Фрактура на шийката на бедрената кост в напреднала възраст: последствията могат да бъдат необратими

Фрактура на шията на тазобедрената става се дължи на тежки и доста чести наранявания на опорно-двигателния апарат. В ранна възраст това е рядко. Факт е, че това изисква доста силен удар - падане от височина или сериозно нараняване, получено например при пътнотранспортно произшествие.

На хората се наблюдава напълно различна картина старост. През годините силата на костите е значително намалена. Причината за това е остеопорозата, при която се получава изтъняване и изтъняване. Костите стават крехки и крехки.

Клиника на заболяването

Не се толерира фрактура на шийката на бедрената кост в напреднала възраст. Последствията могат да бъдат най-непредвидими - да доведат до увреждане или дори до смърт. Фрактурите са разделени на три вида:

• в областта на шията на бедрото;
• в областта на бедрената глава;
• в областта на голям трохантер.

Също така те са разделени на:

• средна (медиална) - вътреартикуларна фрактура;
• странични (странични) - извънредни фрактури;
• фрактури в перпендикулярна област, които са характерни за възрастните хора дори при умерена травма.

симптоми

Фрактура на шийката на бедрената кост в напреднала възраст - последиците от наранявания, инфекции на костна тъкан, злокачествени или доброкачествени тумори. Загубата се характеризира с явни симптоми:

• Умерено концентриран в слабините болка нараства с малки атаки на петата от страна на възможни щети.
• Счупен крак неестествено леко обърнат навън.
• Има скъсяване на счупения крак - увредената кост позволява на мускулите да изтласкат крайника до бедрото.
• Симптомът на "зашитата пета" - с възможно движение на флексия и удължаване, поддържането на изправения крак е невъзможно.

Ако пациентът получи фрактура на шийката на бедрената кост в напреднала възраст, последиците от това са преди всичко вредни за психо-емоционалното му състояние. Има нервност, капризност, чести промени в настроението. Преди всичко, поради принудителна неподвижност. Веднага има проблеми, които изискват издръжливост и търпение.

лечение

Вероятността за самостоятелно костно снаждане е много ниска, главно поради характеристиките на структурата на шията на бедрото и кръвоснабдяването му. Ето защо е много трудно да се лекува възникващата фрактура на шийката на бедрената кост в напреднала възраст (последиците от възможните усложнения не могат да бъдат предсказани). В много страни този въпрос се решава радикално - чрез хирургическа интервенция.

1. Закрепване на фрагменти от шийката на бедрената кост с канюлирани винтове - остеосинтеза. Пълната свобода на движение (независимо) след операцията е възможна след четири месеца. Но дори и с този метод, има неуспехи. Поради растежа на костите има голяма вероятност за образуване фалшива връзка.

Как да се лекува фрактура на шията на бедрото, зависи от много фактори. Колкото по-голям е пациентът и колкото по-дълго време от момента на нараняване, толкова по-голям е рискът от неуспех. Оптималната възраст на пациента в този случай е до 60 години.

2. Замяна на тазобедрената става с изкуствена ставна ендопротектика.

Оптималната възраст на пациента е от 60 до 80 години. След потвърждаване на диагнозата "фрактура на тазобедрената става", лечението, операцията (методът за провеждане) се определя от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните и възрастови характеристики на пациента.

3. Назначават се пациенти с множество съпътстващи заболявания, които имат противопоказания (сърдечни заболявания, захарен диабет) и тези, които имат малък шанс за безопасно разсрочване на операцията нехирургично консервативно лечение.

Казахме това за официалната страна. Но дългата практика за лечение на такива фрактури е показала, че никакво консервативно лечение няма да помогне, ако има фрактура на шийката на бедрената кост в напреднала възраст, последиците все още ще доведат до смърт. Лекарите бяха принудени да отидат на трик и да прилагат тактиката "лъжа за спасение". Пациентите са били информирани, че няма фрактура, има само тежка синина. Представени са анестетици, е използван гингивален крайник или ортопедичен ботуш за фиксиране на външния крак. Основният фокус обаче беше върху необходимостта от активно движение, което е отлично и най-важно предотвратяване на последствията:

• Образуване на декубитус.
• Нарушения на белодробния кръвоток, което неизбежно води до пневмония.
• Хиподинамията, която засяга негативно работата на червата и причинява запек.
• Липсата на натоварване върху котвените мускули причинява нарушение на венозната циркулация, което ще доведе до тромбоза на вените на долните крайници.
• Астеничен синдром. След два месеца почивка на леглото, физическата слабост на пациента е толкова очевидна, че може не само да се разхожда, но и да седна.

Веднага щом болката постепенно намалява, пациентът може да седне, спускайки краката си от леглото. След две седмици можете да стоите с помощта на пешеходци или патерици. След три седмици трябва да се движите възможно най-много, разчитайки на нещо.

Методът на такова лечение не е насочен към осигуряване на счупване на фрактури - в тази възраст е просто невъзможно, а да се адаптира пациентът и да се научи да живее с такива увреждания.

Изненадващо, тази позиция е позволила да спаси живота и активността на много пациенти. Тактиката на ранната активност на пациентите днес е общопризнат.