Салмонела - какво е това? Салмонелоза: симптоми, лечение

Салмонелозата е заболяване от инфекциозна природа, причинено от бактерии и се характеризира с интоксикация и лезии, главно от стомаха и червата.

причини

Бактерията принадлежи към пръчковидните Грам-отрицателни бактерии от рода Salmonella, семейство Enterobacteria (Salmonella, Shigella). Микробият е устойчив на околната среда. Във водата тя преживява до шест месеца, в почвата до осемнадесет месеца. Салмонелата се среща често в месото и млякото. Какво е - надзор, лошо качество на съхранение или обработка - не е важно. Инфекциозният принцип не само се запазва, но и възпроизвежда. Вкусът на продуктите и външният вид не се променят. Тютюнопушенето, осоляването, замразяването на храната не води до смърт на инфекциозна болест.

Развитие на болестта

Веднъж в стомаха с червата, бактерията Salmonella достига до тънкото черво, където се улавя от клетките на епитела и прониква в лигавицата. Тук тя се умножава, причинявайки възпалителни промени в лигавицата, а бактериите се разпространяват по-нататък в кръвта и лимфните възли. Тъй като остарелият Салмонела умря, има постоянна интоксикация на тялото. Нарушена микроциркулация на кръвта, транспортиране на йони, което води до рязко освобождаване на вода и електролити в лумена на червата от клетките.

симптоматика

Инкубационният период варира от шест часа до осем дни. По това време агентът не се показва по никакъв начин. Тогава заболяването влиза в пълните права, като салмонела, следните симптоми се появяват: рязко повишаване на температурата над, замаяност, слабост, главоболие, втрисане. в него, се появява пациента тътен стомаха и набъбва, маркиран болка намалява апетита, разстройство (може би с слуз и зловонна), повръщане и гадене.

Лекар проверяващ пациент, където постоянната Salmonella, симптомите ще показват следното: намаляване на кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота, дехидратация (еластичността на кожата се намалява, лигавица бледо и сух, количеството на намаление на урина, има жажда, пресипналост, някои мускули може конвулсивно свиване) , далакът и черният дроб са увеличени, кожата и склерата са иктерични.

Понякога заболяването може да приеме формата на тежък сепсис, когато различните органи започват да се формират вторични гнойни огнища (черен дроб, менингите, лимфен възел, жлъчен мехур, аорта, белите дробове, ендокарда, стави, кости).

Усложнения, най-често срещани при тази болест - инфекциозно токсични шок, хиповолемичен шок, остра бъбречна недостатъчност.

bacteriocarrier

Тази форма на заболяването се характеризира с факта, че не се наблюдават клинични прояви при хора, но в серологични и бактериологични проучвания се открива салмонела (снимка). Всички бактериални носители могат да бъдат разделени в такива категории: остър кариес, хроничен и преходен.

Остра е наблюдавана сред реконструираните видове и се характеризира с освобождаването на микроб от организма-гостоприемник за период от петнадесет дни до три месеца.

Хроничният карам се подразбира, когато Salmonella се екскретира повече от три месеца. Какво е това, потвърждава задължителното наблюдение в продължение на шест месеца и преразглеждане на съдържанието на дванадесетопръстника, урината, изпражненията.

Преходното пренасяне на бактерии предполага липсата на клинични признаци по време на изследването и през предходните три месеца, а бактериологичните тестове дават положителен резултат един до два пъти с интервал от един ден с отрицателни резултати в бъдеще.

диагностика

Възможно е да се разбере кое заболяване е свързано с събирането на епидемиологични данни (салмонела в яйцата и другите храни, груповата природа на заболяването). Лабораторията получава потвърждение, като прибягва до специфични методи на изследване.

Бактериологично проучване. От измиващите води на стомаха се разпределят урина, кръв, жлъчка, повръщане, изпражнения и салмонела. Какво е това - и потвърждава проучването.

Непряката реакция на хемаглутинация, реакцията на аглутинация, реакцията на фиксиране на комплемента се определя от титъра на антителата към патогена в кръвния серум.

От неспецифичните методи на лабораторна диагностика се използва общ кръвен тест.

Диференциална диагностика

За да разграничим тази инфекция, идва от естерихиозата и дизентерията, тироидна треска и холера, хранително отравяне с отрови от животински или растителен произход, неорганични и органични вещества, апендицит и инфаркт на миокарда.

терапия

След като е изолирана салмонелата, лечението трябва да бъде както следва: стомаха се промива с два, три литра вода или 2% разтвор на натриев хидрогенкарбонат. Пациентът получава диета, която включва храна, която съхранява стомашно-чревния тракт както механично, така и химически. Когато се открият салмонела, лечението включва задължително възстановяване на нивото на течността в тялото и количеството електролити.

При леко заболяване и дехидратация, рехидратирането се извършва перорално (през устата) с препарати "Gastrolit", "Regidron", "Citroglucosalan" и други електролитни разтвори. Можете да използвате разтвор на захар и сол, който се приготвя като добавите към един литър варена вода осем чаени лъжици захар и две супени лъжици сол. Общият обем на течността за попълване трябва да бъде равен на обема на изгубената течност с фекалии и вода.

Ако заболяването и / или тежка дехидратация приемам, тогава се прибягва до интравенозни разтвори на polyionic ( "Ringerlaktat", "Chlosol", "Acesol", "Trisol", "Kvartasol"). Разтворът се прилага с определена скорост и в определен обем, което зависи от степента на загуба на течност и нивото на дехидратация на тялото.

За да унищожи самия патоген, се използва едно от няколкото антибактериални лекарства: "Офлоксацин", "Норфлоксацин", "Ципрофлоксацин", "Сефтриаксон".

За да се намали степента на интоксикация на тялото, прибягвайте до помощта на ентеросорбенти: "Полисорб", "Полифепан", "Ентеросорб", "Ентеродеза".

Възстановяване на електролитния баланс, нарушено болест, помощ "Бисмут на салицилова киселина" наркотици "Sandostatin" "Imodium", "Аспирин", "индометацин"

Също така, пациентът трябва да вземе лекарства, които увеличават неспецифичната резистентност на организма и възстановяват нормалната чревна микрофлора (еубиотични бактериални агенти, витамини, антиоксиданти). Пациентът може да бъде освободен след пълно клинично възстановяване и потвърждение чрез бактериологично изследване на отсъствието на патоген в изпражненията.

предотвратяване

Превантивното поддържане на болестта се състои в задължителен ветеринарно-санитарен контрол върху клане на птица и говеда, спазване на всички правила и технологии при преработката на кланични трупове, правилно транспортиране, съхранение, реализиране на храна. Има ваксина, която включва инактивирана салмонела. Това, че се предотвратява болестта на птиците и домашните любимци, е известна на всички. Проучването на работниците от детски институции и хранителни предприятия също помага за предотвратяване на болести.