Деформация на Valgus

Валгусната деформация на големия пръст е бум по вътрешната равнина на крака. От медицинска гледна точка това явление е външно проявление на "издатината" на главата на първата метатарсова кост. Причината за развитието на тази аномалия е напречна плоска стъпка. Валгусната деформация на първия пръст е много по-разпространена от другите деформации. Като правило патологията се проявява при жени след тридесет години.

Основната причина, която причинява деформация на валгус, е дефицит на лигаментния апарат. Това разстройство се дължи на присъщата слабост на съединителната тъкан. Това наследство се предава на поколенията от женската линия. Това обяснява факта, че в някои случаи разстройството се появява в доста млада възраст, докато човек, въпреки предразполагащите фактори, не се развива в зряла възраст. Трябва да се каже, че основната причина за възникването на патология е носенето на обувки с високи токчета с тесни чорапи.

При такива обувки разпределението на налягането на стъпалото е неравномерно. Основният товар пада върху предната секция, която обикновено не трябва да представлява повече от тридесет процента от общото натоварване. В резултат на това апаратът на мускуло-лигамент, който изпълнява задържането на костите на предния участък, престава да се справя със задачите си. Това води до прекомерно напрежение на сухожилията, постепенно разминаване на метатарзалните кости. В резултат на това започва да се развива разпространението на подножието на напречния характер. Поради изместването на първия метатарзална кост Вътре в посоката на натиск в сухожилията на пръста 1 промени - става ексцентричен. Появата на първите признаци на отклонение на първия пръст навън показва началото на заболяването. Трябва да се каже, че развитието на патологията е процес, който е необратим. Допълнителна патология напредва само. Условията на влошаване са строго индивидуални.

Поради непрекъснатото напрежение разтегателен и флексорните сухожилия, метатарзофалангеалните по-голям ъгъл, както и скоростта на ставната капсула външен печат карта започне да действа от силата пръст, за да се улесни неговото огъване навън. В резултат връщането към оригиналната (нормална) позиция става невъзможно.

Последващото отклонение допринася за още по-интензивно дразнене на образуваните "удари" при ходене в обувки. В резултат на това валгусната деформация провокира растежа на екзостозата, образуването на хронично възпаление в меките тъкани. Така се диагностицира бурсит на първата метатарсофалангеална става. В крайна сметка всичко това провокира болка в областта на "удари". С течение на времето те заемат постоянен характер. Деформацията на Valgus може да бъде придружена от болки не само в областта на "изкривявания". Неприятна болка може да се появи и под главите 2 и 3 на метатарзалната кост. Това се дължи на претоварване при ходенето на тези отдели.

Поради факта, че въпросната патология е само проява на напречна плоска стъпка, едно отстраняване на конуси обикновено не е достатъчно. Хирургическите мерки трябва главно да са насочени към намаляване на ширината на стъпалото, коригиране на позицията на първия пръст, промяна на оста на първата метастарсова кост и възстановяване на апарата на капсулната връзка.

Хирургичното лечение включва необходимото отстраняване на израстването. Следващият обем на операцията ще зависи от степента на плоска стъпка. Извършват операции върху костите и меките тъкани (остеотомия).

За да се постигне стабилен положителен резултат, се извършва остеотомията на първата метатарсова кост. В зависимост от състоянието може да се извърши операция на един от фалангите на първия пръст и 2-5 кости.