Синдром на гръбначната артерия с цервикална остеохондроза: симптоми и лечение

В списъка с нарушения, свързани с цервикалната остеохондроза, специално място се заема от т.нар

Какво представлява синтезът на гръбначния стълб?

Cиндръм на гръбначната артерия с цервикална остеохондроза - това е сложен процес разстройства възникналолевови ELS поради нарушение на хемодинамиката в басейна на гръбначната артерия. Такова състояние е околоNE от усложнения цервикален оsteohondroza, способни, поради специфичните характеристики на анатомичните характеристики на гръбначната артерия, водят до чувство на неудовлетвореност функциониране на практически всички органи и системи.

Pristalnoe внимание към тази патология се дължи на фактът, с изключение на субективен дискомфорт (болка, замаяност, проблеми със зрението), вертеброгенни синдромът може да повлияе неблагоприятно на жизнените функции на редица структури на централната нервна система, което причинява здравословни и животозастрашаващи състояния.

Причини за възникване на

Причините за развитието на тази патология са в анатомичната функции шиен отделение на гръбначния стълб и по-специално артерия. това двойка кораб е клон подклавична артерия. Приближаване до шестияттата шиентата прешлениу, вертебрална артерия навлиза в канала, образуван от процесите на шийните прешлени (от първия ноколо шестия). От този канал, на гръбначния артерия и попада в череп.

По пътя в костния канал, гръбначната артерия склонени деформации при най-малката нестабилност на шийката на матката прешлени, както и с намаляване на височината на междупрешленните дискове.

Механизми на развитие вертеброгенни синдром:

1. В резултат на това, деформацията на артерията намалява обема на кръвния поток по нея, което води до нарушаване на кръвоснабдяването на основните структури на мозъка.
2. Друг механизъм за развитието на патологични симптоми, свързани с цервикална остеохондроза - е раздразнена, или дори отказ на симпатиковата нерв пакета, а именно във връзка с гръбначния артерия. Наранявания на нервните влакна и води до бързо развитие на неврологични симптоми.

Така се образува комплекс от патологични симптоми, по-известен като синдром на гръбначната артерия на фона на цервикална остеохондроза.

Рискови фактори

Има редица условия, при които има по-голяма вероятност има синдром на гръбначния артерия с цервикална остеохондроза (причинители на заболяването лежат в патологията на гръбначния стълб), това са:

1. Cam osteochondrosis.
2. ипревишаване на телесното тегло, характерно за затлъстяването.
3. Системни заболявания, придружени от метаболитни нарушения (захарен диабет, атеросклероза).
4. BПреувеличени емоционално-стресови и физически натоварвания.
5. Cсистемни токсични ефекти (алкохол, никотин).
6. Генетично определено предразположение към васкуларни нарушения.

Клинични прояви

симптоматика на тази съдова патология много разпознаваем:

• Изразено nristupoobraznye главоболие, различна пулсиращ характер и са се разпространили от задната част на врата на гърба, а след това - в посока на зоната на храмове и челото. По-често главоболие, когато вертеброгенни синдромът има едностранна локализация.

• Bлокализирани болезнени усещания директно към повърхността на скалпа.
• Нвестибуларна пукнатинатата апарат: чувство нестабилност като по време на ходенеите, так и в покой, виене, епизоди на замайване, увреждане на слуха, чута на външни звуци под формата на звънене или шум в ушите. "излитам пода от под краката "с остри завои на главата.
• Субективно намаляване на зрителната острота, дължащо се на трептене пред очите на искри, мухи, мъгла или обвивки, чувство пясък в очите.
• НМускулно напрежение и нежност врат (особено при палпиране).
• Епизоди на изтръпване на която и да е част от лицето.
• нарушение в областта на Сърдечно-съдови сТера под формата на епизоди на тахикардия, болезненост зад гръдната кост, чувство за липса на въздух по време на вдъхновение.
• Психологически прояви под формата на атаки на агресия, панически атаки, депресивни състояния или склонност към апатия.

В допълнение към високото кръвно налягане, често придружаващи синдром на гръбначния артерия с цервикална остеохондроза, основни симптоми от това сърдечно-съдови заболявания в тежки случаи могат да бъдат придружени от следните симптоми:

• Tгадене, което се случва на височината на атаката и завършва с повръщане.
• Pприщракване и криза, когато комисионна движениетата в цервикалната част - склонове и завои на главата.
• втежестта на патологичните явления с страниите визия: двойно виждане, стесняване на зрителното поле, размита видимост.
• Pразрастването на слуха и интензификацията на патологичния шум.
• Pпоглъщане на действието на преглъщане.
• Повишаване на чувствителността на кожата на устните, лигавицата на езика и изтръпването на фаринкса и парестезията в тези области.
• Pзагуба на съзнание. Често това състояние се предхожда от задно отклонено положение на главата (както например при гледане нагоре). приближение загубата на съзнание може да бъде разпозната чрез увеличаване на гадене и замаяност, нарушение на говора, рязко загуба на зрение от страна на едно от очите.

Тези признаци се комбинират с болезненост и други знаци обостряне на цервикалната патология практически безрезервно насочвам към синдром на гръбначния артерия с цервикална остеохондроза.

диагностика

Разнообразието от субективниПризнаци на вертеброгенни синдром и различно възприемане на оплакванията от различни пациенти труден диагностика вертебробазиларната синдром. Във връзка с това е разработен списък на задължителните изпити, предназначени да идентифицират обективните характеристики, характерни за тази патология.

• DРазширено сканиране или ултразвукова доплерография на артериите с цел разкриване extravasal деформации на гръбначната артерия.
• Рентгенографияите повикванезаливче с използването на функционални проби и фиксиране на изображението при огъване и разгъване на цервикалната област.

• МRT (mагнител-резонансна томография), разкрие наличност, степен и локализиране на деформации на кръвоносните съдове.

синдром вертебрална артерия с диагноза цервикална остеохондрозакогато пациентът има три основни клинични критерия:

1. НРазграничението, характерно за тази патология, е набор и комбинация от симптоми.
2. ВИдентифицирани с използване на методи магнитно резонансно изображение и рентгеново изследванеи типични промени.
3. Характерни нарушения, открити по време на сканирането, както и по време на доплерография на вертебрални артерии с използване на стрес тестове, с флексия и удължаване на главата.

Такъв списък от диагностични критерии е създаден, за да се избегне свръхдиагностика вертеброгенни синдром.

Значението на диференциалната диагноза

Тежките атаки на главоболие, съчетани със замайване и гадене на фона на повишаващото се кръвно налягане, както и вероятността от загуба на съзнание могат да показват както в полза на инсулт в вертебробазиларната-основен басейн, преходна исхемична атака или инфекциозно токсични увреждания нервната тъкан при CNS, и за идентифициране на синдрома на гръбначната артерия при цервикална остеохондроза. симптоми възникне изведнъж, което затруднява събирането на анамнеза. И двете държави са класифицирани като спешни и са индикатор за хоспитализация и подробен преглед.

Диференциалната диагноза е необходима за правилния избор на лечение за всеки от изброените заболявания.

Медицинска терапия

при съдов патология, до който включва синдром на гръбначния артерия с цервикална остеохондроза, лечение трябва задължително да е сложно и засягат не само етиологията, но също така се фокусират върху коригирането на нарушенията, които са възникнали в резултат на нарушения на кръвообращението.

1. Първата стъпка е лечението на наркотици селекция нестероидни противовъзпалителни лекарства за елиминиране на неврогенното възпаление. и т.н.ioritet даден наркотици от групата на НСПВС селективен тип, блокирайки само ензима циклооксигеназа тип - този подход съчетава ефективността в борбата безопасността на пациента. Типични представители на тази група наркотици са нимезулид, мелоксикам или целекоксиб.
2. Редица нарушения, причинени от симптоматиката на вертеброгенни синдром, се развива под влиянието на патологични hypertonus мускули Chezи. Това е един от признаците, които ни предстоят - Синдром на гръбначната артерия с цервикална остеохондроза. Отзиви от пациентите показват, че включването на мускулни релаксанти в режима на лечение улеснява по-бързото нормализиране на благосъстоянието и общо състояние. От групата на такива лекарства добър ефект дава "Mидокалм ", "СИрдалуд ", "Ваклофен ". Елиминирането на мускулните спазми, мускулните релаксанти намалява интензивността на синдрома на болката, като по този начин намалява необходимостта от нестероидни противовъзпалителни средства. Важна точка! По време на прилагането на тези лекарства е необходимо да се въздържат от дейности, изискващи повишено внимание и бързи реакции. В допълнение, такава работа е несъвместима с вестибуларните разстройства, които се проявяват синдром на гръбначния артерия с цервикална остеохондроза.
3. лечение състояния причинени от неуспех хемодинамика в вертебробасиларен басейн, пemyslimo без използването на средства, нормализира EзаRotsirkulyatsiyu, биоактивни вещества и други лекарства, чието действие е насочено към борба с тъканната хипоксия.

Физически методи

Като независима техника за лечение, физиотерапия недостатъченза ефективени- синдром на гръбначния артерия с цервикална остеохондроза изисква интегриран подход към лечението. Въпреки това, като спомагателно физиологично лечение дава доста добри резултати.

Недостатъкът на метода може да се счита, че употребата му е противопоказана в периода на обостряне на остеохондрозата.

Масаж с вертеброгенни синдромът често е противопоказан дори по време на ремисия, тъй като може да причини изместване на прешлените и нарушение на съдов нерв.

Предпочитаната техника за тази патология е рефлексотерапията, способна да премахва мускулните спазми, без да причинява увреждане на пациента и да не утежнява състоянието му.

Не е малко важно ортопедичният режим (цервикална имобилизация с помощта на носеназ яка на Шанц). Особено важно е това за момент в случаите, когато влошилопите състоянието на пациента се свързва с промяна в положението или движенията на главата.

Без изостряне, следва да се предприемат мерки за укрепване на мускулна рамка на шията. Във връзка със специфичната патология, решението за целесъобразността на ефекта през масаж или тренировъчна терапия трябва да вземе специалист. Упражнения също трябва да бъдат изпълнени под надзора на специалист.

Народни методи

Сред рецепти, съдържащи опит на хората в третирането на определени нарушения, има инструменти, които помагат сделка с някои прояви вертеброгенни синдром.

1. Използване на чесън за намаляване на вискозитета на кръвта. За да се получи лекарственият състав, три големи глави чесън трябва да се раздробяват и да се поддържат на тъмнотези три дни. Тогава масата трябва да бъде филтрирана и добавена към нея същото суми мед и лимонов сок. Pибъда преди да си лягате на супена лъжица.
2. Намаляването на кръвното налягане ще бъде улеснено от приемането състав, варени от 40 грама царевични стигми, 20 грама лимонов балсам, лимонов сок и чаша вряла вода. След час настояваше да се вземе половин чаша три гънка в ден за 30 минути преди да ядете.

Трябва да се помни: втолкова сериозна ситуации как синдром на гръбначната артерия с цервикална остеохондроза, причини заболявания и многобройни нарушения не се елиминират от билкови инфузии или други народни средства. Пълна схема на терапията може да бъде назначен само от лекуващия лекар след подробен преглед на пациента. Народните средства за защита се използват като помощни средства - тяхната употреба е допустима при следните условия:

• охлипса на присъствие алергичен реакции към съставки.
• охЛипсата на противопоказания и одобрението на лекуващия лекар.

Индикации за хирургично лечение

Решение за хирургическа интервенция се прави в случай на развитие поради причини вертеброгенни синдром след патологични състояния:

• ишемични атаки, инсулти.
• иntellektualno-mnestical, познавателен разстройства.
• Cпрогресивната прогресия на разстройствата SPeniya, слуха и равновесието.

В допълнение, индикации са случаите, когато синдром на гръбначния артерия с цервикална остеохондроза комбинирани с тежка артериална хипертония, анатомични аномалии на вертебралната артерия или атеросклероза, както и неефективност на терапевтичните мерки.

усложнения

Най-сериозното усложнение на синдрома на гръбначния стълб е удар в гръбначния стълб. Последствията от него могат да бъдат:

• изагуба на слуха.
• PПълна загуба на зрение.
• Cсърдечносъдова недостатъчност.
• Недостатъчност на дихателната система.