Дисфункция на темпоромандибуларните стави: симптоми и лечение

Дисфункция на темпоромандибуларната става в медицината има няколко имена: артроза VNCH-съвместно артрит, сублуксация на долната челюст на хроничен характер, миофасциална синдром, и така нататък. Първият, който изследва подобна патология, е американски Отоларинголог кости. Именно той разкри връзката между болката на ухото и смущения в темпоромандибуларната става функции. В резултат на това заболяване е придобило друго име: Синдром на Костен.

Характеристики на връзката

Върху ухото се намира временното мандибуларно съединение (TMJ). Той играе важна роля. Съвместното съчетание се състои от костите на долната челюст и временната кост. В същото време мускулите му изпълняват различни функции: словото, преглъщане, дъвчене, и така нататък. В допълнение, те свързват черепа с долната челюст. Мускулите и ставите позволяват на човек да отвори и затвори устата си. Също така, на отдела, отговарящ за движението на долната челюст в дясно, ляво, напред, нагоре и надолу.

Какво представлява TMJ дисфункция

Дисфункцията на темпоромандибуларната става, чието лечение има свои собствени особености, се проявява в случай на счупване на симетрия. Устройството работи правилно, докато и дясното, и лявото движение не преместят същото. Ако има повреда в работата на едно съединение, се получава прекъсване на симетрията, което води до нарушения на функциите на второто съединение. Патологията започва да се развива в тези случаи, когато долната челюст се измества при затваряне и отваряне на устата, а след това при движение в други посоки.

Основните причини за патологията

Синдромът на дисфункция на темпорамандибуларната става се открива при пациенти от различни възрастови групи. Както показват статистическите данни, около 70% от населението страда от такива нарушения. Причините за развитието на патологията изобилстват. Сред тях са:

• стрес;
• захапка;
• внезапно претоварване на мускулите по време на смилането на груби и твърди храни;
• повишена абразия на зъбните тъкани;
• физически упражнения и обучение, при които настъпва напрежението на определена група мускули;
• грешки зъболекари, хирурзи, терапевти, ортодонти, ортопедисти: пълнеж, зъбни протези;
• наранявания на ставите на долната челюст.

При пълнене или протезиране на зъби специалистът може да установи надценявана корона или печат. В резултат на това се получава прекъсване на симетрията. И това, както е известно, води до развитие на дисфункция на темпоромандибуларните стави. Освен това, при такова неправилно третиране, натоварването е само от едната страна на зъбите при дъвченето на храната, което води не само до разместване на дисковете, но и до болезнени усещания.

Шум и кликвания

Как се проявява дисфункцията на темпорамандибуларната става? Симптомите на тази патология са много разнообразни. Най-честият признак на подобна патология са кликванията, които се чуват в областта на ставите на долната челюст. Такива звуци могат да бъдат достатъчно силни. Те могат да бъдат чути от хора, които са с пациента наблизо, когато то просто отваря устата си, прозява или дъвче храна. В този случай болката може да не настъпи.

Като правило, когато дисковете се преместят, мускулната надморска височина се появява, когато пациентът чуе щракване. Това се случва обикновено при дъвчене на храна. В такива моменти пациентът може да почувства болка поради стрес в областта на врата, главата, лицето.

главоболие

Синдромът на болезнена дисфункция на темпорамандибуларната става често се проявява от болка в различни области на главата. Това е друг общ признак на патологията. Обикновено главоболието в развитието на дисфункция на TMJ е локализирано в тила и храстите. Но често неприятните усещания, които пациентът може да почувства, и в областта на скупъла.

Причината за главоболието в този случай може да бъде мускулна болка, която настъпва, когато раздробявате зъбите си и притискате челюстта си. Също така, неприятните усещания могат да обезпокоят пациента поради дислокация на дисковете на самата става. В този случай, сетивата на болката излъчват до врата, челото или уискито. Струва си да се отбележи, че такива неприятни явления могат да бъдат доста силни. В някои случаи лекарят погрешно диагностицира патологията на мозъка или мигрена.

Заключване, сцепление на ставите: блокиране

Болезнената дисфункция на темпорамандибуларната става често причинява неравномерно движение на долната челюст, причинено от определени нарушения. Затварянето може да се забележи при отваряне на устата. Съществува усещане, че пациентът се опитва да "улови" нещо с долната челюст.

В някои случаи хората с блокирана връзка, за да отворят устата си по-широко, трябва да преместват устройството наляво и надясно. Но има и други ситуации. Понякога пациентът е принуден да отвори уста, докато не се чуе странно щракване в областта на ставата с нарушени функции.

Устните симптоми

Тъй като TMJ се намира много близо до ушната мида, може да се появят някои ушни симптоми. Някои от тях са доста неприятни. Причините за дисфункция в този случай са:

• болезнени усещания;
• усещане за скованост на ушите;
• заглушен в ушите, което води до загуба на слуха.

Това се дължи на тези признаци, че много пациенти, които имат дисфункция на темпорамандибуларната става, търсят помощ от окръг терапевт или лекар от ENT.

Проблеми със зъбите

Неизправност на долночелюстната ставите може да доведе до промени в зъбната оклузия или запушване. Това се случва често поради дисковете на дисковете. Bone и връзките между тях не е правилна, и това води до промяна в оклузия.

В допълнение към този проблем, пациентът може да стане много чувствителен зъб. Най-често това се дължи на смилането на зъбите и затварянето на челюстите. Често хората с тази патология се обръщат към зъболекари с оплаквания от болка в зъбите. Не винаги специалистите могат да определят основната причина за появата на неприятни усещания. Поради това пациентът може да премахне зъба или да извърши депилацията му. И това не ни спасява от дисфункция на TMJ.

Други признаци

Дисфункцията на темпорамандибуларната става в определени ситуации е придружена от възпалителни процеси, които се появяват в резултат на синовит или артрит в самата ставна става. В този случай човек може да се оплаче от подуване на тъканите, болка. Често това води до общо неразположение, слабост и повишаване на температурата.

В допълнение към горните симптоми, пациентът може да бъде смутен от:

• болка в областта на гърба и раменете, причинена от мускулен спазъм;
• нарушен апетит и сън;
• виене на свят;
• Депресията, която често се развива поради чувства и недоразумение за проблема, който причинява неприятни усещания;
• с усещания за болка, които са хронични, може да има промени в химическата структура на мозъка.

Първоначален етап на диагностика

Дисфункцията на темпорамандибуларната става има много симптоми. Диагнозата на такава патология обаче е многоетапен, дългосрочен, сложен и сложен процес. Не винаги е възможно да се поставя правилна диагноза само въз основа на оплакванията на пациента. На първо място, се извършва функционална диагностика, която позволява да се определят причините за развитие на патологията.

Същевременно се провеждат процедури:

• събиране на медицински данни;
• идентифициране на всички жалби;
• изследване на мускулни и шийни тъкани;
• Рентгенова диагностика: магнитен резонанс и конусовидна томография;
• неврологичен преглед, странична телерадиография;
• цефалометричен анализ;
• идентификация на парафункциите;
• okklyuzografiya.

Стоматологичен преглед

В някои поликлиники често се извършва малък функционален стоматологичен анализ, за ​​да се определи диагнозата. Това също се счита за основна диагноза. В този случай пациентът премахва впечатлението и след това моделът се произвежда. Също така за диагностицирането се използват специални капки, които могат да разкрият бруксизма. Зъболекарят трябва да оцени ухапването по време на изследването, както и качеството на междузъбните контакти и т.н.

Най-сложният се счита за голям функционален анализ, не само при изпълнението, но и при тълкуването на данните. В този случай специалистът трябва да има специални умения и знания. За да извършите такава диагноза, е необходимо допълнително оборудване.

Всички гореспоменати тестове са необходими за диагностициране и идентифициране на причините за дисфункция на TMJ. Правилността на извършените проучвания зависи от опита на специалистите и оборудването. След като се направи диагнозата, на пациента се дава адекватна терапия. Това от своя страна може да бъде хирургично, реконструктивно или консервативно.

Кого да се свържете

Тази патология е трудно да се диагностицира. Дори и за зъболекарите рядко поставят тази диагноза като болка дисфункция на темпоромандибуларната става. Лечението в много случаи е определено неправилно и не дава резултати. В повечето случаи пациентите не получават квалифицирана помощ от зъболекари и да започнат да посещават други специалисти: терапевт, невролог, терапевт, Аудиолог, хиропрактика, Остеопат, и така нататък. Всъщност трябва да се включат в лечението дисфункция зъболекарите.

Дисфункция на темпорамандибуларната става: как да се лекува

За да получите положителен резултат, трябва да се проведе сложна терапия. Той включва ортопедично лечение на дисфункция на темпоромандибуларната става, което има за цел да коригира оклузията. В определени ситуации се извършват хирургическа интервенция, акупунктура, физиотерапевтични процедури, стоматологични протези или отстраняване и монтиране на нов печат.

В допълнение към горното, лекарят може да предпише носене на треньор през нощта. Това е един вид артикуларна гума, която ви позволява да премахнете болката миофасциален синдром. Използва се и за диагностика, за да се предотврати износването на зъбните тъкани при бруксизъм.

Може ли дисфункция на темпорамандибуларната става да причини усложнения? Лечението на такава патология трябва да се извършва задължително. В някои случаи дисфункцията води до изместване на дисковете. В резултат на това повърхностите на ставите могат да бъдат преоформени - артроза. В кухината започва да се разширява съединителната тъкан, която сама по себе си е груба. В резултат на това ставата спира да се движи. Тази патология се нарича анкилоза.

Как да осигурите първа помощ

Ако пациентът е напълно уверен, че има дисфункция на темпорамандибуларната става, ако е необходимо, можете да помогнете на пациента, като намалите болката и подобрите функцията за дъвчене. Това изисква топлина, но само влажна. В този случай може да се приложи компрес на възпалено място: бутилка, предварително напълнена с гореща вода. За да избегнете изгаряния, препоръчително е опаковката да се увие леко влажна, но не с мокра кърпа.

За да се намали интензивността на болката и да се намали възпалението, се препоръчва използването на лед. В този случай можете да използвате опаковка или бутилка. Не трябва обаче да прилагате такава компресия директно върху кожата. Опаковка или бутилка е необходимо да се увие кърпа. Не го използвайте повече от 15 минути. В този случай пробивът между процедурите трябва да бъде най-малко 60 минути. Освободете болката за известно време с аналгетици.

Как да се отпуснете на ставата

За съединението често не е напрегнат, трябва да се придържате към няколко правила. Храната трябва да бъде избърсана или мека, а също и смесена. Струва си да се откажете от дъвченето, грубите, твърдите и твърдите храни. Хубавото е на малки парченца. При такова нарушение не се препоръчва да отворите широко устата си.

Релаксацията на цялото тяло също помага за намаляване на болката. За целта е подходяща всяка техника за релаксация.

Болезнена дисфункция на темпоромандибуларната става: ICD-10

Според международната класификация на заболяванията, дисфункцията на темпоромандибуларната става е показана с код K07.6. В този случай нарушенията могат да се проявяват по различни начини. Те включват: комплекс или кости синдром, темпоромандибуларната става разпуснатост, "обръщане синдрома на челюстта" справедливост ТМС дисфункция.

Изключенията се простират и изместване на челюстта.