Компоненти и препарати от кръв

Лекарства, получени директно от самата кръв, наречени кръвни продукти. Получените фракции позволяват значително разширяване на хемотерапевтичните граници и, най-важното, позволяват използването на специфични компоненти на кръвта и плазмата, които имат целеви ефект. Кръвните препарати се разделят на три групи: комплексно действие, имуноглобулини (имунологично активни) и хемостатици.

Подготовка на сложни действия. плазма

Съединенията с комплексно действие включват кръвна плазма и албумин. Ефектът от тях е едновременното антишоково и хемодинамично действие. Прясно замразената плазма напълно запазва всички функции, поради което приложението й е най-целесъобразно. Съществуват и други видове плазма: суха (лиофилизирана) и течна (естествена). В процеса на производство те значително губят своите лечебни свойства, така че употребата им не е толкова ефективна. Прясно замразена получен чрез плазмафереза ​​или чрез центрофугиране на цялата кръв, замразяване настъпва след вземането на кръв от донор в първите 1-2 часа. Пресните замразени кръвни продукти могат да се съхраняват до една година при температури от 1 до 25 градуса и по-ниски. През този период се запазват всички фактори на кръвосъсирването, компонентите на фибринолизата, антикоагулантите.

Подготовка за плазмена трансфузия

Подготовката на кръвта е прясна замразена плазма. Преди започване на трансфузията е необходимо да се подготви препаратът. Плазмата се размразява в топла вода, чиято температура не е повече от 37-38 градуса. Една пластмасова торбичка с биоматериал може да се опъне с ръцете ви, за да ускори процеса. Съгласно приложените инструкции, разтопената плазма трябва да се излива в следващия час. След подготовката могат да се появят фибринови люспи, но това не пречи на трансфузията му чрез пластмасови стандартни системи, които са оборудвани с филтри.

Не можете да излеете плазмата, ако разкрие масивни съсиреци, значителна мътност - това е доказателство, че лекарството е с лошо качество. Не замразявайте и размразявайте прясно замразената плазма.

Лекарството от човешка кръв не трябва да се излива от една торбичка до няколко пациенти. Също така, не оставяйте плазмата за следващата процедура, след като пластмасовата торбичка е била отслабена. Ако пациентът е чувствителен към парентерални действия за въвеждане на протеини, е противопоказано да се преливат прясно замразена кръвна плазма. За да избегнете патологични реакции, вземете биологични тестове, както и с трансфузия на кръв.

преливане

Прясно замразена плазма, която се излива на пациента, трябва да се вземе от лице със същата кръвна група като пациента, според системата ABO. В спешни случаи, ако няма плазма от една група, се допускат следните комбинации:

• Плазма: група А (II) - пациент: кръвна група 0 (I)
• Плазма: група В (III) - пациент: кръвна група 0 (I)
• Плазма: група AB (IV) - пациент: всяка група кръв.

Тестовете за групова съвместимост не се провеждат. Кръвните препарати (плазмени трансфузии) са показани, когато:

• тромбохеморагични синдроми,
• изгаряне на болести,
• гнойни септични процеси,
• хеморагична диатеза: включително хемофилия от типове А и В,
• синдроми на продължително компресиране,
• с масивна загуба на кръв (над 25%), плазмата се трансфузира с маса на еритроцитите.

Прясно замразена плазма се използва също за лечение на пациенти с рецидивираща тромбоза на кръвоносните съдове, по-често с употребата на стрептокиназа или други фибринолитични лекарства.

албумин

Такива кръвни продукти като албумин са на разположение под формата на разтвори чрез концентрация 5, 10 и 20%. Протеинът се използва заедно с пречистен албумин, докато съдържа алфа и бета глобулини. Разтворът на албумина след въвеждането на стабилизатори в него е в състояние да издържи на пастьоризация. И това помага да инактивирате вирусите на ХИВ инфекцията и хепатита. Албуминът се използва за различни видове шокове - хирургически, травматични, изгаряне. Поставете я с оток, които се дължат на увреждане на протеиновия състав на кръвта, с голяма загуба на албумин в черния дроб (асцит, цироза, изгаряния). Албумин в концентрирани разтвори се използват, когато е необходимо да се ограничи обема на течността, въведена в организъм (за сърдечна недостатъчност, мозъчен едем).

5% концентрация на кръвния препарат (албумин) се използва за загуба на кръв, когато се изисква нормализиране на кръвното налягане. С въвеждането на албумин със значителна загуба на кръв, той трябва да се комбинира с трансфузията на масите на еритроцитите. В педиатричната практика албуминът най-често се използва като 10% разтвор.

имуноглобулин

Лекарствата на кръвта - имуноглобулините - съставляват голяма група имунологични лекарства. Те активно работят срещу инфекциозни заболявания. В клиничната практика най-често се използва гамаглобулин. Специфичните лекарства имат високи терапевтични ефекти, те са насочени срещу тетанус, кърлежи, енцефалит, грип и други инфекциозни заболявания.

В терапията на тромбоцитопенична идиопатична пурпура се използва високочувствителен имуноглобулин. Лекарствата от тази група се прилагат интрамускулно. По-голям ефект се получава от пречистените имуноглобулини, които се прилагат интравенозно. Това се дължи на факта, че протеинът незабавно навлиза в кръвния поток и не преминава през стадия на разцепване чрез тъканни протеази.

Хемостатични лекарства за кръвни заболявания

Хемостатичните лекарства са фибриноген, протромботичен комплекс, криопреципитат. Последното съдържа голямо количество антихемофилен глобулин (в противен случай - коагулация с VIII фактор) и фактор на von Willebrand, фибриноген и фибрин-стабилизиращ XIII-фактор, както и други протеинови примеси. Тези лекарства за лечение на кръв се предлагат в пластмасови торбички, флакони в суха или замразена форма. Приложен с болести на фон Вилебенд, хемофилия А и други видове кървене.

Какви кръвни продукти се използват за хеморагична болест при новородени, хемофилия В, свръхдоза на антикоагуланти? В тези случаи се използва протромбозен комплекс (CSF или PPSB). В случай на отсъствие се въвежда прясно замразена плазма.

Фибриногенът има ограничен обхват, той се използва само за кървене, причинено от дефицит на фибриноген. В случаите на хипофибриногенемия, която се причинява от тромбохеморагичен синдром, замяната на безцветен протеин се прави от прясно замразена плазма. Пречистеният фибриноген не е балансиран с естествени коагуланти и може да се коагулира в кръвния поток и това може да изостри бъбречната и белодробната недостатъчност. За да компенсирате недостатъка на този компонент, е по-добре да използвате плазма.

Използвани хемостатични средства за локално приложение

По този начин кръвните продукти се инжектират основно интравенозно, въпреки че има група от хемостатици, които се прилагат локално - когато външното кървене спира, което може да се появи по време на операцията. Такива средства включват хемостатична гъба, фибринов филм, тромбин, антисептичен биологичен тампон и други. Тромбинът има основен ефект. Това причинява образуването на съсиреци, които тромбозират лумена на кръвоносните съдове в местата на кървене. Много е ефективно да се използват хемостатични средства за хемостаза, когато повърхностите на паренхимните органи са повредени.

Фибринските гъби и филми, дължащи се на техните механични свойства, се използват не само за спиране на кървенето. Като пластмасов материал те намериха приложение при лечението на трофични язви, изгаряния. В неврохирургията фибриновите филми се използват успешно за заместване на дефицита на твърда материя.

В допълнение към горните лекарства, има и такива, които имат стимулиращи и антианемични свойства. Те включват биостимулант "Polybiolin" и "Erigem".

Болести на кръвоносните съдове

Патологичните състояния на съдовете възникват в случаи на загуба на гъвкавост, когато станат крехки или уплътнени поради натрупването на шлаки в тях. Проявяват се следните заболявания: мигрена, атеросклероза, която може да предизвика удар, вегетативно-съдова дистония. При всяка възраст, при загуба на еластичност на съдовете и тяхното запушване, пациентът изпитва следните симптоми:

• увреждане на паметта и умствена активност;
• нарушение на съня;
• развитие на депресия, влошаване на морала;
• скованост на крайниците;
• хронична умора;
• често замаяност.

Също така причините за неправилна работа на съдовете могат да бъдат гръбначни наранявания и цервикална остеохондроза. В този случай вертебралната артерия, която захранва мозъка, може да бъде повредена. Първо трябва да откриете и елиминирате причината, т.е. да лекувате гръбначния стълб, а след това да се включите в кръвоносните съдове: лекарствата само временно облекчават болезнените симптоми.

Препарати за кръвоносни съдове

Лекарствата за лечение на кръвоносни съдове на сърцето и мозъка са различни, всичко зависи от принципа на действие. Всеки има своя собствена гама от цели. Най-популярната група лекарства са лекарства за подобряване на церебралната циркулация, вазодилатация. Те разделят тези лекарства на три групи:

• миотропичен (отпуснете гладкия мускул) - това са "Дибазол", "Еуфилинум";
• невротропни (ефект върху нервните клетки) - това е "Reserpine", "Validol";
• Нитратите (комбинация от двата принципа на действие) са "нитросорбит", "нитроглицерин".

В зависимост от ефекта и състава се разграничават няколко групи:

• Калциеви блокери. Калциеви йони, които правят съдовете по-крехки, твърди и причиняват свиване. По принцип тези лекарства са предназначени за подобряване на церебралната циркулация. При сърдечни заболявания те не могат да бъдат използвани. Калциевите блокери се класифицират в три поколения. Първата се основава на три основни компонента (нифедипин, верапамил, дилтиазем). Второто поколение включва лекарства "Clentiazem", "Tiapamil", "Nimodipine". А третият е "Амлодипин", "Norvask". Предимствата на последното са, че те имат по-малко странични ефекти, действат селективно и продължават.
• Лекарства на растителна основа. Основното предимство е най-малкото противопоказания и странични ефекти. Отърви се от спазми. Подобрява притока на кръв.
• Препарати, съдържащи никотинова киселина, помагат за намаляване на холестерола в кръвта, свеждане до минимум на риска от образуване на плаки. Неефективни по отношение на големите съдове, засягат малките капиляри. Тези лекарства трябва да се приемат само, както е предписано от лекаря в сложната терапия, тъй като те имат лош ефект върху черния дроб (никотинова киселина, ендуратин).
• Сърдечни препарати. Такива лекарства подобряват храненето на мозъка и същевременно нормализират функциите на сърдечните коронарни съдове. Произвежда се на основата на момина сълза, лисица, горице ("Амирьон", "Кардиоленум", "Адонис").

Други лекарства за лечение на кръвни заболявания

Наркотикът от захар в кръвта е важен компонент на лекарствената терапия в състава на комплекса от дейности, които се провеждат при лечението на захарен диабет. Не всички хора са в състояние да поддържат нормално ниво на глюкоза в кръвта, след подходяща диета и физически упражнения.

Хората, страдащи от захарен диабет, са принудени да приемат предписани лекарства, които намаляват кръвната захар. Лекарят детайлизира курса на лечение и правилната дозировка. Лекарства за намаляване на захарта са разделени на три групи:

• Лекарства, които активират производството на инсулин панкреас.
• Лекарства, които повишават чувствителността към инсулин.
• Лекарства, които намаляват усвояването на въглехидратите.

Най-популярните лекарства са първата група, която увеличава производството на инсулин от панкреаса, което води до намаляване на нивата на кръвната захар. Те включват "Амарин", "Манинил", "Нононорм", "Диабет". Тези лекарства трябва да се предписват само от лекар. Всеки организъм е индивидуален, хората реагират по различен начин. Някои не изпитват терапевтичен ефект, кръвната захар остава на същото ниво. В такива случаи лекарят трябва да прегледа лечението и да предпише други лекарства или да промени дозата.

Препарати от желязо за кръв. Ако има липса на желязо в кръвта, точното количество хемоглобин не може да се образува и това нарушава процеса на прехвърляне на кислород от белите дробове през еритроцитите към всички тъкани. Пристига кислородно гладуване. Последствието от това е анемия. Модерни лекарства за подобряване на кръвта, използвани за лечение на анемия, съдържат в състава си необходимото количество желязо, което е в състояние да възстанови нормалната хематопоеза. С приемането на храна е невъзможно да се постигне такъв бърз ефект. Лечебната доза желязо надхвърля възможното асимилиране на дневната норма на ферум от тялото 20 пъти. Така че опитите за попълване на желязо в болезнено състояние само с помощта на полезни продукти няма да дадат желаните резултати. Имаме нужда от специални лекарства.

1. Средства, които съдържат желязно желязо под формата на сулфатни соли, съдържащи витамини, което може да подобри абсорбцията и абсорбцията на желаното вещество. Най-популярните наркотици:

• таблетки "Tardiferron", "Sorbifer durules";
• капсули "Ferrofolgamma", "Ferretab", "Fenyuls";
• за деца капсули, сиропи, капки "Актифирин";
• комбинация в разтвор железен глюконат, манган и цинк - "Тотем";
• драже "Хемофер";
• всички известни полезни деликатес "Хематоген".

2. Лекарства, съдържащи тривалентно желязо. Особеността на такива препарати е използването на желязо под формата на полималкозатен хидроксид:

• таблетки "Ferrum Lek", "Maltofer", "Biofer";
• сироп, разтвор, капки "Fenyuls", "Maltofer", "Ferlatum";
• разтвори за интрамускулно приложение "Ferrum Lek", "Maltofer", "Argeferr", "Venofer", "Cosmofer".

Инжекциите се използват, ако пациентът има заболявания на стомашно-чревния тракт, лезии на малки съдове, както и инжекции се показват с голяма загуба на кръв. При интравенозен път на приложение е възможна тромбофлебит.