Дистимия е какво? Причини и симптоми, лечение

През последните години броят на хората, страдащи от различни психични заболявания, непрекъснато се увеличава. Много от тях са придружени от депресивни прояви, слабост и намалено настроение. Тези заболявания са с различна тежест. За малките депресивни разстройства е дистимия. Разделът на тази статия подробно описва тази болест.

Обща информация

Дистимията е психично разстройство, което има хроничен ход и се проявява от симптоми като депресивно емоционално състояние без наличие на тежки поведенчески разстройства и соматични патологии. Това е лесна форма на депресия. С тази патология пациентите се чувстват тъжни, склонни да се занимават с ежедневни дейности, не се чувстват удоволствие, често са ядосани и мрачни. Въпреки това при липса на соматични заболявания хората с дистимия могат да работят и да функционират относително добре в обществото. Дистимията се определя от специалисти по признаци като намалено настроение и апатия, които присъстват в пациента в продължение на две години. Също така, психиатрите обръщат внимание на наличието на безсъние, нарушения на апетита, повишена умора, чувство за слабост и намалена концентрация. Такива явления позволяват на лекаря да диагностицира дистимията. Това означава, че при идентифицирането на болестта трябва да изберете правилната терапевтична тактика. За тази патология лечението трябва да бъде изчерпателно. Желателно е да се прилага индивидуален подход към всеки пациент в зависимост от условията, в които той живее.

Фактори, предизвикващи болестта

Патологията възниква в резултат на различни причини - външни и вътрешни. Основните фактори, които задействат механизмите на заболяването, са:

1. Генетично предразположение. В семейства, където има случаи на заболяването, това може да се случи дори при деца. Родителите често объркват дистимията с проявления на личните характеристики на син или дъщеря.
2. Дисфункция на мозъка (неадекватно производство на хормона серотонин).
3. Нервно претоварване, проблеми при работа, трудности в личните взаимоотношения.
4. Липса на сън.
5. Небалансирано хранене.
6. Неблагоприятна ситуация в семейството, липса на внимание или отсъствие на родители (за непълнолетни).
7. Лични характеристики (повишена тревожност, уязвимост).
8. Постоянно физическо и емоционално натоварване (например военен персонал).

Така че, дистимията е психично разстройство, което се проявява под въздействието на различни фактори. Следователно всеки случай трябва да се разглежда индивидуално.

Кой има най-голям риск да се разболее?

Най-често това психично разстройство започва да се проявява в младостта, понякога се появява при непълнолетни. Има обаче такива видове заболявания (например ендореактивна дистимия), които се наблюдават при възрастните хора. По правило патологията се проявява в рамките на две години и дори за по-дълго време. Потиснатото емоционално състояние се наблюдава при пациенти 2-3 месеца или повече, а периодите на подобрение са краткотрайни. Колкото по-млад е пациентът, толкова по-силни са неговите признаци. Повечето пациенти с дистимия страдат от други видове психични патологии: шизофрения или маниако-депресивно разстройство, атаки на паника, фобия, пристрастяване към алкохолни напитки или наркотични вещества. Обаче като цяло пациентът не се характеризира с тежки нарушения на социалната адаптация.

Дистимия: симптоми на патологията

Това заболяване се характеризира със следните прояви:

1. Депресивно емоционално състояние.
2. Невъзможността да изпитате радост (чувството за щастие се причинява само от специални ситуации, обикновеният живот причинява депресия).
3. Повишено безпокойство.
4. Изолиране.
5. Повишена възбуда.
6. Страховете (страх от смъртоносни болести, инциденти, провали, бедност).
7. Сълзливост.
8. Чувство на собствена безполезност.
9. Неудовлетвореност от личността, околната среда, живота като цяло.
10. Постоянно очакване на неприятни събития.
11. Повишена умора, намалена когнитивна функция.
12. Липса на веселие и способност за вземане на решения.
13. Разстройства на съня.
14. Намален или увеличен апетит.
15. Отслабване или наддаване на тегло.

Това са общи признаци на това психическо разстройство. Въпреки това, дистимията е заболяване, което е разделено на няколко вида.

Форми на патология

Настъпва първична и вторична дистимия. Първият тип възниква сам по себе си. Втората се появява във връзка с други разстройства на психиката. Причината за дистимията може да бъде заболяване на всички органи и системи, както и стресови ситуации. Според признаците, които се проявяват на фона на болестта, дистимията се разделя на соматизирани и характерни. Тези видове патология са разгледани подробно в следващите раздели на статията.

Соматизирана дистимия

Този вид заболяване се характеризира с факта, че човек постоянно наблюдава признаци на патологии на различни органи. Например, той може да се оплаче от болка в сърцето, стомаха и червата. Възможно е да има ускоряване на сърдечната честота, запек, нарушения на дишането, чувствителен и неспокоен сън. Човек започва да се страхува от здравето си. Възможно е да има опасения за появата на сериозни заболявания. Много пациенти, диагностицирани със соматизирана дистимия, имат страх от онкологични патологии, развитие на сърдечни пристъпи, инсулти и т.н. Те непрекъснато слушат тялото си, притесняват и навлизат в отчаяние за собственото си здраве. Този вид патология прилича на хипохондрия.

Характерологична дистимия

Тази форма на психическо разстройство се характеризира с постоянно присъствие на песимистично настроение. Пациентите не получават удовлетворение от ежедневните събития, през цялото време копнеят. Преди това тези характеристики се считали за лични прояви. Днес експерти в областта на психичното здраве не са сигурни в правилността на тази гледна точка. Психиатрите вярват, че постоянният песимизъм показва наличието на дистимия. Трябва да се добави, че в допълнение към депресията, състоянието на такива пациенти се характеризира с периодични изявления за безнадеждността на живота, собствената си безполезност. Пациентите изглеждат безформени, тъжни, апатични, възприемат дори малки неприятности, близки до сърцето. Такива хора непрекъснато мърморят, не са доволни от обкръжението си, не са критични към собственото си състояние, са склонни да обвиняват другите за всички неприятности. Поради това поведение, дори роднини и приятели, които свикнали да симпатизират с пациентите, в крайна сметка започват да се страхуват от тях.

Дистимия при детето

Понякога причините, които задействат механизма на болестта, се проявяват в детството. Много важно е психологически климат в семейството, където се отглежда детето. Ако връзката между родителите е враждебна, те постоянно скандали - това може да провокира развитието на психични разстройства при децата. Когато радостното настроение на един син или дъщеря е обвинявано, те са принудени да го скрият. В резултат на това детето става апатично, отбива се да се наслаждава на неща, които го правят щастлив преди. Какви нарушения са характерни за дистимията в детството? Как да разпознаем болестта? На първо място, тревожен сигнал за родителите е, че детето винаги изглежда тъжно. Това е подозрително, ако изглежда непрекъснато уморен, социалният му кръг се стеснява, няма прояви на радост от дарове и деликатеси, които свикнаха с приятни емоции.

Диагноза на дистимия и лечение на патология

За да се предпише адекватна терапия, лекарят трябва да определи точно кое заболяване присъства на пациента. Трудността при диагностициране на дистимията е, че нейните признаци са подобни на прояви на други психични разстройства, а пациентите често са некритични за тяхното състояние. Те често отказват да търсят медицинска помощ, вярвайки, че неприятните симптоми скоро ще минат. За тези, които все пак решиха да се консултират с лекар за състоянието си, психиатърът провежда специална диагноза. Тя се основава на следните критерии:

1. Интервюирайте пациента и говорете с него.
2. Идентифициране на набор от признаци на дистимия, присъстващи при пациент.
3. Наличието на характерни патологични явления в продължение на две или повече години.
4. Симптоми на дистимия при отсъствие на симптоми на други психични разстройства.

За да идентифицират тази болест, лекарите също провеждат тестове. Когато прави диагноза, психиатърът обръща внимание на такива прояви като:

1. Повишаване или липса на апетит.
2. Смущения в съня.
3. Липсата на положителни емоции от неща, които правят човек щастлив.
4. Чувство на отчаяние.
5. Недостатъчно нисък резултат от неговата личност.
6. Постоянното наличие на симптоми в продължение на две години, краткосрочни подобрения или изобщо никакви.
7. Атаки на гняв (обикновено при лица в преходен период).

Наличието на повечето от горните признаци дава основание за диагностициране на дистимията. Лечението на болестта по правило не предполага поставянето на пациента в болница. Единственото изключение е, когато симптомите на патологията не позволяват на човек да живее нормално.

Как да се лекува дистимия?

За да се борим със симптомите на патологията, лекарите препоръчват лекарства. Като правило, на пациента се предписват антидепресанти, които увеличават производството на серотонин. Повечето от лекарствата, които се използват днес, не причиняват сериозни странични ефекти. За да се постигнат осезаеми резултати, лекарството трябва да се приема около шест месеца. За борба с повишената възбудимост и безсъние се препоръчват седативи. Важна роля в лечението на дистимията играе посещението на психотерапевта. Това могат да бъдат индивидуални, колективни или семейни сесии. Психотерапевтичните техники позволяват на пациента да се адаптира по-добре в обществото, да решава проблемите във взаимоотношенията с другите, да се справя със стреса.

Предотвратяване на патологията

За съжаление, отговорът на въпроса дали напълно се третира дистимията е отрицателен. Терапията като правило е дълга и възстановяването рядко е сто процента. Болестта провокира много трудности в професионалния и личния живот. Пациентите често са склонни към мисли за самоубийство и опити за самоубийство. Възможно ли е да се предотврати такова психическо разстройство? Отговорът на този въпрос е положителен, при условие че лицето отговаря на следните препоръки:

1. Необходимо е да имате хоби и да им дадете достатъчно време.
2. Необходимо е да се спазва режимът на сън и да се почива напълно.
3. Важно е да се опитате да установите контакт с роднини и приятели, да поддържате социални връзки.
4. Трябва да водите здравословен начин на живот, да се откажете от вредните пристрастявания, да не пренебрегвате спорта.
5. Трябва да се яде напълно и редовно.
6. Трябва да изградите позитивен начин на мислене.
7. Трябва да обсъждате проблемите си със семейството, приятелите си или с терапевта.

Спазването на такива превантивни мерки ще позволи на човек да се предпази от появата на такива психични разстройства като дистимия.