове.

Mantoux тест

Туберкулинов кожен тест, известен също като Mantoux тест, помага да се идентифицира по-голямата част от хората, заразени с пръчката на Кох. Веществото е пречистено протеиново производно (PPD), което се инжектира под кожата на предмишницата и се проверява след 48-72 часа. Ако около мястото на инжектиране се образува червен белег, човек може да бъде заразен, но не задължително, затова се нуждае от допълнителна диагноза за туберкулоза.

флуорография

Радиографията е един от най-ефективните и широко използвани методи. В белите дробове на човек с туберкулоза се появяват много малки везикули, което може да означава възможно заболяване. Въпреки това, такива аномалии могат да се появят и при инфектирани с HIV и други лица с имунна недостатъчност. Независимо от това, рентгенография на гръдния кош се използва, за да се изключи възможността от заболяването при лице с положителна реакция към туберкулиновия тест и при липса на симптоми на заболяването.

Компютърна томография

В някои случаи компютърна томография (CT) и магнитно резонансно изображение (MRI) са били полезни за визуализиране на лезии от туберкулоза, особено в мозъка и гръбначния стълб. Поради това компютърната томография често се използва за откриване на екстрапулмонарен тип заболяване.

Микробиологични изследвания

Това е най-често използваната диагноза за туберкулоза, която е разработена през 1880 г. и остава практически непроменена. С нейната помощ можете да диагностицирате само половината от изследваните пациенти и особено неефективен, този диагностичен метод е за деца и пациенти с коинфекция с ХИВ. Въпреки че често се описва като проста технология, микроскопията изисква високо ниво на подготовка и старание.

бронхоскопия

Ако няма слюнка, пробите могат да бъдат получени с помощта на ларингеално намазка и бронхоалвеоларна промивка.

биопсия

Някои случаи изискват проба, която не може да бъде осигурена от храчка или бронхоскопия. В тези случаи трябва да се направи тъканна биопсия на заподозрения орган.

PCR

Диагностиката на туберкулозата чрез микробиологични изследвания не гарантира 100% резултат. Това може да направи PCR (полимеразна верижна реакция) - най-новият метод за изследване, който открива патогена въз основа на неговата генна информация. Този метод помага да се разграничи козлето от други микобактерии.

Като цяло, целият комплекс от диагностични мерки е насочен към своевременното откриване на болестта, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на туберкулозата.