Анално фистула. Фистула на ректума - лечение

Фистула на ректума

Видове фистула

1. Аналната фистула, отнасяща се до чревната кухина, се отнася до външния вид.

2. От естеството на тайната, която се разпределя от нея, тя може да бъде:

• лигавицата;
• гнойна;
• фекална.

3. В зависимост от броя на дупките и тяхното местоположение аналната фистула може да бъде от два вида: пълна ректална фистула и непълна.

Пълни фистули на ректума

Техният вход се намира в стената на ректума, изходът се намира на кожата в перинеалната зона, недалеч от ануса. Доста често с тази форма на фистула има няколко входа. Всички те са разположени на стената на ректума. С течение на времето те се сливат в един канал. Изходът се поставя върху кожата.

Най-често пълните фистули са извити и навити. В това отношение е невъзможно да се проникне в тях с помощта на сонда. Средствата и диагнозата са трудни за поставяне. Експерти предполагат, че се намира пълната фистула, където е въведена инфекцията. Пълните фистули се считат за външни.

Непълни фистули на ректума

Непълните фистули са вътрешни. За да се открие такава анална фистула, ще бъде необходима допълнителна проверка. Само в този случай диагнозата ще бъде правилно диагностицирана и лечението ще бъде предписано. Друга особеност на непълната фистула е, че тя е нестабилна и е временен вариант на пълна фистула, която се появява много рядко. Причината за непълна фистула може да бъде:

• ректус на червения парапакротит;
• субмукозен парапроктит;
• исхиал-ректален парапроктит.

Обикновено в такива случаи има независимо отваряне на възпалената област. Сформирана е къса фистула, насочена е в гнойната кухина. Непълна фистула се открива само при посещение на лекар и се появяват някои симптоми:

• парапакротисната болест се влошава;
• наличието на гной в изпражненията.

Intrasfinctory и transfectionary фистули

Външният отвор на вътрешната фистула е разположен близо до ануса, а вътрешният отвор - в една от чревните кухини. Този тип фистула лесно се диагностицира. За това се усещат перианалните зони. По този начин се определя фистулозният курс, който се намира в подкожното и субмукозното пространство. Сондата се вкарва лесно през вътрешния отвор.

Трансфакнтерната фистула се среща често. Фистулата се намира в една от зоните на сфинктера. Фистулните пасажи имат разклонения, гнойни джобове се намират в целулозата и в тъканите - белези. Колкото по-високо е фистулата над сфинктера, толкова по-големи са последствията. Как изглежда трансфекционната анална фистула, снимката в специалната литература илюстрира подробно.

Екстрафиниращи фистули

Този тип фистула е резултат от заболяване, като например реректектален парапроктит. Има дълъг и мъчителен курс, който често е придружен от наличие на белези, абсцеси. С появата на следващите огнища на възпаление се образуват фистуални дупки. В зависимост от сложността на хода на заболяването, фистулите с по-голяма дебелина са разделени на градуси:

• При първата степен на сложност липсват белези, абсцеси в целулозата. Фистуален курс на права линия.
• Във втората степен има в областта на вътрешното отваряне на белезите, но няма промени на възпалителна природа.
• В третата степен дупката на фистулата е тясна, няма белези, но се развива гноен възпалителен процес.
• Четвъртата степен на сложност се характеризира с широк вътрешен отвор, има белези, абсцеси.

За да се идентифицира цялостната картина на заболяването изисква ултразвукова и фистулография.

Причини за болестта

Трудно е да се лекува болестта, ако нейната причина е неизвестна. Така че, преди да потърсите отговор на въпроса как да излекувате фистула, трябва да намерите това, което улесни появата му. Причините за фистула могат да бъдат вродени и придобити.

Придобитите причини са възможни:

• възпаление подкожна мастна тъкан, разположена в близост до ректума. Инфекцията се премества от подкожната тъкан до ректума. Появяват се абсцеси, те се отварят и се формира фистула.
• Операции, извършвани в перинеума или ректума.
• Болест на червата.
• Болести на стомашно-чревния тракт.
• възпаление тънко черво.
• болест на дебелото черво.
• Злокачествен, бързо развиващ се тумор.
• Инфекции: хламидия, сифилис, туберкулоза.

Анално фистулата най-често се проявява след естествено разкъсване на абсцес или дренаж. Болестта може да трае от няколко седмици до няколко години.

Ректовагиналната фистула може да се развие при патологични раждания.
Параректалната фистула е следствие от такова заболяване като остър парапроктит.

Най-опасната фистула е фистулата дванадесетопръстника. Най-често се образува след хирургична интервенция в коремната кухина.

Симптоми на фистула

• Поява и влошаване на болката в ануса. Укрепването става на
  изпразване на ректума или с продължително седене.
• Треска.
• Общо неразположение.
• Поява на гной, понякога с кръв с гнойна миризма.
• Оток, зачервяване на фистулата.
• Рана в перинеума.
• Увеличаване на температурата.
• Смущения в съня.

Ако тези симптоми се появят, консултирайте се с лекар. Ако се прави диагноза "ректална фистула", лечението трябва да се лекува незабавно.

Диагностика и лечение на фистула

За диагностицирането се използват следните методи:

• инспекция;
• палпация;
• rectoscopy;
• използване на метална сонда;
• преглед при анестезия;
• магнитно резонансно изображение.

Веднъж диагностицирани, трябва да започнете лечението. Ако се образува перианален абсцес, трябва да се извърши хирургично лечение на абсцеса и фистулата. Когато фистулата се намира в областта на задната част, тя не може да бъде напълно отстранена, тъй като може да настъпи инконтиненция, но аналните фистули не могат да бъдат оставени, може да възникнат абсцеси.

Оперативната интервенция е разделена на следните видове:

• Нежно изрязване на фистули и тяхната дисекция.
• Настройване на силиконовия контур.
• Налагането на лигавични пластири.
• Разцепване на сфинктерни влакна.
• Рязане на фистулата и поставяне на специален тампон.

Традиционна медицина, която да ви помогне

Понякога пациентите не се стремят да се срещнат със специалист и да започнат да използват традиционното лечение. Аналната фистула в много случаи благодарение на това лекарство може да бъде напълно излекувано.

Няколко рецепти, които ще бъдат полезни:

• Смесете маслиново масло и водка в равни количества. С тази смес избършете възпаленото място няколко пъти на ден. Процесът на лечение е няколко седмици.
• Вземи кората дъб, цветя ленено семе, черен пипер и малко свинска мас. Всички се смилат и пълнят с разтопена мазнина. Необходимо е да се придържате към следните пропорции: една чаша дъбова и тревна кора получава две чаши мазнина. Всички поставени във фурната и затоплени на слаб огън. Смесете сместа, направете памучни тампони, навлажнете ги в получения разтвор и нанесете върху възпалената област. Процесът на лечение е три седмици.

послеслов

Не забравяйте, че колкото по-скоро се свържете с специалист, толкова по-вероятно ще бъде да запазите здравето си и да избегнете усложнения. Аналната фистула е заболяване, с което не можеш да се шегуваш.