Туберкулинов тест: значимост, метод и тълкуване на резултатите

Туберкулозата е силно заразно заболяване, причинено от микробната туберкулоза на микобактерия. Източникът на инфекция е болен човек, животно или бактериален носител. В зряла възраст инфекция туберкулозен бацил е почти 100%, но с достатъчно ниво на имунна защита, болестта не се развива. Също така този добър показател е свързан със своевременното ваксинация с BCG, която се провежда за първи път през първите 3-7 дни от живота на бебето и се повтаря през септември на първи клас в училище, а след това на 14-15 години. Въпреки това, може да се случи и това, че детето ще се изправи срещу бактериосруп и преди реваксинацията и за да открие това, ще бъде направен туберкулинов тест, известен на всички като Mantou. Извършва се ежегодно, независимо от резултатите от предишната реакция, единственото противопоказание за това е свръхчувствителност към лекарството, което се прилага. Това е хаптен, т.е. дефектен антиген, получен от инактивиран Mycobacterium tuberculosis. Пробата за туберкулини се инжектира интрадермално в средната трета на предмишницата с леко подуване, което обикновено се нарича "бутон".

Интерпретиране на резултата

Ако детето все още не е заразено с микобактерии, реакцията ще бъде отрицателна и тази туберкулоза няма да се промени в цвят и размер. В такъв случай такова дете ще бъде реваксинирано по време на юношеството. Приема се положителен туберкулинов тест, ако 72 часа след инжектирането на лекарствения инфилтрат е равен или по-голям от 5 mm. В този случай тя може да бъде хиперемична или да остане един и същ цвят. Също така, отговорът на туберкулинов тест може да бъде съмнителен или хиперергичен, с по-точна оценка от фтизиатрянин. Той също така приема деца, които са били диагностицирани с туберкулоза, такива пациенти трябва да бъдат наблюдавани при него и лечение със специални медикаменти. За да се изберат ученици за реваксинация на BCG, се използва туберкулинов тест. Оценката на това е необходимо, на първо място, да се определи степента на имунната активност на тялото и защитата от микобактерии. Същото се оценява и когато ваксината се прилага, т.е. от белега на рамото, образуван след BCG. Всъщност, колкото по-силен е имунитетът на детето, толкова по-ясно ще бъде кожената пътека след него.

Чувствителност на метода

Тъй като туберкулиновата проба се прави интрадермално, тя е доста чувствителна към външни фактори. Въпреки това, противно на широко разпространения мит, че не може да се напои с вода, все още може да се направи, но е нежелателно да се използват агресивни препарати, както и да се търка кожата с кърпа или да се пени. Всичко това може да доведе до фалшив положителен резултат. По-чувствителни, включително и вода, са скарификация Пиърс тест метод за рисуване на надраскване на кожата, който заедно с Манту беше извършен по-рано диагностика на туберкулоза. Въпреки това, в момента тя се използва много по-рядко.