Вагинална пластика: индикации, рехабилитация, рецензии

Вагинални ремонт (vaginoplasty, vaginoplasty, интимна пластмаса) - е вид операция, която включва отстраняването на ефективни щамове и вътрешни повреди, възстановяване на мускулния тонус, изгубени по една или друга причина, както и възстановяване на естествената структура на влагалището.

Операцията се извършва не само по медицински причини, а именно за елиминиране на патологичните състояния на тазовите органи и различни гинекологични заболявания, но и за естетическите. Задна или предна пластмаса на влагалището е технически сложна процедура. Докторът по време на интервенцията трябва не само да стеснява сексуалния орган, но и да възстановява анатомично правилната структура на женските органи.

Тогава ще говорим за индикациите за операцията, противопоказанията, подготовката, хода на операцията, както и за възстановяване след вагиналната пластика. Нека разгледаме по-подробно широк спектър от въпроси, свързани с тази манипулация. Ще се обърне внимание и на прегледите за пластичността на влагалището от жени, които вече са прехвърлили тази процедура.

Медицински показания

По време на пластиката на влагалището, формата на гениталния орган, променена по някаква причина, се нормализира. По време на раждането женското тяло изпитва най-голям стрес, по време на преминаването на детето през родовия канал стените на гениталните органи значително се простират. В някои случаи, трудът може да бъде придружен от мускулни разкъсвания с различна тежест. Тези мускули поддържат вътрешните органи на жената във физиологично нормално положение.

За да се предотврати огромна загуба на кръв, лекарите по правило налагат шевове (ако са широки) на празнините. На място шевовете с течение на времето, белези могат да останат, което значително намалява степента на свиване на мускулите. В резултат на това ширината на вагината се увеличава, сексуалната пропаст започва да свети, способността на жената да изживява оргазъм намалява и следователно сексуалното желание също пада. Всичко това може да доведе до проблеми, които са напълно несвързани със здравето, а именно, нарушаване на отношенията в семейството, между съпрузи.

В случай, че руптурите са много силни и мускулите са дълбоко повредени, стените на сексуалния орган се спускат, матката пада. В резултат на това сексуалните действия могат да бъдат придружени от болезнени усещания в дадена жена, има частична или дори пълна инконтиненция на урина и газове. От тези проблеми помага да се отървете от пластмасовите стени на вагината. Въпреки това, всички видове нарушения на труда, които водят до факта, че вагиналните стени губят своята еластичност, не са единствените причини за намесата.

Операцията (пластмаса на влагалището) се извършва по следните причини, те са изброени в списъка с индикации:

1. Вродени признаци на анатомичната структура на гениталните органи. Vaginoplasty показано в атрезия брак (това неперфорирана вход и обструкция дял, който предотвратява изпускането на менструалния кръв и секрети), няма връзка между матката и вагината, удвояване на женските полови органи (вродена аномалия, която се характеризира с наличието на два отделни дами и две обвивки) пълни липса на вагина при жена.
2. Травма при раждане. Това е най-честата причина за операцията на вагиналната пластична хирургия. Жена може да наруши вагинално ширина, която, след раждането не отнеме много време оригинална форма, намаляване на лумена, излишният обем, промяна на позицията поради свръхрастеж на вагинални белези външен вид се движи между вагината и ректума или уретера, които се образуват на места дълбоки латерални разриви.
3. Възрастта се променя. С подхода на менопаузата има намаляване на мускулния тонус на перинеума, еластичността на лигаментния апарат и пропускането на женските генитални органи. В този случай жената може да усети усещането за чуждо тяло, може да се характеризира и със загубата на вагината с напрежението на коремните мускули, понякога става възможно да се изследва шийката на входа на влагалището.

Противопоказания

Въпреки факта, че хирургическата интервенция е доста сложна мярка от техническата страна, след усложнение на вагиналната пластика, рядко се забелязват усложнения при контролирано приемане. Манипулацията има много благоприятни прогнози. Противопоказания за пластичната хирургия на вагиналните стени са:

1. Захарен диабет, т.е. развитие на недостатъчно количество инсулин или резистентност към собствения инсулин на организма.
2. Наличието на инфекциозни заболявания, включително сезонни настинки, грип, туберкулоза, ППИ, кръвни инфекции.
3. Онкологични заболявания на всяка локализация и тежест.
4. Нарушаване на кръвосъсирването, като се вземат антикоагуланти - лекарства, които потискат активността на системата за кръвосъсирване.
5. Тенденцията към образуване на хипертрофични белези, които са не само козметичен дефект, но и болезнени усещания.
6. Някои хронични и всички остри заболявания на вътрешните органи, дихателната система, сърцето и кръвоносните съдове.
7. Наличието в тялото на остри възпалителни процеси.

В допълнение, операцията на вагиналната пластична хирургия се извършва под обща анестезия, така че "доброто" за интервенцията трябва да бъде дадено и от анестезиолога. Противопоказания за анестезия са:

1. От нервната система: наличие на остри неврологични заболявания, всяко психическо заболяване, епилепсия, конвулсии.
2. От страна на имунната система: ваксинацията, отложена преди по-малко от две седмици, някои видове алергии и непоносимост към определени лекарства.
3. От страна на дихателната система: остър бронхит или хроничен, със значителна обструкция, плеврит, пневмония, бронхиална астма по време на обостряне.
4. От сърцето и кръвоносните съдове: тежка сърдечна недостатъчност, чести кризи, тежка артериална хипертония, нарушения на сърдечния ритъм.

Видове операции

Вагиналната пластична хирургия е от два основни вида. В първия случай се използват тъканите на пациента, т.е. "излишните" тъкани се отрязват от хирурга, който свързва ръбовете на раната, намалявайки лумена на влагалището. Това най-често се прави, ако крайната цел е стесняване на входа и укрепване на таза поради пластичната предна стена. Мускулите с такава хирургическа интервенция не са засегнати, шевовете се прилагат върху мускулните слоеве и след това краищата на лигавицата се пришиват.

Пластмаса с импланти се използва за фиксиране на стените, когато вагината пада или пада. По време на операцията шевовете се фиксират чрез специална мрежа, която покълва съединителната тъкан и в крайна сметка се разтваря без следа. По този начин се осигуряват дългосрочни положителни резултати от пластичната хирургия.

Освен това пластмасата може да се извършва на предната или задната стена на вагината, а лекарят може да посъветва само да покрие входа на влагалището, а останалите да останат непроменени. По-добре е да разчитате на препоръките на лекар, който ще ви посъветва за оптималната възможност, в зависимост от здравето на пациента, желанията и състоянието на влагалището.

Също така, вагиналната пластмаса може да бъде независима операция или комплекс, т.е. да се извършва заедно с корекция на формата или фиксация на големите устни, увеличаване на клитора и т.н.

Подготовка за процедурата

Вагиналната пластична хирургия след раждането (както във всички останали случаи) изисква внимателна подготовка на пациента. Преди това жената дава необходимите тестове: вагинално намазка върху микрофлората, кръв за хепатит, сифилис и ХИВ.

Необходимо е пациентът да се консултира с пластичен хирург, който включва преглед в гинекологичен стол. Необходимо е хирургът да може да получи информация за състоянието на влагалището и перинеума, както и да избере оптималната форма на операцията.

Освен това, по време на подготовката за вагинална пластична хирургия, жената трябва да посети терапевта, да вземе рентгенография на гръдния кош, ЕКГ и да премине през други проучвания, за да се увери, че няма противопоказания. В някои случаи списъкът с анализи и проучвания може да бъде разширен. Обикновено окончателният списък на назначените специалисти и анализи зависи от здравословното състояние на пациента и обема на предполагаемата интимна вагинална пластика.

Необходимо е също така да се срещнете с анестезиолог, който трябва да потвърди липсата на противопоказания за обща анестезия.

Пациентът преди операцията трябва да спазва следните препоръки:

1. Отхвърляйте за пиене и пушене в продължение на две седмици преди интимни пластмаси.
2. За една седмица започнете да приемате антибиотици и антивирусни лекарства, които ще предотвратят възпаление или повтаряне на вирусни инфекции след операцията. Предписанието за такива лекарства трябва да се предписва само от лекар.
3. За един ден ограничавайте диетата до лека закуска и пийте най-малко 1,5-2 литра чиста вода без газ. В деня на пластичната хирургия не можете да ядете или пиете нищо.

По правило интимна пластика се извършва в първите дни след края на следващите критични дни.

операцията

Средната продължителност на хирургическата процедура е от 30 до 60 минути, сложната операция продължава 1,5-2 часа. Интимната пластична хирургия се извършва в операционната зала, оборудвана за обща анестезия. За анестезия, интравенозно или инхалационно приложение на анестетици може да се използва епидурална анестезия със седация на лекарства, което дава възможност да се създадат най-удобните и безопасни условия за процедурата.

Влагалището се намалява чрез отстраняване на малка част от тъканта. Ако предната стена е опъната, тогава пластмасата на предната стена се изпълнява, ако задната е задната колофония. Предоставя се предпазливо изрязване на белези с тяхното присъствие. Ако операцията е необходима за лечението на уринарна инконтиненция, специални конци преминават под уретрата, което я предпазва от спускане.

След операцията няма останали видими следи от смущения. След това пациентът трябва да остане в клиниката известно време, където ще бъде постоянно наблюдаван от квалифицирани лекари. След като е показана пластиката на влагалището почивка на легло и лечение на входа на вагината с антисептично инжектиране. Преди да се освободи от болницата, на жените се дават общи и индивидуални препоръки, а след известно време се провежда прием на контрол.

Рехабилитационен период

Пълното възстановяване след операция или лазерно вагинално пластика трае около два месеца, след като една година една жена трябва да се съобразят с някои ограничения в начина на живот, например, не вдигам нищо по-тежко от пет килограма. В постоперативния период, първите три до пет дни трябва да бъдат строго наблюдавани почивка на легло (по това време жената все още е под наблюдението на внимателни лекари). В рамките на десет дни е нежелателно да седна. Още два месеца не можете да правите сериозна домакинска работа, да упражнявате и да повдигате тежки предмети. Не можете да карате велосипед.

През годината след интервенцията не можем да вдигнем тежести с повече от пет килограма. Това е отлична възможност да дадете възможност на други хора да се грижат за вас.

Веднага след пластичната операция на влагалището (снимката по-долу) не можете да ядете, можете да пиете само плодовете или чистата вода. Първите два месеца, трябва да се яде само тези храни, които няма да доведат до увеличаване на газ, подуване на корема, тъй като може да доведе до проблеми във функционирането на органите на малкия таз, както и повишаване на интраабдоминалната налягане. Необходимо е да се намали количеството твърда храна в храната, тъй като може да причини запек.

Следоперативните конци от перинеума обикновено се отстраняват на седмия ден от десетия ден, а вагината изобщо не се отстранява, тъй като по време на пластиката на влагалището обикновено се използват резорбируеми конци. В рамките на една седмица след операцията е необходимо мястото да се третира с антисептичен разтвор.

В рамките на 2 месеца след вагинално пластмаса (матка в повечето случаи не е засегната, освен ако това не е необходимо) трябва да бъде изоставена интимност, във втория месец забранен само вагинален контакт, но можете да правят анален и орален секс. Дори и възбуждането през първите няколко седмици след интервенцията може да има отрицателен ефект: това ще провокира кръвоснабдяване на органите, което може да предизвика отклонение на конците и също така ще увеличи постоперативния оток.

Последици от операцията

Разбира се, по време на рехабилитационния период пациентът е вероятно да се сблъска с някои неблагоприятни ефекти на вагиналната пластика. След операцията се забелязва оток на гениталиите, може да се появят болезнени усещания или натъртвания. Тежкото подуване обикновено попада през първите две седмици от периода на възстановяване. Напълно тази последица се елиминира сама в приблизително два месеца. Болезнените усещания в долната част на корема също преминават достатъчно бързо, а именно в две или три седмици. Болката обикновено е със средна интензивност, така че може да се наложи лечение с болка.

Подкожните кръвонасядания не изискват допълнително лечение, само ако не растат и не са съпроводени с болка. В последния случай е необходимо да се консултирате с лекар. Органите на таза са добре снабдени с кръв, така че внезапно кървенето може да доведе до значителна загуба на кръв.

Пластмаса преди доставката

Според медицинските показания, пластмасата на влагалището може да бъде изпълнена от неприлични момичета. Но това е много рядко. В този случай след раждането на детето (ако не е цезарово сечение) се изисква повторение на процедурата. Също така, жените, които са направили вагинопластика след първото раждане, е необходимо да се планира повторението на операцията след раждането на второто или третото бебе.

Комбинация с други операции

Предната или задната пластмаса на влагалището може да бъде изпълнена като самостоятелна операция или във връзка с други видове процедури. Например, понякога такава хирургическа интервенция се комбинира с операция за укрепване на тазовите кости, т.е. леваторпластика.

Разходи за експлоатация

В Москва няколко клиники могат да направят вагинална пластична хирургия по медицински причини. В лечебен и рехабилитационен център в близост до метростанция "Спартак" процедурата ще струва от 30 хил. Рубли, в клиниката за лазерна козметология и медицина Вита - от 26 хиляди души. Около 40-50 000 рубли струва пластиката на вагината, когато е пропуснато или други проблеми в клиниките "Happy Family" и "Estet Clinics". В "Frau клиника" операция ще струва най-малко 70 000 рубли.

Минимално инвазивни методи

Може да се извърши коригиране на женския перинеум и минимално инвазивни методи. Това е наименованието за операции, които се извършват без разрези, но само чрез незначителни пробиви или естествени физиологични дупки. Конецът от перинеопластиката (вагинално стесняване, алтернатива на интимната пластмаса) укрепва перинеума, създавайки органична рамка. Продължителността на процедурата е около един час и пациентът може да се завърне у дома същия ден. Резултатът от манипулацията е подобряването на качеството на женския сексуален живот, предотвратяването на инфекциозни заболявания на влагалището и пропускането на тазовите органи. Перинеопластиката е достойна алтернатива на "класическата" интимна пластика. Цената на тази процедура е 80-100 000 рубли, без да се взема предвид цената на нишките.

Също така, лазерната корекция се прилага за минимално инвазивни (алтернативни) методи за стесняване на вагината. По време на тази процедура, тъканите на вагината се затоплят равномерно с лазер. В този случай площта на зоната, която е засегната по време на операцията, е значително намалена. Лазерът провокира работата на собствените си кожни клетки, в резултат на това тялото започва активно да развива свой собствен колаген, т.е. протеинът, който става "строителният материал", "рамката" на вагината. Той също така увеличава тонуса, подобрява еластичността на стените, лигавицата става по-гъста. След първата сесия усещанията за интимност стават много по-интензивни.

Извършването на лазерна имплантация на интимната област не изисква продължителна подготовка, както в случая на хирургическа интервенция. Тъканите след лазерното възстановяване се възстановяват много бързо, няма кървене, риск от инфекция или развитие на каквито и да било усложнения. Индикациите за корекция на лазера са:

• нисък тон на стената;
• уринарна инконтиненция;
• намалена чувствителност при интимен контакт;
• натоварване на вагината след раждането;
• естествени възрастови промени в стените;
• прекомерна сухота на влагалището, която е особено характерна за менопаузата;
• недоволството на жена със сексуален живот.

Обикновено клиентите на клиниките, които извършват лазерно подмладяване, са млади майки, които искат да се отърват от промени след раждането, както и жените, които влизат в менопауза, за да фиксирате вредите, причинени от хормонален дисбаланс и време.

Цената на лазерна интимна пластмаса в Москва е около 20-30 000 рубли. Понякога може да са необходими 2-3 процедури, които ще повлияят на разходите.

Консервативно лечение

Вагиналната пластика, когато е пропусната или други женски проблеми, в повечето случаи не са единственият метод на лечение. Все още има консервативни начини, които ще помогнат за малки проблеми. Лекарят решава дали е необходима операция във всеки отделен случай. Първо, лекарят може да посъветва да укрепи мускулите на тазовия под и лигаментния апарат с помощта на специална гимнастика. На второ място, препоръчваме да носите специални латексни, гумени или пластмасови пръстени, носени на шийката на матката и да поправите гениталиите по време на престоя във вертикално положение и при ходене. Тези пръстени не пречат на нормалния живот, само трябва да запомните да ги свалите през нощта, да наблюдавате хигиената и редовно да посещавате превантивни гинекологични прегледи. Физиотерапията и различни видове масажи също се използват активно.

Обучавайте мускулите на влагалището с помощта на гимнастика, с която можете да упражнявате кегел или да правите пилатес. Упражнения Kegel ви позволяват да внесете вагината във форма само след шест до дванадесет седмици. В този случай трябва само да практикувате пет минути всеки ден. Ето основните упражнения:

1. Изтръгнете мускулите, сякаш сте прекъснали процеса на уриниране. Три комплекта от десет компресии са достатъчни.
2. Поставете пръста си във влагалището и я стиснете няколко пъти с вътрешните мускули.
3. Поемете удобно положение и разтягайте мускулите на тазовия под. Задръжте ги така за 10 секунди, ако на пръв поглед изглежда сложно, започнете с 4-5 секунди. След това се отпуснете за 10 секунди. Упражнението трябва да се повтаря 8-10 пъти.

Жените, които са подложени на хирургическа интервенция, говорят за продължително обучение и доста труден период на възстановяване. Стойте на краката си и особено седите много, много боли за още две седмици, не по-малко. Само месец по-късно много жени отбелязват подобрение в състоянието и облекчаване на болката. Операциите на задната стена на много пациенти страдат много по-лесно, отколкото отпред. Всички жени, които са направили пластиката на вагината, в ревютата казват, че трябва да изберете добър лекар. Лекарят трябва да е професионален в своята област, да има богат практически опит като пациент (това също е важно за установяване на контакт с лекар). Що се отнася до резултатите от операцията, всички жени отбелязват значително подобрение в интимния живот.

Преди да решите пластиката на предната стена на вагината (както и друга операция), трябва внимателно да прецените всички плюсове и минуси, възможните рискове и последствия. Препоръчително е предварително да се консултирате с пластмаси с няколко специалисти. Извършването на операция е необходимо само след раждането на бебето. Имайте предвид, че ако искате друго дете по-късно, интервенцията трябва да се повтори след следващото раждане. По този начин трябва да мислим много, много добре и само тогава да започнем да се подготвяме за операцията.