Хипокалиемия: Симптоми, причини и особености на лечението

Калият принадлежи към категорията макроелементи, без които не е възможно човешкото съществуване. Недостигът на минерала е силно засегнат от сърдечно-съдовата, мускулната и ендокринната система, калиевите канали в мозъка играят важна роля в процесите на паметта и ученето. Според статистиката всеки пети жител на Земята най-малко веднъж е изправен пред симптомите на хипокалиемия. Основната задача на етиотропната терапия е да се определи причината за смущението възможно най-рано и да се започне възстановяването на водно-електролитния баланс в тялото.

Медицинска информация

Намаляването на концентрацията на калий в кръвната плазма под 3,5 mmol / l, с фиксирана скорост от 3,5 до 5,5 mmol / l, показва хипокалиемия. Индикаторът зависи от възрастта, пола на пациента, климатичните условия. Нивото на минерала в бъдещите майки варира в зависимост от периода на бременността. По време на раждане жената губи много кръв, така че умерената хипокалиемия в периода на раждане се счита за вариант на нормата.

Лъвският дял на калий (до 90%) е в вътреклетъчното пространство, кръвта и костната тъкан съдържат останалите 10%. Макронутриенти отговорни за нормализиране на кръвно налягане, координатите на сърдечния ритъм, повишава физическата издръжливост и стрес толерантност, стимулира отделянето на токсини и алергени от тялото. По-долу ще говорим за методи за диагностика, симптоми, причини и лечение на хипокалиемия.

Диагностични мерки

Нивото на серумния калий се определя чрез биохимичен кръвен тест. За да се изясни етиологията на хипокалиемия, изчислете концентрацията на натриеви, магнезиеви и азотни съединения (креатинин и урея) в кръвната плазма. Допълнителни данни могат да бъдат получени в изследването на киселинно-базовия баланс (KChR) и обема на извънклетъчната течност. Някои промени в ЕКГ, а именно депресията на ST сегмента, плоскостта на Т вълните, появата на изразена U вълна, показват недостатъчност на макроелементите.

Важна роля в диагнозата играят въпросът и физическото изследване на пациента. Клиничните симптоми на хипокалиемия при деца в ранна възраст са по-трудни за разпознаване, тъй като все още не могат да разграничат тяхното състояние. Анализът на съдържанието на хлорид в урината ще потвърди или изключи синдрома на Bartter.

Хипокалимия: симптоми на заболяването

В ранен стадий на хипокалиемия се усеща патологична слабост, замаяност. Дефицитът на макро елемента засяга яснотата на ума, проявява се като апатия, безпокойство и фобийни разстройства. Тъй като целите на хипокалиемия са клетките на мускулната и нервната тъкан, пациентите се разпръснат, раздразнителни, има проблеми с паметта и концентрацията на внимание, работоспособността намалява.

Клиничните симптоми на хипокалиемия включват:

• Мускулна слабост.
• Артериална хипотония.
• Лош апетит, диспептични явления (гадене, повръщане, диария).
• Безсъние, главоболие.
• Суха кожа и чуплива коса.
• Тремор на ръцете, нервни тикове.
• Крампи и парализа на крайниците.

Като правило децата и възрастните с диагноза "хипокалиемия" увеличават количеството урина, отделяни на ден. При ноктурия се нарушават съня, което води до повишена умора през деня. Недостигът на макро елемент влияе неблагоприятно на двигателна активност на стомашно-чревния тракт: гладките мускули на червата губи своята тон, отпуска, има проблеми с усвояването на храна, смлени контейнер и евакуация функция на стомаха. Симптомите на хипокалиемия може да бъде объркан с дефицит обичайното умора, хранително отравяне или витамин, така че лекарите настоятелно препоръчва да дарят кръв биохимия на не по-малко от 1 път годишно.

Етиологични фактори

дефицит на калий в организма е свързана с недостатъчен прием на храна с минерална или преразпределение между клетките и извънклетъчния течност в / в епинефрин, инсулин, използване на фолиева киселина и витамин B₁₂. Много често хипокалиемията е резултат от прекомерна загуба на калий през храносмилателния тракт или бъбреците (повръщане, разстроен стомах, приемане на диуретици).

В допълнение, развитието на симптомите на хипокалиемия се дължи на:

• Метаболитна алкалоза.
• Първичен или вторичен хипералдостеронизъм.
• Хронична сърдечна недостатъчност.
• Цироза на черния дроб.
• Тиреотоксикоза.
• Хипомагнезиемия.
• Продължително аспирация на съдържанието на стомаха.
• Излишък от хормони на надбъбречната кора в синдрома на Итенко-Кушинг.

Хипокалиемията води до продължителна депресия и психо-емоционално претоварване. Рядко наследствено заболяване, наречено пароксизмална миоплегия, се характеризира с рязко понижение на нивото на серумния калий по време на атака. Високорисковата група включва пациенти, страдащи от хипертония, захарен диабет, неврогенна анорексия, синдром на малабсорбция. Хората над 65 години, както и бременни и кърмещи жени трябва да знаят какви са симптомите на хипокалиемия при един човек, какво е това и как да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта.

Фалшива хипокалиемия

Дългосрочна упражняване в салона, небалансирано хранене, включително изтощително техники за отслабване, намаляване или загуба на апетит, дехидратация, и постоянен стрес влияят на концентрацията на калий в кръвната плазма. Жените след 50 години изпитват симптоми на хипокалиемия, дължащи се на хормонални промени в тялото. Астмата обостряне на ХОББ (хронична обструктивна белодробна болест), сърдечна недостатъчност и определени други заболявания на сърдечно-съдовата система са придружени от масивно освобождаване на катехоламини в кръвта, което води до излишък psevdogipokaliemii. Алкохолните напитки, голям брой бонбони, силен чай и кафе предотвратяват естественото усвояване на макроелемента.

Връзката между симптомите на хипокалиемия и лечението на диабетна кетоацидоза се обяснява с инфузията на екзогенен инсулин, временно намаляване на нивото на серумния калий. Пациентите с тежка левкоцитоза трябва да бъдат подготвени за фалшив положителен резултат. При продължително съхранение на кръвните епруветки при in vitro условия, изолирани бели кръвни клетки бързо улавят K^⁺ от инкубационната среда. В редки случаи хипокалиемията е свързана със системно изяждане на глина (литофагия). В миналото феноменът е срещан в "гладни" времена, сега хранителното разстройство се наблюдава изключително при деца и бременни жени.

Калиев дефицит при домашни любимци

Мускулната слабост е основният симптом на хипокалиемия при кучета и котки. Животните неохотно се движат, гърбица, походката става несигурна, апетитът намалява или изчезва напълно. Липсата на калий се проявява и чрез вентрофлексия на шията (принудителното положение на главата не е по-високо от нивото на холката). До 30% от котките с хронична бъбречна недостатъчност страдат от хипокалиемия.

Концентрацията на електролита в кръвта се регулира от алдостерон, с повишена синтеза на хормона, в който бъбреците не могат да задържат калий. Защо толкова често се наблюдават симптоми на хипокалиемия при котки от бирманска порода, не са известни. Установено е само, че дефектът е наследен от автозомен рецесивен път. Подобно на хората, минерал от тялото на животното се отделя от бъбреците, така че калият в ежедневната диета трябва да бъде достатъчен, за да компенсира загубата му с урината.

Медицински подход

Лечението на хипокалиемия е насочено главно към запълване на дефицита на макроелемента и премахване на основната причина за нарушението. Позиви за успешно подрязани наркотици "Motilak", "Реглан" или "метоклопрамид" храносмилане против диария, предписани симптоматични средства ( "лоперамид" "Imodium", "Diara" и други). Ендокринните или автоимунните патологии се лекуват с хормони, по-специално кортикостероиди. Диуретици хапчета като "триамтерен" или "спиронолактон" не влияе екскрецията на калий, така че те може да се прилага безопасно при пациенти, нуждаещи се от диуретици.

С минерален дефицит в тялото, калиевата заместителна терапия дава отлични резултати:

• "Asparkam". Едно от най-достъпните лекарства от групата метаболити. "Asparks" допълва липсата на магнезий и калий в клетките, възстановява баланса на рН. Ако пиете лекарството 30 минути след хранене, тогава киселинната среда на стомаха няма да повлияе на неговата ефективност.
• "Калиев оротат". Нестероидният агент участва в метаболизма на липидите, протеините и въглехидратите, укрепва сърдечния мускул. За да се отървете от симптомите на хипокалиемия, таблетките се приемат на празен стомах в размер на 10-20 mg на 1 kg телесно тегло на ден.
• "Panangin". Сърцето е трудно да понесе липсата на калий. "Panangin" нормализира сърдечния ритъм, стимулира коронарния кръвен поток, предотвратява развитието на атеросклероза, инфаркт на миокарда.
• "Kalinor". Калиев в ефервесцентни таблетки "Kalinor" е под формата на цитрат монохидрат и бикарбонат. Комбинираното средство се предписва за хипокалиемия (по-малко от 3,2 mmol / l), аномалии в нервно-мускулната система, сърдечна аритмия.

Течните форми на пациенти с калиева сол страдат по-лошо от таблетките или капсулите. Инвазивното прилагане на лекарството може да доведе до рикоцеиална хипокалиемия или да предизвика рязко повишаване на концентрацията на минерала в кръвта. Обикновено интравенозните инжекции използват разтвори на калиев хлорид, калиев цитрат или калиев бикарбонат. Дозирането се избира стриктно на индивидуална основа. Неконтролираното използване на лекарства застрашава стомашното кървене, припадъците, блокирането на сърдечната проводимост. С развитието на животозастрашаващи симптоми на хипокалиемия, лечението се извършва в стационарни условия.

Съвети на традиционните лечители

Голяма популярност сред хомеопатите течни дозирани форми: екстракти, тинктури, отвари и т. г. беладона тинктура, градински чай, кантарион, екстракт Eleutherococcus, Hypericum червена детелина и предизвикват повишена секреция на стомашен сок, като по този начин вълнуваща апетита. Магданоз, плодове лимонена трева, малинови листа, мента и коприва, богати на витамин А и токоферол, които подобряват състоянието на косата, ноктите, експонат рани лечебни свойства. Когато хипокалиемия, включени в ежедневното меню от салати, кисело зеле, лук, или предварително накиснати листа от глухарче, женско биле корен и тук, а напротив, тя спомага за отделяне на минерали от тялото, унищожаване на мускулната тъкан.

Няколко ефективни рецепти от народната медицина:

• Инфузия на основата на глог. Brew 1 супена лъжица. лъжица сушени и нарязани плодове глог 200 мл вряща вода. Изисквайте лечението в термос за около 2-3 часа. След определеното време, изтеглете течността през 3-слойна марля или филтър. При хипокалиемия се препоръчва да се пие инфузия от 2 супени лъжици. лъжици 3-4 пъти на ден.
• Бульон от бедрата. Напълнете канела (1 супена лъжица) С един литър варена вода. Протомитирайте суровините за 5 минути във водна баня. Извадете тенджерата от печката и оставете на тъмно, хладно място за 24 часа. Напитката се използва за 0.25 чаша преди хранене. Отвара от куче роза леко намалява симптомите на хипокалиемия при деца и възрастни, стимулира процесите на хематопоеза, ускорява метаболизма.
• Топчета от цвекло. За да приготвите лекарство за хипокалиемия, изсипете 1 супена лъжица. л. фино нарязани листа от цвекло с чаша вряща вода. Един час по-късно напитката е готова за употреба. За да увеличите концентрацията на калий в кръвта, вземете 50 ml инфузия на ден.

Характеристики на храненето

Калий, преведено от арабски, означава "растителна пепел", тъй като основният източник на макро елемент са продукти от растителен произход. В организма калиевите съединения се предлагат главно с храна или под формата на биологично активни добавки. Препоръчваната дневна норма за възрастни е 1 800 - 5 000 mg. Калият е необходим за нормалния растеж, физическото и психическото развитие на детето. Дневното изискване за деца в необходимия минерал е 600 - 1700 мг, с други думи, от 16 до 30 мг на 1 кг телесно тегло.

За хипокалиемия, включете в диетата:

• Пресни плодове и билки (авокадо, киви, банани, кайсии, праскови, спанак, магданоз).
• Мляко.
• Бийн култури.
• Производство на домати.
• Картофи, моркови, краставици.
• Морска риба (половинка, сьомга, сафрид, цаца, риба тон).
• Цветно и бяло зеле, броколи.
• Хлебни изделия с трици.

За да подкрепите сърцето, можете да подготвите питателна смес от сини сливи, стафиди, орехи и сушени кайсии. За да направите това, разбъркайте натрошени ядки и сушени плодове в равни пропорции, добавете мед на вкус. Шоколадът съдържа естествени стимуланти на нервната система - калий и магнезий, както и желязо, калций, витамини от групата В безценни ползи за здравето носят плодови напитки, пресни сокове, особено грозде, портокал, лимон и моркови.

Симптомите на хипокалиемия и хипомагнезимия при хора са сходни в много отношения. По ирония на съдбата, както на макро елемент в изобилие открити в морски водорасли, зърнени храни, авокадо, леща, какао на прах, извара и сметана, така че тези продукти могат спокойно да консумират до изясняване на диагнозата. Важно е калият да се съхранява в напълно приготвени съдове. Предпочитайте свежи и изпечени плодове, котлети от риба или месо. Картофи в униформа - рекордьор за съдържанието на минерали сред зеленчуците. Имайте предвид, че по време на топлинна обработка повечето калий се разтваря във вода, поради което продуктите трябва да се вари в минимално количество течност.

Как да предотвратите нарушение

Комплексът от превантивни мерки включва организиране на правилната диета, умерена двигателна активност. Избягвайте нискокалорични диети (по-малко от 800 калории на ден), докато при готвенето на бобови растения, плодове и зеленчуци не се нарушават правилата за топлинна обработка. Наблюдавайте оптималния ритъм на съня и събуждането, изоставяйте лошите навици. Ако е възможно, сменете диуретиците, които помагат да се премахнат микро- и макроелементите от организма, калий-съхраняващи диуретици. В резултат на разкъсване на мускулните влакна миоцитен освобождава големи количества калий, така че мощността и травматични спортове строго забранено когато хипокалиемия.

Затова се запознахме с особеностите на лечението на хипокалиемия, причините, признаците и симптомите на електролитно нарушение. Не се препоръчва да се игнорира проблема - липсата на компетентен и навременно терапия заплашва гликозид интоксикация, киселина-база дисбаланс, изчерпването на островен апарат, други усложнения. При първите тревожни камбани преразглеждате отношението ви към начина на живот, здравето като цяло, в никакъв случай не се самолекувате. Бъдете разумни и се погрижете!