Вакулит: симптоми, диагноза и характеристики на лечението

Васкулит - общо наименование някои съдови заболявания, придружени с възпаление и разрушаване на стените на кръвоносните съдове. Други имена на тази патология са ангиит и артериит. Симптомите наподобяват васкулит признаци на атеросклероза: сгъстяване на стените на капилярите, вените и артериите, поради което кръвен поток се намалява и лумена на кръвообращението се разрушават. Органите и тъканите на кислород глад се появява, защото те не са осигурили адекватно хранене поради нарушена циркулация. Това се превръща в основна причина за неизправности в работата им.

Видове васкулит

Има няколко класификации и форми на васкулит: симптомите на заболяването са разделени на първични (възникват като независим феномен) и вторични (най-често се срещат на фона на други патологии). На свой ред проявите, свързани с първата група, са разделени на три типа според видовете възпаление на съдовете.

Възпаление на малки капиляри, артерии, венети:

• Хеморагичен васкулит (Henoch-Schonlein пурпура заболяване, алергичен пурпура или kapillyarotoksikoz), произтичащи като микроваскуларни възпаление с първичен кожни лезии, ставите, стомашно-чревния тракт и бъбреците. Заболяването може да бъде предизвикана от вируса на херпес, ТОРС и грип и бактериални фактори (микоплазма, стрептококи, стафилококи микобактерии, причинителят на хранителното отравяне). Симптомите на васкулит също могат да бъдат причинени от паразитни инфекции. Някои експерти смятат, че за развитието на патологията са необходими и наследствени фактори.

Механизмът на васкулита е свързан с образуването на имунни комплекси. Придвижвайки се в кръвообращението, те се прикрепват към повърхностите на стените на малките кръвоносни съдове и водят до разрушаването и възникването на възпаление. По време на развитието на заболяването има увеличение на пропускливостта на стената, отлагането на фибрин от тромботични маси, което причинява хеморагичен синдром и микротръбин.

• Грануломатозата на Wegener, проявявана като улцеративен некротичен ринит, инфилтрация на белодробни тъкани с разпад, полиморфни кожни обриви, полиартралгия. При развитието на грануломатозата на Wegener се различават няколко етапа на заболяването. Първият етап е съпроводен от клиника на гнойно-некротичен или улцеративен некротичен риносинузит, ларингит, промени в костния хрущялен скелет на назалната преграда и орбита. Вторият етап - паренхимът на белите дробове е включен в патологичния курс. В третия етап се наблюдават сериозни промени в тъканите на долните дихателни пътища, храносмилателната и сърдечно-съдовата система и бъбреците. Четвъртият етап се изразява чрез белодробна, сърдечна или бъбречна недостатъчност и води до смъртоносен изход в рамките на една година от началото на развитието на патологията.
• Микроскопичният полиангиит засяга кожата, белодробната тъкан и бъбреците. В началните етапи на заболяването се наблюдава понижена телесна температура, обща слабост, неразположение. При някои пациенти се засягат горните дихателни пътища и визуалната система. Тези явления са обратими и подлежат на лечение с имуносупресори.
• Криоглобулинемичен васкулит, чиито симптоми могат да се проявяват по различен начин при всеки пациент. Обикновено това са кожни прояви под формата на тъканна некроза, язви, гангрена.

С развитието на тази форма на заболяването в кръвта на пациента се образуват криоглобулини, които са протеинови съединения, които при взаимодействие с антитела се превръщат в неразтворими комплекси. Циркулира в кръвта, пада върху стените на кръвоносните съдове и евентуално ги унищожава. Установено е, че такива патологии са по-чести при хора с хепатит С. Вазулитът обаче може да се развие сам, без никакви вируси.

• Синдромът на Шард-Щраус се проявява под формата на възпаление, включващо респираторния тракт, може да засегне малки и средни съдове. Симптомите и причините за васкулит от този вид са свързани с имунно възпаление, тромбоза, повишена пропускливост и чупливост на кръвоносните съдове. Провокатори тук могат да бъдат вирусни и бактериални инфекции, ваксинации и алергични реакции, стрес, бременност и раждане.

Инфекция на средни кораби:

• Нодуларният периартрит се характеризира с възпалителни некротични промени в малките и средните висцерални и периферни артерии. Тук вирусните инфекции играят роля в развитието на болестта и в тенденцията на организма към повишено кръвосъсирване и тромбогенеза. Има доброкачествен или злокачествен характер. В първия вариант той се развива бавно. Бързото развитие е свързано с нарушена бъбречна функция. Светкавичното развитие на патологията се среща рядко и води до смъртоносен изход.
• Болестта на Kawasaki е рядка имунокомплексна възпалителна лезия на артерии от различен калибър, която се среща главно при деца от първите години от живота. Също така е интересно, че тази форма на болестта най-често се среща в представители на азиатската раса, което показва генетични и наследствени фактори за развитието на болестта.

Болести на големи съдове и артерии:

• Граничният клетъчен темперен артерит (наричан още темпорен артерит или болестта на Хортън) засяга големи и средни интра- и екстракраниални съдове. Вирусите (хепатит, ARVI, херпес), провокирани от това заболяване, се комбинират с генетично предразположение.
• Болестта на Takayasu е възпалително увреждане на аортата и големите артерии. Клиника по хода на тази форма на заболяването: слабост, болка в крайниците, скованост и бледност на вените, липса на пулс. Може би разлика в сърдечната честота в лявата и дясната ръка.

Основните симптоми на васкулита могат да се локализират както върху кожата, така и върху вътрешните органи. Те могат да възникнат по различни причини и да имат различна степен на сериозност. Има много видове болести: има васкулит на мозъка, очите, белите дробове, долните крайници.

Вторичен васкулит

Вторичният васкулит възниква на фона на прогресивни инфекциозни и онкологични неоплазми. Тази форма на заболяване трябва да бъде лекувана съответно с лекар от инфекциозната болест или онколог преди облекчаване на обострянето. Ако лечението със специалист не е достатъчно ефективно, трябва да се обърнете към ревматолог за допълнително изследване.

Вакулит: Какво представлява това заболяване?

Причините за лекарите на болестта са по-често свързани с нарушена имунна активност, причинена от появата на инфекциозен агент. Възпалителният процес, който възниква при системни заболявания от този вид, засяга слоя на съдовата стена.

Болестта е разрушителна: разрушава проходимостта на вените и капилярите и причинява микроциркулационните им разстройства. В резултат на липсата на кислород и хранителни вещества в повечето случаи, завършва с исхемия на органите, появата на некроза или инфаркт.

Различни форми на този патологичен процес могат да възникнат при хора от различни възрасти. Така например, симптомите на хеморагичен васкулит (причинителите най-често се превръщат в инфекциозни заболявания) се появяват при деца на възраст от 4 до 14 години. Признаците на нодуларен периартрит се появяват главно при мъжете от 30 до 50 години. Болката на Хортън засяга по-често възрастните хора. Болестта на Kawasaki се проявява при деца под 5-годишна възраст и е по-често срещана при жълтата раса. Болестта на Takayasu най-често засяга хора под 40-годишна възраст.

При вторичен васкулит лечението на симптомите (причини - наличието на друг възпалителен процес в тялото) може да бъде сложно. Особено често тези прояви се срещат при мъже на средна възраст.

Клиничните прояви на системен васкулит обикновено се проявяват под формата на различни форми на повишена температура, повишена температура, слабост, загуба на апетит и рязко намаляване на теглото. Тези симптоми се добавят към симптомите, характерни за поражението на определени системи.

Вакулит: Причини, Симптоми

Точните причини за това заболяване не са установени. Сред лекарите се смята, че това заболяване е генетично и се наследи след няколко поколения. Тук появата на автоимунни разстройства в организма и инфекция с патогенни микроорганизми играят отрицателна роля.

Смята се, че основните симптоми на васкулит могат да се дължат на алергични реакции на организма след ваксинация след тежки наранявания, хипотермия и отравяне с химически и радиоактивни вещества.

В този случай симптоматиката на заболяването с поражение на различни органи и системи на тялото може да има разнообразни прояви:

• С поражение на белите дробове има задух, атака на кашлица, задушаване и епизоди на хемоптиза.
• Ако бъбреците са засегнати, ще има подуване и повишено кръвно налягане.
• Лезиите на кожата ще се проявяват под формата на обриви, язви, гангрена. Честите симптоми на васкулит са синьо или бели пръсти.
• При възникване на лигавични лезии, появата на рани и обриви.
• Когато мускулно-скелетната система страда, има тежки мускулни и ставни болки, подуване.
• Поражението на очите е придружено от зачервяване и болка в очите, загуба на зрение.
• Патологични процеси в горните дихателни пътища са придружени от освобождаване и кървене от носа и ушите, пресипналост, назално деформация, загуба на слуха и мирис.
• Процесите, които засягат нервната система, са съпроводени от гърчове, тремор на крайниците, замайване, гърчове, нарушена двигателна функция.
• С лезии на храносмилателната система, коремна болка, диария, кръв в изпражненията може да бъде налице.
• С лезии на сърдечно-съдовата система, симптоматиката се съпровожда от болка зад гръдната кост, прекъсвания в сърцето, повишено кръвно налягане, липса на пулс на ръцете или краката.
  

Други симптоми

Ако прегледате васкулита, тогава можете да идентифицирате симптомите, които са идентични във всички форми и видове на заболяването. При пациентите се наблюдава повишаване на телесната температура, загуба на тегло, загуба на жизненост.

При лабораторните изследвания на анализите на ускорението на пациента за ESR, често се установява повишаване на С-реактивния протеин, фибриноген, увеличаване на количеството левкоцити. Според проведените тестове за кръв и урина често се откриват бъбречни лезии.

Понякога е много трудно да се разбере, че това е васкулит. Диагнозата може да отнеме много време, защото клиниката на заболяването се развива бавно и често се изтрива.

Диагностика на заболяването

От определението на понятието патологични прояви, диагностика и лечение на травма зависи от вероятността за изключване на жизненоважни органи и смущения в работата си. Главна проучване възлага ревматолог, въпреки че други консултации тесни специалисти (офталмолог, невролог, Отоларинголог и т.н.) може да бъде определен, както е необходимо.

Диагнозата на васкулита (симптомите, признаците, причините за възможните заболявания се изследват внимателно под формата на физически прегледи) се появява само при изучаване на лабораторни тестове. При определяне на заболяването се взема предвид възрастта на пациента, се сравняват клиничните и лабораторни резултати, изключват се други заболявания.

При вземане на кръв от пациент, обикновено се открива неспецифични показатели на умерено възпаление: ESR ускорение, повишена С-реактивен протеин, фибриноген, увеличаване на броя на левкоцити, тромбоцити и еозинофили. В биохимичния анализ на кръвта се наблюдава увеличение на имуноглобулин А и CRP. Чрез анализ на урина се установяват признаци на хематурия, протеинурия, цилиндриурия.

Наличието на патологичен процес може да бъде показано с резултатите от коагулограма. Липсата на данни за нарушения на кръвосъсирването при прояви на клинични признаци ясно показва наличието на заболяването.

При диагностицирането на тази болест се правят изчерпателни изследвания на пациента. Необходимо е да се използват електрокардиография (ЕКГ), ехокардиография, ултразвук, рентгенови лъчи, други диагностични методи. За потвърждаване на диагнозата е необходима биопсия на засегнатите тъкани и тяхното последващо морфологично изследване.

При тежко диагностицирани случаи може да се извърши биопсия на кожата. В резултат на хистологично изследване в присъствието на васкулит често идентифицирани депозити А и CEC на ендотела и в съдовите стени на вени, артерии и капиляри, изхода кръв на частици извън съдовата система и появата на mikrotrombozov.

Характеристики на лечението

Vasculitis, във всичките му прояви, се лекува според общата схема на терапевтичен ефект. Обща характеристика тук е използването на имуносупресивни лекарства. Лекарствата в тази посока не позволяват имунната система да убива собствените си здрави клетки. Освен това могат да се предписват противовъзпалителни средства. Обикновено и двете посоки на такава терапия комбинират глюкокортикостероидни препарати и цитостатици.

Основните етапи на лечението на различни видове васкулити са: потискане на неадекватен имунен отговор на организма, имуносупресивна терапия, коригиране на нарушения в организма и по-нататъшна рехабилитация.

Лекарствената терапия на подобни патологии включва провеждането на противовъзпалителен и имуносупресивен курс на кортикостероидни хормони. Най-популярните лекарства тук са преднизолон или дексаметазон. Те осигуряват бързо елиминиране на отока на съдовата тъкан и намаляват риска от възникване на исхемични синдроми.

Дозировка образува цитостатични ефекти показан за диагностика и лечение на симптоми на васкулит с прогресия на централната нервна система, болест, злокачествена хипертония и бъбречна неефективност на хормонална терапия. Те включват препарати от типа "Циклофосфан". При тежки форми на заболяването се практикува чрез използване на високи дози химиотерапия на базата на "циклофосфамид" и преднизолон. Паралелно с това могат да се предписват лекарства, които насърчават вазодилатацията и предотвратяват появата на тромби - Trental, Kurantil.

Лечебни режими с наличие на антикоагуланти и антиагреганти се предписват за прояви на хиперкоагулация и синдром на DIC. В нарушение на периферната микроциркулация се прилагат никотинова киселина и нейните производни. В допълнение, ангиопротектори, вазодилататори, блокери на калциевите канали се използват за лечение на симптомите и формите на васкулит (причинени от имунни нарушения).

Ефективните методи за лечение на системен васкулит се провеждат сесии hemocorrection позволява да се оттегли от кръвта циркулиращи имунни комплекси и агенти. Усложнения при тези патологии изисква съгласувани ревматология сътрудничество, нефрология, пулмология, оториноларингология, неврология, хирург, офталмолог и други специалисти.

Плазмеферезата, скъпоценната оксигенация и ултравиолетовото облъчване на кръвта са съвременни методи за лечение на такива болести.

Нетрадиционни методи

Като лечение на симптомите и причините за вазкулита народни средства, алтернативната медицина предполага използването на различни билки и инфузии. Ето някои ефективни рецепти:

• Смес от съцветия от бъз, бял равнец, ягоди от японска софора и изсушена коприва, смесени в равни пропорции. Вземете 8 супени лъжици и изсипете един литър вряла вода, настоявайте за един час, натоварете и консумирайте 1 чаша три пъти на ден.
• Раздробявайте и размесете в равни количества съцветие на невен, бъз, листа от мента, тополови пъпки, бял равнец и хвощ. Изпийте в половин литър вряща вода, настоявайте за един час и използвайте половината стъкло два пъти на ден.
• Хората, които знаят от първа ръка какъв вид заболяване е - васкулит, се препоръчва да направят билките да се изтласкат, пелин, безсмъртница, елекампане и да настояват в термо бутилка. Приготвена смес за използване 3 супени лъжици. лъжица два пъти дневно преди хранене.
• Той не свали алергични прояви на васкулит badan: 40 грама сушени и нарязани билки се изсипват 0.3 литра вряща вода и настояват за нощта. Добавете мед и пийте като чай.
• Тинктурата на ликьори, която съдържа естествени кортикостероиди, се консумира 5 пъти на ден за 1 лъжица.
• Когато вазулит често се препоръчва отвара от смес от плантани, елда, куче роза, касис, жълт кантарион и планински плувец.
• Прясно изцеден сок от коприва също е ефективен при лечение на симптомите на васкулит и предотвратяване на заболяването.

При прояви под формата на подкожни кръвоизливи се препоръчва да се направят компреси от борова смола. За да направите това, чашата се затопля във водна баня, смесват се 3 супени лъжици пчелен восък и 40 грама растително масло. Полученият състав се разбърква до хомогенизиране, охлажда се и се прилага като компреси за една нощ.

Благоприятният ефект върху състоянието на съдовата система се осигурява от зеления чай. Редовното използване на алкохолни тинктури от елеутерококус, женшен или билкови примамки също се препоръчва за васкулит.

Прогноза на системния васкулит

Васклитът в лека форма преминава независимо. По-сложните патологии изискват медицинско лечение под постоянно медицинско наблюдение. С бързото развитие на заболяването, смъртта на пациента може да настъпи в рамките на няколко дни след началото на заболяването, обикновено поради увреждане на съдовете на централната нервна система и интрацеребралните кръвоизливи.

Предотвратяване на болестта

Предотвратяването на симптомите на васкулит се свежда до тяхното предотвратяване и елиминиране на основните прояви. За тази цел се препоръчва да се втвърди и подсили тялото по всякакъв възможен начин. Оздравителна гимнастика, гмуркане, разходки на чист въздух, умерени упражнения, здравословна диета, ранно лечение на всяка болест, като се избягват вредните навици, зачитането на работа и добра почивка - това е основен метод за предпазване от заболявания.