INR: норма и методи за контрол

Съкращението MNO не е известно на много хора. Обикновено значението му се разбира само от медицинските работници. Тези, които преди не са били задължени да направят такъв анализ и чиито роднини не са назначили, за пръв път чуват за този тест от своя лекар. Научете как това съкращение стои в медицината и се запознайте с особеностите на коагулиращата кръвна система. След като прочетете тази статия, ще разберете защо се прави текстовият анализ на INR, каква трябва да бъде честотата на назначаването и нормалните показатели и къде се предлага да се подложи на анализа.

Характеристики на системата, отговорна за кръвосъсирването

Нормалното ниво на плътност на кръвта се постига в резултат на съвместната координирана работа на коагулационната и антикоагулантната система. Течното състояние се поддържа посредством антикоагулантни механизми. И процесът на тромбозата се контролира от тях. Когато няма баланс, има проблеми под формата на повишено кървене и образуване на кръвни съсиреци.

При извършване на комплексен анализ за съсирване на кръвта, особено внимание се отделя на нивото на протромбин, който е сложен протеин. Приложете друго име за това вещество - фактор II. Протромбинът се произвежда в черния дроб, за неговото присъствие в нормално количество е важно да се осигури тялото с необходимия обем витамин К.

Как мога да проверя състоянието на тази система?

Това е протеиновият протромбин, който отразява функционирането на коагулационната система. По нейното ниво може да се прецени рискът от тромбоза и кървене. Съдържанието на протромбин се установява чрез прилагане на следните техники:

• INR;
• PTV;
• PTI;
• Методът на Кюк.

Най-често пациентите получават техника на INR и протромбинов индекс, тъй като резултатите от тези анализи могат най-добре да бъдат оценени от системата за коагулация.

Ефективност на INR

Съкращението означава "международно нормализирано съотношение". Тестът се провежда в лабораторията, резултатите от нея са изключително важни, защото според тях лекарят получава необходимата информация в точното количество. По време на анализа се определя протромбиновото време на пациента. В резултат на това нормативният индекс, характерен за здрав организъм, се сравнява с показателя, установен за пациента, подложен на проучване.

Използвайки тази стандартизация на протеиновите стойности, на базата на различни методи за изследване на системата, лекарите успяха да получат единен общоприет индикатор. Резултатите от МНО са стабилни, като анализът в различните лаборатории индикаторът е винаги същият. Ефективността на теста бе потвърдена от експерти от СЗО и международни организации.

Възможни нарушения и регулиране на нивото на протромбин

Единен стандарт, позволяващ надежден контрол на протромбин и безопасни начини за корекция на нивото му. Регулирането на протеиновото съдържание е възможно с помощта на специални лекарства, които разреждат кръвта. Те могат да бъдат "Довършителни", "Варфарин" или "Синкумар".

Пациенти с висок риск от образуване на кръвни съсиреци, лекарите предписват антикоагуланти. Такива промени възникват при много патологични процеси, които се появяват в организма. Сред възможните патологии - тромбофлебит, миокарден инфаркт, сърдечни заболявания. Също така се наблюдава тенденция към повишено образуване на кръвни съсиреци при тромбози и тромбоемболични усложнения, свързани с коронарна недостатъчност. Висок риск от образуване на кръвни съсиреци е налице с белодробна емболия.

Ако резултатите от INR бъдат превишени, лекарят има основание да подозира, че има склонност към кървене. В този случай е необходимо да се намали дозата на предписания антикоагулант. Когато след започването на лечението и преминаването на INR анализа се наруши нормата на даден протеин, стойностите са по-ниски от необходимото, съществува висок риск от образуване на кръвни съсиреци. Това означава, че агентът, предписан за разреждане на кръвта, не функционира правилно. Лекарят може да избере друго лекарство или да увеличи дозата на лекарството, използвано по-рано.

Нормативни показатели

Каква е нормата на INR при лице без здравословни проблеми? Когато здравето е добре и няма сериозни нарушения, протеиновите стойности са в диапазона от 0.7-1.3. Най-често индикаторът е най-малко 0.85 и може да достигне до 1.25, т.е. около 1. Тези показатели не показват нарушения. В случаите, когато трябва да приемате един от известните антикоагуланти, за INR нормата е около 2-3.

Тези количества са нормални при разглежданите ситуации. Ако стойностите се променят при пациенти, които не приемат лекарства, които засягат кръвта, лекарят установява някои патологични нарушения. Способността да се поддържа необходимото ниво на протеин е основата за надеждна профилактика на тромбоза.

0,8-1,25 - норма на INR в кръвта на жени, носещи дете. Стойностите на индикатора могат да се променят по време на бременността. Също така след преминаването на INR нормата при жените зависи от промените в възрастта и хормоналния фон. Факторите, влияещи върху промяната в нивата на протеин, могат да бъдат различни. Защо съдържанието се е увеличило или намаляло, лекарят ще може да разбере след задълбочено проучване на проблема.

Струва си да се отбележи, че според резултатите от INR нормата за мъже и жени, приемащи различни лекарства, може да се различава от приетия стандарт. За ефективна нормализация на индикатора и здравния статус се обърнете към квалифициран техник.

Анализ на кръвта INR, декодиране: норма е превишена

Когато нивото на протромбин се определя като увеличено с резултатите от INR и кръвните нива се нарушават, индикаторът обикновено надвишава 1. Тези промени могат да показват развитието на следните заболявания и състояния:

• увредена чернодробна функция;
• патология на вроден характер от коагулационната система;
• неизправности, възникващи в процеса на абсорбиране на мазнини в храносмилателния тракт;
• дефицит на витамин К;
• появата на негативни реакции на тялото към антиподагрични лекарства, анаболични средства, антибактериални средства и стероиди.

Хипокоагулацията е опасност под формата на кървене, случващо се както в тялото, така и външно. Ако нормата е значително надхвърлена след INR, индикаторът е около 6, състоянието на пациента е критично. Най-голямата опасност за човека такива скокове са хипертония, уринарни проблеми в системата и в патологии на съдове, и в присъствието на язви и възпаление на стомашно-чревния тракт. Ако след определяне на протеина в кръвта от скорост INR значително завишени, пациентът изисква спешно хоспитализация с последваща терапия.

Какво ще стане, ако индикаторите са ниски?

Ако нормата не е била открита след кръвните изследвания чрез метода INR, вместо това е регистрирано понижаване на нормалния индекс, пациентът се диагностицира с такива нарушения и грешки:

• високо съдържание на антитромбин III;
• промяна на хематокрит в по-голяма или по-малка страна;
• отрицателните реакции на организма, възникнали по време на лечението с глюкокортикоиди, лекарства, които имат антиконвулсантен и диуретичен ефект или след получаване на средства за предотвратяване на зачеването;
• изследването се провежда при условия, при които кръвната плазма е изложена на температура 4 ° С по-дълго, отколкото е позволено в указанията;
• резултатите са погрешни поради причината, че кръвта е взета с помощта на катетър, поставен в централната вена.

Промени във фона на лечението със специални лекарства

Ако при пациенти, подложени на лечение, тя изисква декодиране анализ INR, като в този случай размерът не винаги е открит. Например, когато човек се лекарството "варфарин" или преминава терапия се основава на използването на друго лекарство от групата, състояща се от антикоагуланти, промени могат да показват необходимост да корекция означава предварително избрана доза.

Намалената коагулация на кръвта при високи стойности от резултатите от анализа трябва да се приеме като риск от кървене. За да нормализира състоянието на пациента, лекарят извършва мерки, насочени към намаляване на дозата на лекарството и намаляване на тежестта на страничните ефекти. Предвид уязвимостта на кръвоносните съдове, външната загуба на кръв е възможна дори и поради леко механично въздействие. В този случай вътрешно кървене, например в стомаха, матката или кухината, настъпва на фона на развитието на болести или е следствие от физиологичните процеси, сред които е менструацията.

При пациенти с ниска протеинова норма и прекомерно кръвосъсирване има голяма вероятност за образуване на съсиреци, развитие на сериозни усложнения под формата на тромбоза, РЕ и други. За да се подобри състоянието на пациента, лекарят препоръчва употребата на повишена доза лекарства за разреждане на кръвта.

Кой трябва да премине анализа без неуспех?

За анализа има списък с определени индикации. Съгласно получените стойности се оценява наличието или липсата на заболяване. Тъй като техниката е ефективна, получените резултати са надеждни и ви позволяват да определите колкото е възможно по-точно причините за влошаване на здравето.

Показания:

1. Планиране на хирургическа интервенция. Нивото на протромбин е близко до единството. Стойностите на индикатора могат да бъдат 0,7-1,3, но обикновено са установени 0,85-1,25.
2. Преминаване на замяна на аортна клапа с механичен имплант. Нормативните стойности са 2-3.
3. Лечение на РЕ. Протеинът трябва да се определи в количество 2-3.
4. Необходимост от разреждане на кръвта по медикаментозен начин. Нормата е 2-3.
5. Монтаж на митралната клапа с помощта на механичен имплант. Стандартните стойности варират от 2,5 до 3,5.
6. Превантивни мерки за ПЕ при пациенти със сърдечни заболявания. В повечето случаи нормата е 2-3.
7. Профилактичен ефект върху тялото при пациенти с тромбоза при лезии на дълбоки вени след операция. Нормативните стойности на показателя от 2 до 3 са определени.

Колко често можете да минете през изследването?

След назначаването на антикоагулант лекарите препоръчват пациентите редовно да се повтарят. За пациентите се определят специфични интервали от време, като се вземат предвид индивидуалните характеристики и хода на основното заболяване.

Когато пациентът е в болница, кръвта се изследва ежедневно. След изхвърлянето и в бъдещия контрол на нивото на протеина се изисква. Това се прави всяка седмица, т.е. интервалът е 7 дни. Ако е възможно да се постигнат стабилни резултати, честотата на теста се намалява до един път на всеки 2-3 седмици.

Необходимостта от извънредни анализи

Анализът не винаги се извършва според плана, понякога е необходимо да се отклони от изготвения график. Причините са следните:

• определяне на кръвта в състава на урината, изпражненията, храчките или повръщането;
• преместване в други климатични условия;
• дългосрочно катарално заболяване или друга патология;
• кървене на венците;
• извършване на промени в съпътстващия режим на лечение;
• образуване на хематоми и кървене от носа без видима причина;
• корекции в диетата или начина на живот;
• усложнения, свързани със спиране на кървенето по време на разфасовки;
• продължителна менструация с обилни секрети;
• формирането на тюлени, появата на ставите в болката и подуване.

Къде се извършва анализът?

За да завършите проучването, изберете една от следните опции:

1. Посетете областния лекар. Специалистът ще изслуша вашите оплаквания, ще изучи анамнеза и ще напише посоката за преминаване на анализа в лабораторията или в условията на поликлиника.
2. Купете устройство, предназначено за тази цел. Това е много удобно и анализът може да се извърши независимо у дома.
3. Елате в офиса на терапевта, където има специално оборудване, и отидете там, за да учите.

Анализът е предписан за всички пациенти, които имат пропуски с коагулация. Предайте го редовно по индивидуално планиран график и следвайте препоръките на лекаря.