Вирусен туберкулинов тест при деца: причини, симптоми, диагноза и характеристики на лечението

Туберкулиновата сонда е диагностичен метод за определяне на чувствителността на човек към туберкулозни бактерии. Тестът позволява да се определи дали има туберкулозна инфекция в организма. Най-честата форма на тестване е тестът Mantoux.

Какво се нарича завой на туберкулинов тест

Много родители, които за пръв път чуват диагнозата "обръщане на туберкулозен тест", питат какво е това. Първи положителен резултат от теста се нарича тръбен тест, при условие, че преди това резултатите са отрицателни. Причината за обръщане може да бъде или инокулация срещу туберкулоза, или инфекция с болестта. Във всеки случай, след изслушване на този термин, не трябва да се паникьосвате: за окончателното потвърждаване на диагнозата детето трябва да се подложи на няколко допълнителни теста. И само след цялостен преглед лекарят ще може да достави окончателната диагноза.

Mantu

Отговорът на Мантукс е реакцията на тялото към поглъщането на туберкулин. В зоната на инжектиране на лекарството има характерно възпаление, причинено от кръвните клетки, отговорни за имунитета. Ако в човешкото тяло е налице бактерия с туберкулоза, тогава реакцията на организма към инжекцията ще бъде по-интензивна и пробата ще покаже положителен резултат. Измервайки с помощта на владетел така наречената папула (с просто изражение "бутон" Mantoux), определя степента на реакция на човешкия имунитет към туберкулозната бактерия. Определянето на теста Mantoux е забранено при наличие на кожни или инфекциозни заболявания, както и при пациенти, страдащи от влошаване на алергиите.

Реакция на теста при деца

В повечето случаи реакцията на детето на инжектирането е отрицателна. При останалите 30% от децата извадката дава съмнителен или положителен резултат.

Организмът на детето се сблъсква с туберкулозни бактерии в ранна възраст. Отличителното свойство на прътите на Кох е степента на проникване в човешкото тяло. С слаб имунитет инфекцията бързо навлиза в тялото и остава в нея за цял живот. Причиняващият агент на туберкулозата може да не се прояви, докато не настъпят благоприятни условия за разпространение. Процесът на контакт на туберкулозни бактерии с организма на бебето е много труден. Децата на възраст под 3 години са изложени на висок риск. На тази възраст в 90% от случаите, инфектирането в организма води до появата на болестта.

Всички деца, ваксинирани срещу туберкулоза всяка година, преминават процедура за туберкулиново изследване.

Положителен резултат от анализа

Циркулацията на туберкулинов тест при деца е динамична промяна в отрицателния резултат до положителен резултат във времето. Процесът се състои от следните етапи:

1. В резултат на първичния тест се диагностицира съмнителен или отрицателен резултат.
2. Вторичното изследване показва увеличение на възпалението до 15 mm.
3. Последващото тестване показва увеличение на папулата с 5 mm в сравнение с втория етап.

Диагнозата на "туберкулинов тест" при децата не означава, че детето е болно от туберкулоза. Увеличаването на папулата може понякога да бъде резултат от алергична реакция към инжекция. Но, като правило, оборотът показва наличието на бактерии в тялото на детето. За окончателната диагноза лекарят ще даде допълнителен преглед на пациента.

Мнението на д-р Комаровски

Интересно е да се знае мнението на известния педиатър Евгений Олегович Комаровски за завоя на туберкулиновия тест при деца. Лекарят казва, че положителният резултат от теста Мантукс е доказателство за наличието на туциклен бацил в тялото на детето. Процесът на увеличаване на папулата показва развитието на имунитет. По-нататък Комаровски съветва да проведе допълнителен преглед на детето: да се подложи на задълбочен преглед, да направи кръвен тест, да направи флуороскопия. Ако тези мерки са потвърдили предварителна диагноза, трябва да започнете лечение на туберкулоза. Ако подозрението не се потвърди, детето се счита за здравословно и не се изискват допълнителни мерки за диагностика и лечение.

Понякога лекуващият лекар има съмнения относно диагнозата. Това често се случва, когато рентгеновите снимки не могат да бъдат интерпретирани недвусмислено. В този случай Евгений Олегович съветва да проведе превантивен курс на лечение с Isoniazid. Вирусът на туберкулинов тест има шанс да се превърне в истинска туберкулоза с течение на времето. Може да премине или да се проведе 5, а понякога дори и 10 години, а първоначалните заболявания, които не са лекувани своевременно, ще се обърнат към сегашното ужасно заболяване или болест.

Вероятността от такъв процес е 0,5%, но въпреки това в повечето случаи лекарите се презастраховат и предписват антибиотик за деца. В тази ситуация д-р Комаровски съветва родителите да не се доверяват на лекари, които често са некомпетентни, и да вземат свои собствени решения.

Употребата на "Изониазид"

Процесът на лечение на туберкулоза е дълъг, особено след завършване на пациента, се нуждае от допълнителен курс на рехабилитация. Следователно предотвратяването на туберкулозата е по-важно от процеса на нейното лечение. Лечението на извивката на туберкулиновия тест при деца с помощта на изониазид е важен компонент на мерките срещу туберкулозата. Проучванията доказват, че употребата на "Изониазид" може да намали с 90% вероятността за туберкулоза при хора, които са били предварително заразени.

Лекарството оказва въздействие върху туберкулозните бактерии, които са на етап възпроизводство, а също и унищожава микроорганизмите на болестта в остатъчната фаза. Високата ефективност на лекарството се отбелязва не само при лечението на туберкулоза, но и при профилактиката. Важно е да се разбере, че употребата на "Изониазид" трябва да се извършва само в такива случаи, когато диагнозата показва очевидни рискови фактори за развитието на това заболяване. Лекарството е показано само за пациенти, чиято диагноза позволява инфекция с туберкулозни бактерии или предполага възможността за развитие на активни форми на заболяването.

"Изониазид" се предписва на деца, които са били в контакт с носителите на болестта. След 3 месеца след края на лечението детето показва тест за Mantoux. Продължителността на превантивния прием на наркотиците за деца е 2 месеца. "Изониазид" се приема в количество до 10 mg на килограм телесно тегло на пациента на ден.

Риск от инфекция от дете

Многобройни проучвания, проведени от епидемиолози, показват, че в класическия курс на туберкулоза децата много рядко заразяват други деца или възрастни. Детската кашлица е почти без храчки и слаб импулс на кашляне при детето не е в състояние да пръска частици на бактерии във въздуха. В същото време младежите с огромни огнища на заболяване могат да предадат болестта. При откриване на белодробна туберкулоза при дете много лекари препоръчват изолиране на млад пациент. Оказа се обаче, че такава мярка е излишна: циркулацията на туберкулинов тест при деца се предава много рядко.