Невроза на натрапчиви състояния: причини, симптоми, лечение

Неврозата на натрапчиви състояния е комплекс от ненормални състояния на човек, който се проявява в повишена раздразнителност, нарушение на съня, умора, трудно концентриране. Пациентът се характеризира с натоварени мисли, страх, страх, безпокойство, повтарящи се действия, които намаляват това безпокойство, както и комбинации от маниакални и идеи. Патологията принадлежи към категорията на психопатологичните синдроми, счита се за гранична психорекция. Симптомите са подобни в много отношения с OCD (обсесивно-компулсивно разстройство), но лекарите обръщат внимание: тежестта на проявите сама по себе си не е причина за диагностициране на психотично разстройство.

Обща информация

Медицината знае случаи, при които натрапчиво-компулсивно разстройство се проявява само веднъж при човек, но има и субекти, които повтарят епизоди. NNS може да има хронична форма или бързо развитие. Невротичната патология показва себе си обсебващи мисли (натрапчиви мисли), постоянно повтарящи се ритуални движения (принуда). Самият пациент възприема манията като нещо нерационално, извънземно, изглежда абсурдно.

Обсебванията се формират неконтролируемо, мислите са натрапчиви, не се подчиняват на волята на човек, натоварват и се намесват, обезпокояват или създават усещане за заплаха. Това могат да бъдат образи и наклонности, предположения, идеи. Човекът прави опити да се съпротивлява, но не е възможно да постигне успех, обсебванията се връщат, подлагат пациента на себе си.

При невроза на натрапчиви състояния пациентът се характеризира с принуда. Този синдром, който е периодичен, на произволни интервали, се проявява като натрапчиво поведение. Действия, които, както човек чувства, той е принуден да изпълнява. Това могат да бъдат многобройни проверки, както и мерки за предпазване от евентуален проблем. Често актовете стават ритуални и самият обект вярва, че чрез такова поведение той предотвратява събитията. Ако обективно преценим ситуацията, става ясно, че вероятността от реализиране на страховете е изключително малка.

Специфични функции

От медицинската практика е известно, че неврозата на натрапчивите състояния започва ясно, тъй като провокаторите са различни психогенни фактори. При повечето пациенти състоянието се наблюдава на фона на травматични ситуации. Идентифицирайте патологията не е трудно, диагностицирайте - също. Развитието на болестта в преобладаващия процент от случаите се извършва според прогнозата, завършва с успешно възстановяване.

Натрупаната в момента информация за NNS е противоречива, не е възможно да се получи точна информация. От статистиката е известно, че в сравнение с истеричните неврози, неврастенията, обсесивно-компулсивното разстройство се фиксират с много по-ниска честота. В нашата страна, според лекарите, около 3% от населението страда от НСС.

Дебютът на болестта се появява по-често в млада възраст: обектите от 25 до 35 години се считат за най-податливи на NNS. Това е също така мъжете и жените. Sotsstatus, материална сигурност - всичко това не може да служи като защита срещу болестта. Неврозата на натрапчиви състояния, както се вижда от конкретни изследвания, е малко по-малко обезпокоителна за завършилите. Смята се, че НСС със сравнително ниска честота се проявява в хора с активна позиция в живота, както и тези, които работят в престижна работа. Едновременно с това статистиката неизбежно показва: главно при лицата, страдащи от НСС, високо ниво на интелигентност. Някои лекари смятат (и обръщат специално внимание на това в справянето с различните методи за коментари на лечение): обсесивно-компулсивно разстройство по-често диагностицирани при празен ход, които трябва да бъдат взети предвид при избора психотерапевтични методи.

Произход на проблема

За първи път НСЧ се наблюдава по-често въз основа на влиянието на стресовите фактори върху хората. По принцип това е ситуация, възприета от индивида, като създаваща сериозни трудности, които в момента не могат да се преодолеят. Обстоятелствата, които са свързани с NNS, се различават леко в различните медицински теории.

Смята се, че една от причините за неврозата на обсебващите държави е генетичен фактор. Мутации, дефективност на гена на седемнадесетата хромозома - един от аспектите, които могат да провокират NNS, тъй като такава промяна води до неправилно движение на серотонина. Рисковата група на NNS включва лица, чиято семейна медицинска история има препратки към:

• обсесивно-компулсивно разстройство;
• алкохолно насилие;
• психози;
• афективни състояния;
• анагласова психопатия.

Фактът, че се прехвърля склонността към безпокойство чрез наследяване, се потвърждава от много изследвания, посветени на този въпрос.

Друга теория, която разказва за произхода на обсесивно-компулсивно разстройство (отговори на експерти потвърждават, че тя е приложима на практика и добро обяснение на определен процент от случаите) включва анализ на физиологията на пациента, а именно, нервната му система. От раждането на NNS се предлагат индивидуални характеристики и свойства, тъй като те имат темперамент и следователно конституционен тип. ННС е много по-често регистрирана в лицата на ананката конституция. Пациентите, принадлежащи към т.нар. Стигматизиращ тип личност, са подложени на такова гранично състояние. Процедурите на възбуждане, инхибиране са лабилни, което се обяснява с активността на нервната система, нейните индивидуални характеристики, а именно те водят до NNS.

Причините и последиците от NNS

Най-често диагностицират обсесивно-компулсивно разстройство при деца, юноши и възрастни от тип ankast. Те са педантични хора, които са изключително трудни да се отърват от постоянно мъчителни съмнения. На фона на подобни мисли, страхът се развива, има тенденция да се видят дори признаци на приближаваща катастрофа дори и в малки неща. Лицата от типа "ананкаст" са склонни да проверяват многократно всичко, което е било направено. Въпреки осъзнаването на ирационалността на този навик, да се освободим от него е изключително трудно. Ако човек прибегне до власт, ограничавайки импулси за ритуални действия, потиска собствените си опити за многократна проверка, той става жертва на безпокойство. Почти е невъзможно да се изяснят съмненията.

Някои изследователи са на мнение, че механизмът на стартиране на NNS се дължи на биологичната химия, която се появява в мозъка чрез процеси. Предполага се, че в орбитално-фронталния участък на мозъчната кора има неуспех на метаболитния процес с участието на невротрансмитери. Проблемът засяга функционирането на устойчивите тела. Невротрансмитерите активно участват в процеса на обратна връзка, което води до загуба на информация, предавана от неврони.

И накрая, най-новата популярна версия, обясняваща защо е необходимо да се лекува натрапчиво-компулсивно разстройство, говори за връзката на NNS със синдрома на PANDAS. Този комплекс от симптоми се провокира от стрептококи. Имунитетът в опит за неутрализиране на инфекциозен агент уврежда собствените тъкани. В този случай елементите основен ганглий, който се превръща в начален фактор за граничната държава.

Механизмът на развитие

Особено интересни в този аспект изглежда Павлова работа, да приемем, че във фокуса на възбуждане се формира от мозъка, което се характеризира с повишена активност на структурите, отговорни за спиране (синапси от неврони). Въпреки някои прилики с появата на механизма на делириум, няма друг огнища от потисничество, така че лицето, което е в състояние да мислят критично, но само усилие на волята, за да се премахне елементът на дейността не е възможно, не помагат и импулсите, генерирани от други дразнители. Пациентът е беззащитен от натрапчиви мисли.

Продължавайки проучването на въпроса, Павлов формулира следното заключение: мислите се провокират от процесите на инхибиране в патологично възбудените мозъчни центрове. Идеите зависят от характеристиките на образованието, характера, личността на пациента. Така че, ако човек е израснал в религиозна среда, той ще има присъщи еретични мисли, а за тези, които имат високи морални принципи, фантазиите, свързани със сексуалните действия, стават преследващи.

Павлов отбелязва, че най-вече болните се характеризират с бавни нервни процеси, които се обясняват с повишено напрежение на спирачните механизми на инхибиране. Близо до тази картина се появява при тези, които страдат от депресия. Това обяснява защо при NNS много често съпътстващото отклонение става депресия.

симптоми

Лечението на неврозата на натрапчиви състояния е необходимо, ако субектът е загрижен за натрапливост, натрапчивост. И двата явления не позволяват на индивида да функционира качествено в средата на други хора. Заблуждаващите държави могат да бъдат много различни, но в медицината се приема класификация по групи, която позволява да се опишат почти всички известни случаи:

• необичайни съмнения;
• контрастиращи мании;
• натрапливи;
• ирационална идея за замърсяване.

Ненормално съмнение

Обсебените мисли, които принуждават хората да се съмняват, не подлежат на логика, но да се отървем от тях под NNS е почти невъзможно. Обектът изглежда е, че скоро може да се появи някакъв опасен, отрицателен, катастрофален феномен, който трябва да бъде предотвратен чрез поставянето на всички сили върху него. Лечение на обсесивна невроза е необходимо, дори и само заради това често хората се опитват да предотвратят случай, вероятността от възникване е много ниска, прави ненужни действия, понякога дори се причинява вреда.

Обектът на NNS може да се съмнява в пълнотата на някакво действие, което е обективно изпълнено, в процеса на вземане на решения, който всъщност се е състоял. Традиционни, ежедневни дейности, които съпътстват всеки съвременен човек, може да предизвика мания - продължи мисълта за прозорците отворени, непокрити кранове, отключени врати, фарове за напомняне светлина. Съществуват съмнения в професионалното направление: дали работата е извършена правилно, дали е завършена, дали докладите са изготвени, дали документацията е изпратена.

Ако обсесивно-компулсивно разстройство на тийнейджър, възрастен се проявява в тази форма и съмнение предизвиква факт, който може да бъде проверен, след това преразглеждането следва много пъти и изключително изтощава човека. Заблудите изчезват, когато човек внезапно (обикновено непредсказуемо) чувства завършването на болезнен процес за него. Ако няма начин да се провери дали действието е завършено, човекът стъпка по стъпка възпроизвежда цялата последователност от случилото се. Страховете, свързани със ситуацията, изтезанията и отървеността от мисли, не работят.

Контрастни мании

Психотерапията е необходима в неврозата на натрапчиви състояния, ако човек непрекъснато се хваща в ума си:

• неморално;
• нецензурни;
• неморално;
• оценени като богохулство.

Помощта е необходима, ако цинизмът доминира в мисленето.

Може би желанието за разпускащо поведение, напълно неподходящо в конкретна ситуация. Много пациенти изразяват неприятности, заплашват други или подценяват.

Възможно е да има девиантни идеи, свързани с религията. Концентрирани обсебващи мисли по-често върху изображения, свързани със сексуални действия, може би желанието да се извърши такъв неестествен начин. Човек, който е изложен на такива мисли, напълно разбира абсурдността на идеите, но мисленето е подчинено на тях, не е възможно да се справяте с преживяванията самостоятелно.

Идеи за замърсяване

Много често проявата на НСС е чувство за мръсотия в околното пространство, патологично стремеж към чистота. Някои обекти, когато посещават лекар, признават, че постоянно се чувстват оцветени в канализацията, праха. Възможни натрапчиви фобии за навлизане в организма на токсични съединения.

Някои пациенти се съмняват в чистотата на дома, други изглеждат мръсни със собственото си тяло, докато други се тревожат за състоянието на нещата. Ритуалните натрапвания са предназначени да предотвратят контакта с предмети, от които идва заплахата.

натрапливи

Подчиненото поведение обикновено се забелязва дори и без конкретно познаване на човека от човешката психология: обектът на ННС извършва циклично действия, повтаряйки поредицата от движения многократно. От страна на действията изглежда абсолютно безсмислено, доста често пациентът осъзнава своята ирационалност, но да спре само с усилие на воля такова поведение не е възможно. От медицинската практика са известни следните общи усложнения:

• суеверията на манипулацията, която трябва да бъде защитена по някакъв магически начин;
• стереотипни действия (шумолене, потупване);
• дълго, внимателно изпълнение на ежедневните ритуали (измиване, обличане);
• изключително задълбочени хигиенни процедури (пациентът може да мие ръцете си няколко пъти на час, обяснявайки това с тяхното замърсяване);
• желанието да се провери броя на броените обекти;
• натрупване на неподходящи неща, превръщайки се в патология.

Физически прояви

Тъй като автономната нервна система страда от ННС, патологичното състояние се проявява:

• нарушения на съня;
• виене на свят;
• скокове под налягане;
• болезнени усещания в сърцето, главоболие;
• нарушение на апетита;
• проблеми на функционирането на храносмилателния тракт;
• намалена сексуална активност.

Какво трябва да направя?

Може би най-неотложният въпрос за модерната психотерапия, свързана с неврозите на обсебващите държави, е "как да се лекува?". Модерният подход е сложно влияние върху пациента. Терапията в този случай включва:

• психотерапевтични практики;
• курс за наркотици.

Центърът на терапевтичната програма е наркотици, като правило, това са таблетки. За лечението на обсесивно-компулсивно разстройство се прилага следното:

• лекарства, които подсилват нервната система;
• антидепресанти;
• предотвратяване на пристъпи на паника.

Ако случаят е тежък, е необходимо да се съчетаят подготовката на всички тези групи. Ако състоянието на пациента се оценява като леко или умерено, лекарят избира програмата въз основа на индивидуални характеристики и отклонения.

Медикаменти: имена и ефекти

Лекарят на рецепцията, който казва как да се отърве от обсесивно-компулсивното разстройство, обикновено предлага курс на успокоителни средства. Такива средства се вземат сами в рамките на един месец, в резултат на което те проверяват колко много се е променила тревогата на пациента. По-често се прибягва до препарати на бензодиазепинова група, на базата на алпразолам.

Сред психотропните, трицикличните антидепресанти са най-ефективни. Избирайки как да лекуваме обсесивно-компулсивното разстройство, лекарят може да предпише лекарства на кломипрамин. Средствата на други групи въз основа на:

• сертралин;
• Миртазапин.

Изучавайки как да третирате неврозите на натрапчивите под формата на хроники, можете да прибягвате до атипични антипсихотични лекарства. Сравнително добра репутация е невролептикът "кветиапин".

Писане на програми и обяснява как да се справят с обсесивна невроза в тежка, лекарят може да препоръча на стабилизатори на настроението, основани на валпроевата киселина.

Избор на лекарства случва само след резултатите от лабораторните тестове на биологични проби, получени от пациент и анамнеза. Трябва да се разбере: лечение на неврози, обсесивно-компулсивно разстройство при деца и възрастни е доста по-различно, са необходими различни подходи в различна степен на тежест, много зависи от спецификата на случая, индивидуалните характеристики, изходните заболяването, разстройства на психиката. Лекарят преценява колко полезна е инструмент обвинения, свързани с рисковете, употреба и поставя в пациента наясно с възможните неблагоприятни последици от лечението. Неправилният избор на средства, неуспешно избраната доза може да доведе до значително влошаване на състоянието.

психотерапия

Най-добрите резултати могат да бъдат постигнати чрез когнитивно-поведенчески техники. По време на сесията, индивидът разбира какво е отклонението, стъпка по стъпка усвоява начините за съпротива на обсебващите мисли. Има възможност да се прави разлика между нормални действия, реални опасности и необичайни действия, причинени от ННС.

Взаимодействайки с психотерапевт, човек научава методи на съпротива срещу проявленията на НС, по-малко болезнен, по-удобен от обикновения опит да се въздържат от усилията на волята. Има способност от манията да формулира конструктивно поведение. Ритуалните процедури, които стават ежедневни навици с помощта на терапевта, се улесняват от усилията на пациента, променят се и в най-добрия случай - напълно се елиминират.

Доста добри резултати показват техниката на "експозиция, предотвратяване на реакцията" (EPR). Техниката се състои в поставянето на индивида в изкуствена среда, която съвпада с обсебващите мисли, които преследват човек. Лекарят, наблюдаващ положението, дава указания да помогне на пациента да предотврати изпълнението на ритуалната последователност. Точно следвайки препоръките на лекар, пациентът предотвратява образуването на реакция. Това влияе върху общото състояние, което прави симптомите на НСС по-малко изразени.

Правилният подход и задълбочеността на приложението му позволяват да се подобри позицията на обекта, да се получи ремисия, да се фиксира това състояние за дълго време.

Как да си помогнете?

Лечението на обсесивно-компулсивното разстройство у дома не е най-простата и обещаваща задача. Има няколко метода, които могат да допълнят програмата на лекарите за психотерапия и лекарствена терапия, но само домашните лекарства рядко показват много устойчив, изразен резултат. Ако обаче не можете да се свържете с квалифициран лекар, трябва да практикувате такива подходи - това е по-добре, отколкото пълна липса на мерки. препоръчва се:

• топли бани с успокояващи билки (по време на процедурата, постепенно понижаване на температурата на водата);
• сутрешен контрастен душ;
• ясен начин на почивка и работа;
• висококачествена нощен почивка;
• осем часа сън;
• ежедневна физическа активност, за предпочитане на открито;
• изключване на продуктите, които дестабилизират нервната система от диетата;
• отхвърляне на лоши навици;
• съставяне на ежедневна рутина и следването й;
• разпределение на време за забавление всеки ден;
• упражнения за отпускане на мускулите;
• предотвратяване появата на стресови фактори, които могат да травматизират психиката.

Комплекс наркотици, психотерапевтично лечение обсесивна невроза, като у дома си, придружено от допълнителни мерки за релаксация и възстановяване на нервната система, в повечето случаи, показва стабилен, постоянен резултат. Възможно е напълно да се елиминират проявите на NNS. Патология е характерна за инат, но разумност и последователност на курса на лечение е гарантирано да доведе до успех, но понякога това отнема доста дълго време - трябва да бъдат подготвени за това.

Някои функции

Както се вижда от медицинската статистика, NNS практически не се среща при 10-годишни и по-млади. Проучванията показват, че средно между първите прояви на гранично разстройство и търсенето на медицинска помощ е 7-8 години.

Не бъркайте нормалните страхове, присъщи на всички хора и НСО. От време на време всеки човек е изправен пред страх от височини или тъмнина, някои се страхуват от животни, други са болни. Почти всеки, поне веднъж в живота си, се тревожи за (може би) леви желязо. Когато напускат къщата, хората обикновено контролират малките домакински аспекти: обвити петелчета, изключени светлини. След като провери и установи, че всичко е наред, човекът се успокоява и върви към бизнеса си без страх. Отличителна черта на NNS е необходимостта от многократно проверка, което може да доведе до страх от грешка.

Рискова група

Известно е, че хората, които вярват в магията, свръхестествени, са по-склонни да попаднат в ННС. Провокирането на невроза може да бъде силен шок, хроничен стрес, повтарящи се травматични ситуации, вътрешни и външни конфликти. С по-голяма вероятност NNS може да възникне на фона на физическа, умствена преумора.

Ролята на възприемането на себе си може да играе:

• липса на самоувереност;
• твърде ниско самочувствие.

Много хора, които потърсиха помощ от лекар, признаха, че не вярват в способността им да се справят с най-простите задачи - например, да си мият ръцете качествено.

Колкото по-голям е рискът от NNS при хората, които се вдъхновяват в образованието чрез страст, желанието за чистота и безупречното изпълнение на всяка задача. Религиозното образование може да играе роля. Ако дадено лице е претърпяло неприятна житейска ситуация, възможно е да се образува неадекватен отговор, предизвикващ невроза.

Известно е, че при някои индивиди NNS се развива на фона на слаба форма на мозъчна недостатъчност, поради която човек губи възможността да прави разлика между малки и важни.

Може би появата на NNS срещу екстрапирамидни симптоми:

• скованост на движенията;
• нарушение на движенията на китките;
• повишен мускулен тонус;
• сложността на завоите.

Понякога NNS провокира:

• изгаряния;
• инфекциозни заболявания;
• които причиняват общо отравяне на тялото.

Токсините оказват неблагоприятно въздействие върху централната нервна система и нарушават нейната работа.

Помощни терапевтични методи

Както вече споменахме, е много трудно да се отървем от обсесивната невроза независимо, тя е почти невъзможна. Но ако използвате фолк методи като спомагателна, допълнителна терапия, можете да разчитате на положителен резултат. В този случай е добре да се разгледат фитопрепарациите. Композициите, колекциите с лечебни растения помагат да се успокоят, облекчат симптомите.

През деня средствата се препоръчват въз основа на жълт кантарион - те имат тонизиращ ефект, но са достатъчно леки, което е особено важно за нестабилната гранична държава. Под влиянието на жълт кантарион се улесняват прояви на депресия.

Лекарите, които обясняват как да се отърват от обсесивно-компулсивното разстройство сами по себе си, препоръчват пациентите, страдащи от такива заболявания на вечер, да използват растителни препарати с хипнотичен ефект. полезно:

• валериан;
• motherwort;
• лимонов балсам.

В аптеката можете да закупите инфузии от тези билки, хапчета, както и такси за приготвяне на билкови напитки - те съдържат няколко ефективни компонента.

Точковият масаж ще бъде полезен. Можете да го практикувате сами, но първо трябва да посетите лекар, който може да обясни правилната последователност от действия. Разпръснете отделни точки върху черепа и в основата му.

Психотерапевтите препоръчват на хората, страдащи от ННС, преди всичко да осъзнаят и приемат подобна характеристика на своето състояние, без да се наричат ​​сами като умствено болен пациент, твърди, че са опасни за другите. Неврозите са особени условия за нервната система, но те не нарушават способността за мислене. В допълнение, съвременните техники успешно се справят с тях, основното нещо е постоянно и методично да се постигне възстановяване.