Кръвен тест за антитела по време на бременност: характеристики на подготовката, препис и препоръки

Планирането на бременността е важен и отговорен момент, изискващ извършването на всички видове изследвания, за да се намали рискът от усложнения по време на бременността и раждането. Анализът на кръвта за антитела по време на бременност е точно такъв метод за диагностика. Преди концепцията е важно да се определи наличието на антитела срещу вируса на рубеолата и други инфекции на TORCH, за да се изяснят кръвните групи и резус факторите на съпрузите. Резултатите ще определят необходимостта от дейности, насочени към нормалния растеж и развитие на бебето.

Антитела срещу инфекции с TORCH

Тази група болести включва:

• рубеола;
• цитомегаловирус;
• херпесна инфекция;
• токсоплазмоза.

Тези инфекции са особено опасни в периода на носене на бебето. Инфекцията на жена през първия триместър води до вродени малформации, аномалии в развитието и спонтанни аборти. Експертите препоръчват да се направи кръвен тест за антитела по време на бременност през първите 12 седмици и за предпочитане дори през периода на планиране.

Инфекцията с прост херпес може да доведе до полихидрамниони, прекъсване бременност, спонтанен аборт, развитие вътрематочна инфекция, недоносени деца. Ако една жена се зарази за първи път, рискът, че бебето ще се зарази, достига 50%.

Инфекцията с токсоплазмоза е най-опасна за бебето през третото тримесечие. Ако майката е болна в първата и втората, рискът от заболяване при детето достига 25%, в третата - до 90%. Инфекцията с рубеола през първите 4 месеца на интраутеринния живот води до смърт на плода, развитие на макро- или микроцефалия, появата на триъгълника Грег.

Цитомегаловирусът е опасен за мозъка на детето, развитието на церебрална парализа, патологиите на слуховия и визуалния анализатор.

Анализът на кръвта за антитела по време на бременност оценява количествените параметри на имуноглобулини G и М. Това са най-важните диагностични критерии.

препис

В периода на бременност резултатите от проучването могат да бъдат под формата на следните варианти:

1. IgG и IgM не са открити. Това означава, че майката никога не е срещала такива инфекции, което означава, че може да настъпи инфекция по време на бременността. Проучванията се повтарят всеки месец.
2. IgG и IgM. Резултатът показва скорошен случай на инфекция. Необходимо е провеждането на допълнителен кръвен тест за титри на антителата по време на бременност.
3. IgG се открива, IgM не се открива. Това е благоприятен вариант както за майката, така и за детето. Той говори за дългосрочна инфекция.
4. IgG не се открива, IgM се открива. Доказателство за скорошна инфекция и изисква допълнителна диагностична манипулация.

Дешифрирането на резултата не се извършва от лабораторния лекар, а от специалиста, който е изпратил жената на изпита. Въз основа на показателите се определя допълнителна схема за управление на бременността.

Алогенни антитела

Този тип антитела се появява в Rh-конфликта на майката и детето. На човешките еритроцити може да има специфичен антиген-Rh фактор. Ако съществува, тази кръв се нарича Rh-положителна, в отсъствието на Rh-отрицателна.

Ако една жена не трябва фактора Rh, а детето е получил наследството си от баща си, майката взема бебето е Rh като чуждо тяло и произвежда антитела срещу червените кръвни клетки на детето. При първата бременност един такъв процес започва и най-често не води до сериозни последствия, но по време на последваща бременност се проявява по-агресивно. Така се развива конфликтът на резус.

Първичният отговор на организма на майката се проявява чрез производството на IgM. Те имат голяма молекулна маса, което означава, че не могат да проникнат плацентна бариера. Вторичната сенсибилизация се осъществява под формата на значително количество IgG с ниско молекулно тегло, което може да проникне в плода.

Диагностика на конфликта на резус

Анализът на кръвта на Rh-антитела по време на бременност има следните характеристики:

1. Ако съпрузите са Rh-негативни, диагнозата не е необходима.
2. Ако майката е Rh-отрицателни и бащата е Rh-положителен кръв, определяне на титъра на Rh антитела трябва да се извършва в динамиката на цялата бременност (месечно).
3. Осъзнаването на предишните титри на антителата ще позволи да се определи наличието на сенсибилизация на организма.
4. IgM не са опасни за бебето, а наличието на IgG говори за необходимостта от изясняване на показателите за титъра и постоянно внимателно проследяване на хода на бременността.

Рискови фактори и възможни усложнения

На висок риск за резус-конфликт включва жени с анамнеза за абортите се наблюдава в края на бременността, кръвопреливания, обичайното спонтанен аборт, наличието на патологични раждания и извънматочна бременност.

В резултат на трудния ход на конфликта, хемолитична болест на новороденото, който е съпроводен от следните усложнения:

• раждането на мъртво бебе;
• енцефалопатия;
• хипертрофия на черния дроб и далака;
• ядрена жълтеница;
• забавяне на нормалното развитие;
• чернодробна недостатъчност.

Има превантивни мерки в развитието на конфликта с Rh. При отсъствие на Rh фактор при жени през първата бременност те инжектират анти-D гама глобулин. Анализът на кръвта за антитела по време на бременност се извършва с всеки следващ епизод на бременността, определящ титъра. Нормата не изисква допълнително администриране на гамаглобулин, с увеличени индекси, които се прилагат според определена схема няколко пъти.

Група антитела

Малко хора знаят, че проблемът може да бъде не само разликата между Rh факторите, но и различни кръвни групи от съпрузи. Груповият конфликт е по-малко агресивен спрямо детето, отколкото несъвместимостта на резус. Няма превантивни мерки за предотвратяване на развитието на това състояние.

Анализът на кръвта за групи антитела по време на бременност е задължителен в следните случаи:

• аборт на бременности;
• патологично раждане в историята;
• развитие на плацентарно прекъсване при предишни бременности и раждане;
• кръвопреливане;
• аборти в анамнезата.

Антифосфолипидни антитела

Фосфолипидите се наричат ​​мазнини, които са част от мембраните на телесните клетки. Човекът не може да ги произвежда самостоятелно, но те могат да се справят и без тях. Тези вещества са структурен материал, участват в коагулацията на кръвта, възстановяват увредените клетъчни стени, подпомагат работата на нервната система.

Когато се наблюдават антифосфолипидни антитела по време на бременност, настъпват загуба на мазнини и развитие антифосфолипиден синдром. Първичният синдром има асимптоматичен ход, тялото бързо се възстановява. Вторичната е по-агресивна и изпълнена с развитието на тромбоза. В резултат на това се увеличава риска от инфаркт, тромбоемболизъм, удар и увреждане на основните съдове.

За бременни жени развитието на APS е придружено от висок риск:

• спонтанни аборти;
• преждевременно раждане;
• хипоксия на плода;
• вродени аномалии;
• преждевременно отделяне на плацентата.

Диагностични функции

Анализът на кръвта за антитела по време на бременност, чието дешифриране се извършва от лекар, който води жена, се счита за задължителен в следните случаи:

• обичайният спонтанен аборт;
• наличието на заболявания на сърдечно-съдовата система;
• постоянно главоболие;
• тромбоцитопения;
• наличие на бъбречна или чернодробна патология.

Кръвта се дава за определяне на антителата срещу кардиолипин и фосфатидилсерин. Значителен брой антитела не е пряко потвърждение за развитието на APS. Лекарят взема предвид яркостта на клиничните признаци и историята на пациента. Високият титър говори за необходимостта от предписване на антиагреганти (лекарства, които спират процесите на тромбоза).

Как да направите кръвен тест за антитела по време на бременност

За да бъдат резултатите от диагностиката правилни, е необходимо да се подготвите правилно за оградата на материала. В продължение на 2-3 дни да откажете напитки, съдържащи кофеин, сода, остри, пържени, нарязани ястия. Те дават кръвен тест за антитела по време на бременност на празен стомах.

Ако е възможно, откажете да приемате лекарства. Ако това не е възможно, кажете на лабораторията какви средства се използват. Хипертермията и периодът след значително физическо натоварване са противопоказания за диагнозата.

След получаване на резултатите, акушер-гинеколог, който води бременната жена, ги дешифрира. Оценката на индикаторите определя необходимостта от допълнителни изследвания и корекции. Всяко самообработване и непрофесионално интерпретиране на резултатите не се допускат, защото те могат да струват живота на майката и бъдещото й бебе.