Valgus деформация на коленните стави: снимка, причини, лечение

Болестите на костите и ставите са широко разпространени в света. Те могат да се развиват на всяка възраст, по-вероятно са да бъдат засегнати от по-възрастните хора. Съществува обаче група от заболявания, които са вродени или придобити в ранна детска възраст. Пример за това е деформация на валгус колянни стави.

Какво представляват валгус и варус деформация на коленните стави

Изкривяването на коленете е един от най-честите патологични явления сред ортопедичните заболявания. Тя може да бъде от 2 вида: X- и O-образна. В повечето случаи деформацията възниква по време на растежа на костната тъкан, т.е. в детството. Понякога коленете се навеждат на възрастните хора. Това се дължи на повишено натоварване на остеоартритната система и развитие на остеопороза. Навременното третиране на кривината дава положителен резултат. Ако обаче не предприемете действие, болестта може да доведе до увреждане. Изкривяването на краката под формата на буквата "Х" се нарича деформация на валгус. Тя може да бъде двустранна или едностранна. Диагнозата се извършва въз основа на изследване и измерване на разстоянието между краката. При валгус кривина е най-малко 5 см. Пациентът трябва да сведе до минимум краката си и да стои точно по време на измерването на разстоянието.

Варус деформация е О-образно огъване на коленете. Причината за неговото развитие в слабост костна система. Подобно на извивката на валгус, деформацията на вируса може да се случи на всяка възраст. При двете патологии се изисква ортопедично лечение.

Причините за деформация на валгус при деца

Валгусната деформация на колянните стави не е независимо заболяване, а последствие от известно патологично състояние. Изкривяването винаги възниква на фона на патологията на костите. Причините за развитието на деформация на коляното включват:

1. Вродени аномалии на ставата.
2. Липса на витамин D.
3. Повишена физическа активност по време на периода на растеж на костите.
4. Наранявания на коляното.
5. Калциев дефицит в тялото.
6. Хронични заболявания на ставите.
7. Превишение на теглото.

Валгус деформация на колянните стави при децата често се случва на фона на рахитите. Това заболяване се характеризира с неадекватен прием на холекалциферол - витамин D. При недостиг на това вещество костната тъкан не се подсилва напълно. В резултат на това всяка физическа активност в детството води до изкривяване на големи стави, особено - колянната става. Най-често деформацията става забележима от 2-3 години, когато вече е образувана походката на бебето.

Вродени аномалии включват съкращаване на бедрените мускули, кривина костите на долния крак и недоразвитие на колянната става. При откриването на тези дефекти в развитието е необходимо да се започне своевременно лечението на ортопед и да се контролира физическото натоварване, така че деформацията да не напредва.

Поради високия натиск върху колянната става, кривината може да се появи при деца, които нямат рахит и аномалии в развитието. Факт е, че хрущялната и мускулната тъкан растат по-бавно от костите. Следователно скелетните мускули и лигаментните апарати са по-слаби. Постоянното натоварване води до постепенна деформация на костите на долната част на крака и бедрото.

Изкривяване на колената при възрастни

В някои случаи може да възникне деформация на валгус на колянните стави при възрастни. По-често това се случва при хора, страдащи от хипотрофия на бедрените мускули. Слабостта на мускулатурата на краката може да възникне след прехвърлените неврологични патологии, като удар.

При жените деформацията на колената често се проявява по време на постменопаузата. При възрастните поради липса на полови хормони се развива остеопороза. Тази патология е свързана с "измиване" на калций. Поради недостига си костната тъкан се разтоварва и крехка. Ето защо обичайното физическо натоварване може да доведе до изкривяването на опорните стави. В повечето случаи деформация се наблюдава при хора, които имат повишено телесно тегло.

Рисковите фактори за развитието на валгусната кривина на колената са патологии на ставите и костите. Сред тях - хронично възпаление на колянната става (артрит). Най-често те се появяват на фона на наранявания или инфекциозни лезии. Друга обща патология, водеща до деформация, е гонартрозата. Тя се характеризира с промяна в структурата на хрущялната тъкан. За специфични патологии, които причиняват деформация на колената, включват подагра, болест на Бехтерев, ревматоиден артрит и други системни лезии на съединителната тъкан.

Етапи на извивката на валгус

Валгусната деформация на коленните стави е разделена на няколко етапа. Това зависи от местоположението на механичната ос спрямо страничния кондил. Степента на кривина може да се определи от рентгеновата снимка. Освен това, лекарят измерва: колко градуса на глезена се накланя навън. Разграничават се следните степени на деформация:

1. Лесна степен. Характеризира се с факта, че механичната ос, носена по цялото краче, е разположена по средата на страничния кондил на бедрената кост. По този начин шията е наклонена навън с 10-15 градуса. В допълнение, механичната ос минава през средата на външната половина на кондила на пищяла.
2. Средната степен. Механичната ос на крака засяга външната част на страничния кондил на бедрото. Ъгълът на отклонение на тибията е 15-20 градуса. Освен това, оста се допира до външния кондил на пищяла само с ръба.
3. Тежка степен. Характеризира се с факта, че колянната става остава извън границите на механичната ос на крака. Грънчарката е обърната навън повече от 20 градуса.

Създаването на етап на деформация на валгус коляното е необходимо. Степента на тежест на кривината зависи от терапевтичната тактика.

Симптоми на деформации на коляното при деца

Родителите често задават въпроса кога дегенерацията на валгус на колянните стави при децата започва да се проявява. Възрастта на детето е важна при диагнозата. В края на краищата, при деца под 2 години лека деформация на колената се счита за вариант на нормата. Това се дължи на възрастовите характеристики на мускулната система. Симптомите на валгусната деформация на коленете включват:

1. Изкривяване на краката като "X". За да се изясни диагнозата, заслужава да се измери разстоянието между глезените. При патологията той надвишава 5 сантиметра.
2. Бърза умора при ходене. Децата, страдащи от изкривяването на колянните стави, непрекъснато искат ръцете си.
3. Дискомфорт в краката при ходене. Децата могат да се оплакват от болка в областта на коляното.

Важно е да се отбележи, че детето има деформация на валгус колянни стави. Снимка на тази кривина може да се види на медицински сайтове или в литература по детска хирургия и ортопедия. Ако промяната във формата на краката прилича на патологията, наблюдавана в изображенията, струва си да се види лекар.

В допълнение към тези симптоми се забелязват симптоми на основното заболяване. При рахит при малки деца се наблюдава плешивост на тилната област, изравняване на корема и гръдния кош. Голям фонтан на главата за дълго време не преизпълнява. Рахитите често се комбинират с анемия, проявена чрез бланширане на кожата, слабост. Деформацията на Valgus е по-податлива на деца с повишено телесно тегло.

Диагностициране на огъване на коляното Valgus

Как е диагностицирана деформация на валгус на колянните стави? Рентгеновият анализ се счита за основен метод за диагностициране на кривината на краката. След като получи снимките, лекарят прекарва механичната ос на крака и определя позицията му. Ако линията е наклонена от средата на колянната става, тогава има кривина. За да подозирате патологията, достатъчно е да погледнете формата на краката на детето и да измерите разстоянието между глезените с затворени гърди и крака. Според рентгеновата снимка се измерва друг индикатор - ъгълът на деформация на костите. Ако е повече от 10 градуса, тогава има кривина.

В допълнение към откриването на деформация трябва да се установи причината за това. За тази цел направете лабораторна диагностика. Важно е да се определи нивото на калция и фосфор. За да се изключат ставните патологии, се извършва биохимичен кръвен тест. Оценявайте такива показатели като наличието на С-реактивен протеин, ревматоиден фактор, нивото на пикочна киселина.

Valgus деформация на колянната става: лечение на патологията

Навременното съдействие на лекар с деформация на валгус може да доведе до пълна корекция на формата на краката и да спре по-нататъшно огъване. При ясно изразено отклонение на колената се извършва хирургична интервенция. Консервативните методи на лечение включват:

1. Масаж и тренировъчна терапия.
2. Физиотерапевтични процедури.
3. Носенето на ортопедични обувки и специални фиксатори на колянната става.

Освен това е важно етиотропната терапия. Децата под 3-годишна възраст трябва да получават витамин D и да прекарват времето си на слънце. Възрастните с дефицит на калций предписват този минерал под формата на таблетки.

Масаж с огъване на коляното при деца

Един от основните методи за лечение е масажът. Валгусната деформация на колянните стави в ранните стадии при децата може напълно да изчезне поради механични ефекти върху мускулите и тренировъчната терапия. Курсът на масажа трябва да бъде 2-3 седмици. След това направете почивка за 1-2 месеца. След това курсът на процедурите се повтаря отново. Масажът се състои от потискане и триене на кръста, кръста, задната част на крака и бедрото. След това се извършват различни пасивни движения в стъпалото, насочени към промяна на положението на ставата. По време на масажа трябва да се обърне специално внимание на вътрешния кондил. Трябва да се опитате постепенно да я доведете до нормалното му положение.

Физиотерапия упражнения при огъване на коленете

Физическите упражнения играят важна роля в такива патологии като деформация на валгус на колянните стави при деца. Лечението има положителен ефект. Комплексът от упражнения включва: активни движения на огъване и удължаване на ставите, въртене на краката. Препоръчително е да ходите по чорапи, да се клякате с наведени колене, да седнете на турски език. Редовните упражнения и масажът водят до коригиране на формата на краката в продължение на 4-5 години.

Хирургично лечение на деформация

Хирургичното лечение е показано за тежка степен на деформация. Подобен метод се изпълнява, ако други методи не са довели до резултат. Хирургичното лечение се състои в изкуствена фрактура на костта и фиксиране на ставата в желаното положение. Тези операции обаче не могат да се извършват в период на интензивен растеж.

Предотвратяване на изкривяването на коленните стави

За да се предотврати деформация на валгус на ставите на коляното, е целесъобразно да се предприемат превантивни мерки. Те включват:

1. Използването на хранителни и витаминови комплекси, богати на калций.
2. Въвеждането на превантивна доза витамин D от 1 месец до 3 години.
3. Ежедневни разходки с детето.
4. Рационална физическа активност.

Възрастните се съветват да контролират телесното тегло, ако се появи болка в ставите, консултирайте се с лекар.