Коварна пневмония, придобита в обществото

Пневмония е наличието на възпалителен процес в белите дробове. И името на болестта "придобита в обществото пневмония" предполага, че тя произтича от въздействието на етиологичния фактор извън болницата. Белодробният паренхим претърпява възпаление и може да бъде засегнат един белодроб, неговият дял или малка площ. Ако двата бели дробове са включени в процеса, тогава диагнозата ще звучи - двустранна пневмония, придобита от общността.

Причини за болестта

Причината за възпалението може да бъде разнообразие от микроорганизми, гъби, вируси. Сред тях най-често срещаните са стрепто-, стафило- и пневмококи, Klebsiella, вируси на грип и параинфлуенца, микоплазми и други патогени. Болестта може да доведе до отслабване на имунитета, тежка хипотермия, продължително и постоянно излагане на вредни химикали на работното място. Пневмонията, придобита в общността, може да се развие като усложнение на възпалителните заболявания на горните дихателни пътища (трахеит, бронхит и други), както и в присъствието на алергично предразположение на организма.

Патогенезата на заболяването е следната: патогенът, който прониква във въздуха или хематогенния път в белодробната тъкан, започва да се размножава интензивно. Това е улеснено от бронхиална секреция и течност, образувана в резултат на подуване на листа на белия дроб. Имунологичната реакция към наличието на увреждане на тъканите играе важна роля. Когато вирусни заболявания могат да бъдат усложнени от бактериална инфекция пневмония присъединяване. Обикновено се свързва в седем до десет дни от началото на вирусното заболяване, на фона на рязко отслабения имунитет и намалената антибактериална активност на макрофагичната белодробна система. Хроничната придобита от обществото пневмония при възрастни може да бъде следствие от непълна остра форма.

Клинични прояви на заболяването

Крупирана пневмония има рязко и бурно начало. Често болестта се провокира хипотермия на тялото, след което има силен студ и висока телесна температура до 41 ° С. Има суха кашлица, в която пациентът се оплаква болка в гърдите със засегнатата страна. След това има гнойни, ръждиви слюнка. Пациентът се чувства лош, кожата е бледа или понякога цианозна, поради тъканна хипоксия. Дишането е често и повърхностно, вероятно включващо допълнителни мускули. На устните и другите лигавични мембрани може да има херпесни изригвания. При изследването гръдният кош от засегнатата страна изостава в дишането, аускулационното дишане е отслабено. Пулсът е често, натиск с тенденция към хипотония. В кръвта, висока левкоцитоза и ESR. В снимките от засегнатия район може да видите пълна срив.

Комбинацията от вирусна пневмония и бактериална инфекция значително влошава състоянието на пациента. Може да възникне диспнея с респираторна недостатъчност и токсичен шок.

При бронхит, инфекции на горните дихателни пътища, често се развиват фокални лезии на белите дробове. Такава пневмония, придобита от общността, също започва с повишаване на температурата, но общото състояние не е толкова тежко, колкото с крупно възпаление. Има и кашлица, най-напред суха, след това с храчки.

Вирусната пневмония има специална клиника. При изразената интоксикация, температурата, лошото здравословно състояние, клиниката за поражение на респираторните пътища обективно не е толкова изразена и само при допълнителна инспекция е възможно правилното изявление на диагнозата.

Усложненията на заболяването може да бъде плеврален излив, пневмоторакс, образуване на абсцес, възпалителни заболявания на други системи на тялото.

Как се диагностицира пневмония, придобит в обществото? Лечение на заболяването

Диагнозата се основава на характерните за инспекция оплаквания данни с използване на лабораторни изследвания (кръвна картина, храчки с посев и определяне на чувствителност към антибиотици), рентгеново изследване spirography. В трудни случаи може да е необходимо компютърна томография.

Леките форми на пневмония могат да се лекуват у дома, под наблюдението на терапевта. Други форми се лекуват в болницата. Задължителен компонент на терапията е антибиотиците. Те се прилагат, като се отчита чувствителността на патогена. В същото време, за целите на детоксикацията, инфузионна терапия, антихистамини и отхрачващи средства, се предписват мултивитамини. Физиотерапевтичното лечение е ефективно, дихателни упражнения.