Ендометрия на матката - какво е това? Симптомите на ендометрията при жените. Гинекология - ендометриоза

Все по-често гинеколозите диагностицират при жените ендометриоза на матката. Какво обаче не всеки знае. Ендометрит - възпаление мукозна мембрана авторитет. В случаите, когато мускулният слой също е засегнат, се наблюдава метроендометрит. От прогностична гледна точка, вторият вариант е много по-лош за пациента. За да разберем каква е разликата между диагнозите, нека се обърнем към анатомията.

Структура на матката

Органът се състои от тялото, врата и фалопиевите тръби. На свой ред, тялото включва ендометриума (лигавицата, отхвърляне на който предизвиква кървене с менструация), миометриум (мускулна слой, който бременност се удължава, което позволява на тялото да се увеличи по размер) и периметър (серозен или външен, мембрана, която е продължение на брошури перитонеума).

Въпреки че миометриума и ендометриума могат да бъдат разграничени хистологично и визуално, съществува много тясна връзка между тях, така че патологичният процес, който се случва в една от черупките, обикновено незабавно улавя втория. Ендометриумът се състои от функционален слой, който се ексфолира в края на менструацията и основен слой, който причинява образуването на нов слой и по този начин началото на нова менструация. Клетките на функционалния слой приличат на цилиндри във форма, поради което се наричат ​​цилиндричен епител. Между тях се намират необходимите слуз, произведени жлезисти клетки, както и крайните клонове на спиралните артерии. Тази структура е доста крехка и лесно се поддава на нежелани ефекти. Всяко увреждане е изпълнено с инфекция и развитие на възпаление. Този процес е ендометриозата на матката. Какво е, сега, надяваме се, стана ясно. И тъй като всички слоеве на органа са тясно свързани един с друг и между тях няма защитни бариери, ендометриозата скоро ще се влее в метроендометрит. След това нека да поговорим за етиологията на болестта.

Причини за възпаление

Вече казахме, че патологичен процес възниква в резултат на увреждане на лигавицата на матката. Но обикновените щети не могат да доведат до такива сериозни последици. Само при условия на намален имунитет, неспазване на санитарните норми, наличието на бавна патология, ендометриозата на матката може да се развие. Какво е това, не от слухове знаят много жени, които раждат, защото следродилното възпаление на лигавицата на матката е доста често. Причините за това са в значителното преструктуриране на имунната система на жените. В други случаи вредите обикновено настъпват в резултат на:

• кюретаж на маточната кухина (със съмнение за онкология, кървене, медицински аборт);
• усещане на маточната кухина;
• хистероскопия (ендоскопско изследване кухина на матката);
• неточно спринцоване;
• хистеросалпингография (изследвания на маточни тръби и матка при лечението на безплодие);
• създаване на вътрематочни контрацептиви.

Възпалението е от полиетиологичен характер, т.е. то е генерирано от група патогени, едната от които може да преобладава. Симптомите на ендометриоза жени показват, когато увредената лигавицата на матката проникне стрептококи, Klebsiella, Mycoplasma, Е.коли, Enterobacter, хламидия, туберкулоза микобактерии, Proteus, дифтерия бацил, протозоа или вируси. Ако патологията не се диагностицира навреме или не се лекува неадекватно, процесът може да придобие хроничен ход.

Симптомите на ендометриозата на матката

Заболяването се проявява първоначално увеличаване на температурата до 38-39 градуса, серозен-гноен, серозен, кървава-гнойни секрети от половите органи, болка в корема, в областта на по сакрума, общо неразположение. В тази ситуация не бива да се очаква, че всичко ще премине от само себе си, а също така не трябва да се ангажираме със самолечение. В края на краищата, ендометриума на матката - какво е това? Това възпаление и всеки възпалителен процес може да се разпространи далеч от мястото, където е основният фокус. Ето защо, за отлагане на посещението на лекар неминуемо ще доведе до заплахата от тежки септични усложнения, които са били лекувани в болницата, а резултатът може да бъде матката ампутацията или по-лошо - сепсис, че като цяло е изпълнен с фатални последици. Ето защо симптомите на ендометриозата при жените не могат да бъдат игнорирани.

В случай, когато патологията продължи хронично, проявите са малко замъглени. Характерни признаци: продължителна температура, нередовен месечен, междуменен кръвоизлив, болка по време на дефекация, освобождаване от гениталните органи, като правило, гниене. Хроничният ендометрит на матката не пречи на зачеването при наличие на овулация. Но ако е придружено от аномалии на яйчниците или други генитални патологии, може да възникне репродуктивно разстройство, което води до спонтанни аборти и безплодие.

Диагностика на ендометриоза

Първо, лекарят задълбочено проучва анамнезата, защото вече въз основа на наличните симптоми може да се предположи наличието на възпаление на маточната мембрана в пациента. Също така задължителният гинеколог извършва преглед в огледалата и палпирането на засегнатия орган. При съществуващите увреждания матката като правило се увеличава по размер, когато се докосва, се появява болезненост. Лекарят преценява естеството на секретите: миризма, цвят, количество, консистенция.

Въз основа само на историята и резултатите от изследването, е невъзможно да се установи ендометриоза. Диагнозата продължава с лабораторни тестове. намазка на гинеколог се точно да се установи наличието на вредни микроорганизми, и на материал култури, което позволява на патогена да се разгледа по-подробно чрез отглеждане в специална хранителна среда, и да се определи степента на отговор на дадено лекарство. В допълнение към това, че се извършват биохимични и клинични кръвните тестове, въз основа на които, като правило, вече е възможно да се потвърди диагнозата точно (в кръвта е установено, че в лявата смяна левкоцитна формула, ускоряване на ESR).

Ако е възможно, лекарят прави ултразвук на матката. Ако по време на разглеждането на ултразвук ще бъде разкрита удебеляване на лигавицата, гной и кръвни съсиреци на (като индикация се появява, когато патологията е сложно и Hematometra пиони), промяната в ехогенетичността тъкан на миометриума, останките от плацентарна тъкан, е възможно да се каже с увереност за ендометриума. Възпалението често засяга яйчниците и фалопиевите тръби, което също е ясно видимо при ултразвук. В случай на хроничен ендометрит, между другото може да има и шпайкове в маточната кухина. Като цяло, диагнозата на заболяването, което има хронична разбира се, може да доведе до трудности, тъй като в тази ситуация симптомите са подобни на тези, които се срещат в много други заболявания на женската репродуктивна система. Показателен в тази картина е постоянното бавно възпаление и постоянната сеитба на същата микрофлора.

Характеристики на лечението

Ако патологията се открие на ранен етап, възможно е да се проведе амбулаторно лечение. Както вероятно знаете, възпалителните процеси в женските генитални органи се изследват от такъв медицински отрасъл като гинекологията. Ендометриозата не е изключение, поради което лекарят и гинеколог трябва да предписват и контролират лечението. Като правило, в случай на ранна диагностика, терапията се състои в приема на антипиретични и антибактериални средства. Но, за съжаление, по-голямата част от жените се обърнат към специалист със закъснение, което води до необходимостта от хоспитализация, тъй като в този случай вече не е възможно да се лекува амбулаторният ендометрит. Докторът изследва подробно състоянието на пациента, степента на разпространение на възпалението, причините за него и едва тогава определя медицински мерки.

Остър ендометрит

Като правило първо се извършва лекарствена терапия. Антибиотиците за ендометриума трябва да се прилагат интравенозно. Обикновено се използват цефалоспорини (лекарства "Tsedeks", "Ceftriaxone", "Ceftrazidim") в комбинация с метронидазол (лекарство "Metragil"). Интрамускулно предписан медикамент "Гентамицин". Лечението се извършва от пет до десет дни.

Ако в маточната кухина се открият остатъци от плацентата след секцио цезарово сечение или раждане, части от плода в случай на непълна аборт, след извършването на инфузионна антибактериална терапия се извършва чрез остъргване. В бъдеще се използват имуномодулатори, витамини, физиотерапия.

Хроничен ендометрит

В тази ситуация лечението трябва да е насочено към елиминиране на определен патоген. Схемата на терапията се избира след разкриване на природата на микроорганизма. Антибиотиците за ендометриоза на хроничен курс се използват същите като при остри възпаления. Но ако се установи, че заболяването се причинява от вирус (например херпес), ще бъде среща на антивирусни средства, които повишават активността на имунната система (често се използва наркотици, имуномодулатори "Viferon", "интерферон" и други подобни). Как да се лекува хроничен ендометрит на матката, лекарят във всеки отделен случай решава отделно. Ако може да се докаже големи щети прилагане на лекарство директно в лигавицата на организма до получаване на максимална концентрация на лекарството в възпалението.

В допълнение, отделянето на адхезиите (за предпочитане хистероскопия) задължително се извършва хирургично. Жените, които по-късно искат да забременеят, са предписани хормонална терапия (често орални контрацептиви). Когато най-лошия фаза е над и състоянието на пациента не може да се стабилизира, извършва физическа терапия, включително терапия UHF ниска интензивност (свръхвисока честота ефекти върху електромагнитното поле тяло, дължина на вълната - 1-10 метра) и инфрачервена лазерна терапия. Благодарение на тези мерки може да се постигне подобряване на дренаж на гной и течности, които са натрупани в маточната кухина, както и укрепване на mestnoreparativnye функция.

След раждането ендометриоза

Това сериозно усложнение на следродилния процес се случва доста често. Тя рязко тече и обикновено се показва рано. Възпалението се развива, когато тъканта на плацентата остане в матката след раждането, или не са спазени санитарните норми. Нека поговорим за това как да лекуваме ендометрията на матката в този случай.

В болница се извършва масивна антибактериална терапия, а когато процесът е донякъде понижен, цялата плацента се отстранява от маточната кухина. Понякога има усложнения, водещи до сепсис, който изисква хирургическа интервенция. По време на лечението кърмещите жени трябва да спрат кърменето. За известно време след прекратяване на терапията пациентът трябва да бъде наблюдаван при лекаря. Под наблюдението на физиотерапевт е възможно да се предпишат процедури за възстановяване: сероводород, радон, въздушни бани.

усложнения

Събитията могат да се развият по най-негативния начин, когато инфекцията се разпространява чрез кръвта, лимфата, фалопиевите тръби, шийката на матката, влагалището. В този случай има кръвно отравяне - сепсис. Други възможни усложнения - образуването на пиометра (натрупване на гной в матката в резултат на запушване), оофорит и салпингит, тазово възпаление (развива ако гной попадне в тазовата кухина). Неадекватното лечение или неговото отсъствие може да доведе до късно усложнения: нарушение на цикъла, постоянна болка в долната част на корема, безплодие. На този списък от неприятни последици не свършва, ние изброихме само най-честите усложнения, всъщност има много повече.

Ендометриоза на матката: лечение с народни средства

Ние всички знаем, че използването на традиционните рецепти за медицина може да даде добри резултати при много заболявания. Но не и в случай на ендометриоза! Това е сериозно възпаление, което заплашва с изключително лоши последици. Тя трябва да се третира само от специалисти - квалифицирани гинеколози. Ендометрията през 17-19 век е бич на всички домове за майчинство, наречена "майчинна треска". Болестта непрекъснато се вливаше в метроендометрит, след това - в септицемия, в резултат на майките, които умряха в труда. Сега лекарите разполагат с необходимите знания и средства за елиминиране на възпалението без последствия. Но експериментите със самолечение могат да свършат много зле. Запомни това!

Превантивни мерки

За да се предотврати ендометриозата, е необходимо да се изключат всички фактори, предразполагащи към неговото развитие. Ранното лечение на усложнения, възникнали по време на раждането, инфекции, предавани по полов път, отхвърляне на аборт - това е най-правилни и ефективни начини за предотвратяване на възпалителни заболявания на лигавицата на матката. Средства за неспецифична профилактика могат да бъдат такива като употребата на имуномодулиращи лекарства, ранно прилагане върху гърдите на бебето. След раждането, една жена трябва да бъде изследвана, да се направи ултразвук и да бъде подложена на гинекологичен преглед. Има много възможности за превенция, но най-важната мярка е внимателно отношение към вашето здраве и навременен достъп до квалифициран специалист, ако откриете тревожни симптоми. Бъдете здрави!