Екстрапирамидна система: екстрапирамидни нарушения

Екстрапирамидна система - невронна мрежа в централната нервна система, която не преминава през кортикоспиналната или пирамидалната система, но въпреки това регулира и контролира движенията. Съответно тя е част от моторната система. В такива части на мозъка се образува невронна мрежа като varioli мост и медулата oblongata, продължавайки до гръбначния мозък.

Посочен като непряк начин за активиране на моторните функции, екстрапирамидната система е преди всичко включена в контрола на баланса, координацията, позата, мускулен тон, рефлекси. Например, когато човек се опитва да запази поза (дали стои или стои), тогава в този момент много мускули са координирани. Тази координация е под непряка контрола на екстрапирамидни проводими пътища, а именно на гръбначния мозък, на тектоспиналния тракт, на ретикулосфеналния тракт и на рубиспиналния тракт.

От гледна точка на еволюцията, екстрапирамидната система е най-древната система за двигателна активност, която трудно може да се опише, отчасти поради заплитането на нейните съставни пътища и обратна връзка. Въпреки това, той може да бъде разделен на три системи за контрол: космически косвени пътища, обратна връзка и визуални, слухови, вестибуларни пътеки.

Анатомичната екстрапирамидна система се състои от клъстери от неврони в мозъчния ствол, включително червеното ядро, горните туберкули на четворката, ретикуларното образуване, вестибуларните ядра. Големите аксони на червеното ядро ​​образуват рубуспинален тракт, което помага да се контролират движенията на горните крайници. Вестибуларните ядра са свързани с вътрешното ухо, гръбначния мозък и церебелула, образувайки по този начин пре-гръбначно-спиналния тракт за регулатори на положението на врата, главата, багажника и крайниците. Горните туби на четворката образуват тектоспинален тракт, който е важен за отразяващите движения на главата и очите (като затварянето на клепачите преди чуждото тяло да навлезе в окото). най-накрая, ретикуларно образуване Отговорен за ретикулоспиналния тракт, участващ в контрола на мускулите.

Някои състояния или заболявания засягат екстрапирамидната система, която се проявява в нарушения на мускулния тонус, поза, рефлекторни разстройства. Редица симптоми, споменати като екстрапирамидни нарушения или екстрапирамидни симптоми (EPS), се наблюдават в резултат на приемането на невролептични лекарства, които имат ефект върху мозъка и неговите пътища. Невролептиците се използват при лечението на психотични разстройства, като шизофрения, шизоафективно разстройство или психотична депресия.

Примери за EPS - акинезис, акатизия, тортиколис, дискинезия, дистония. Екстрапирамидните разстройства включват "синдром на зайци", проявяван от често неволни ритмични движения на периорните мускули, което се дължи на дългосрочната употреба на невролептици. Този синдром обикновено се свързва с дългосрочна употреба на лекарства като халоперидол, пимозид, флуфеназин, оланзопин, клозапин, рисперидон. За съжаление, не е лесно да се лекува. Когато пациентът се нуждае от невролептични лекарства, е възможно да се препоръча атипични антипсихотици - кветиамин, ремоксиприд, чието приемане е много по-малко вероятно да причини "синдром на зайци".

Екстрапирамидният синдром причинява неволеви движения мускулни или спазми по лицето и шията. Той се развива, когато трансферът на невротрансмитера допамин не е достатъчно регулиран. Човек може да страда от екстрапирамиден синдром в резултат на увреждане на черепа или болестта на Паркинсон, но основната причина е нежеланата реакция на антипсихотиците. Лечението е необходимо, в противен случай нарушенията ще станат по-сложни с течение на времето. Терапията, като правило, има за цел да идентифицира и премахне причините.