Алфа-фетопротеин в нормата и в патологията

Алфа-фетопротеин е материал на протеин произход, който се произвежда в жълтъчната торбичка на ембриона след раждане - в храносмилателния тракт и в чернодробните клетки. Обикновено тялото съдържа до 15 ng / ml.

Алфа-фетопротеинът се определя по време на бременност, за да се диагностицират малформации развитието на плода. Определението на този показател се прилага и в онкологията. Алфа-фетопротеинът е онкомаркер за рак на тестисите и черния дроб. Около 70% от мъжете с тумор на тестисите нивото му се повишава, особено при метастазирането на процеса.

Първоначално този протеинов материал се синтезира в яйчниците с жълто тяло. През петата седмица плодът започва да го произвежда. Алфа-фетопротеинът защитава плода от имунната система на майката, за която е чужд агент.

Неговата концентрация нараства пропорционално както в кръвта на ембриона, така и в кръвта на майката. Оптималната стойност на този показател за диагноза е 12-16 седмици. На 32-34 седмична бременност достига максималното ниво на алфа-фетопротеин. Нормата на здравия човек се достига още през първата година от живота на детето.

Методите на изследване оказват значително влияние върху дефиницията на този показател. Стандартното отклонение от нормата на съдържанието на алфа-фетопротеин е мултипликацията на медианата (MoM). Средната стойност е средната стойност в серия от стойности на концентрацията на протеини в нормата по време на бременност в дадено време. По този начин е възможно да се сравни алфа-фетопротеин по време на бременност в различно време, както и анализи, направени в различни лаборатории. Нивата на този индикатор от 0,5 до 2,5 ММ са нормални.

Увеличаването на алфа-фетопротеина може да бъде знак:

• Тумори на бронхите.
• Метастази в черния дроб.
• Рак на стомаха, панкреаса, белите дробове, черния дроб, дебелото черво, гърдата.
• Герминални тумори на тестисите и яйчниците.

Временно и слабо алфа-фетопротеин се увеличава със следните патологии:

• Цироза на черния дроб,
• Хроничен чернодробен недостатък,
• Хроничният алкохолизъм с наличие на чернодробно увреждане,
• Хроничен или остър вирусен хепатит.

Повишеният показател за бременност е в следните случаи:

• Множествена бременност.
• Бъбречна патология в плода.
• Орбитална херния при плода.
• Некроза на черния дроб в плода.
• Деформации на нервната тръба (рахизхизис, аненцефалия).
• Не-растеж на предната стена на корема в плода.
• Други малформации.

Все пак, понижен алфа-фетопротеин по време на бременност може да бъде показателен за следното:

• Фалшива бременност.
• Забавено развитие.
• Фетална смърт.
• Плъзгане на балона.
• Спонтанен спонтанен аборт.
• Трисомия на 18 или 21 хромозома.

Намалената концентрация на алфа-фетопротеин може да показва неправилно определяне на периода на бременността, т.е. концепцията е станала по-късно.

В гинекологията на настоящия етап този показател е основният показател за патологията на плода и хромозомните аномалии при бременност. Отклоненията от нормалното развитие на плода променят нормалната концентрация на това протеиново вещество в кръвта на майката. Разбира се, необходимо е да се направи не само определението на този показател, тъй като то не е информативно. Необходимо е да се проведе ултразвуково проучване, така че да изключите грешната дефиниция на термина, многократна бременност и т.н. Също така, че е наложително да се идентифицират и плацентни хормони (хорионгонадотропин и естриол безплатно), което позволява точна оценка на fetoplacental система. Тяхната комбинация с алфа-фетопротеина се определя в тройния тест, който позволява да се определи риска от различни малформации на плода.