В кой ден от цикъла се извършва хистероскопия на матката?

Досега хистероскопията е едно от най-важните места в диагностичните изследвания на гинекологията. това ендоскопски метод

Хистероскопия - визуална проверка на маточната кухина специална оптична система. При диагностична хисттероскопия маточната кухина се инспектира. При хирургични операции са възможни малки операции с ендометриално разстройство. За контролиране на хирургичното или консервативното лечение е посочена контролната хистероскопия. Появата на нови устройства за хистероскопия позволява да се гледат не само матката, но също така да се направи оценка на състоянието на епитела на влагалището, цервикалния канал, шийката на матката и други. Mikrogisteroskopy с увеличаване х 150 x60 и ще позволи да се проучи структурата на клетките и техните ядра и цитоплазма.

На кой ден от цикъла е по-добре да направите хистероскопия, ще бъде описано по-долу.

Как се извършва?

Най-известните системи са Hamou I и Hamou II. 4 първите изпълнява увеличават x1, х20, X60 и х 150, втората x20 (за панорамна хистероскопия) и x80 (за mikrogisteroskopii и хирургически интервенции microtools 1-3 мм).

За микрохистероскопия е достатъчно да се докосне дисталния край на устройството до изследваната област.

При контактна хистероскопия площта на ендометриума с диаметър от 6-8 mm попада в полето на зрение, затова за по-пълна картина, хистероскопът многократно се премества в маточната кухина.

Още по-ясна и жива картина може да се получи чрез прилагане на гъвкав фиброгестероскоп, с минимално увреждане на стените на матката.

Друга новост е оперативният хистерорезектоскоп, той е усъвършенствано твърдо Hopkinsrsquo-устройство, което позволява извършването на електрохирургични процедури в маточната кухина.

Какво е това? офис хистероскопия? В кой ден от цикъла? За това - по-нататък.

Службата за хистероскопия в Русия не е обичайна. Обикновено се извършва в чуждестранни клиники. Това е преглед на матката с тънка тръба-хистероскоп. Той се провежда без специална анестезия в кабинета на лекаря. Изисква разширение на цервикалния канал.

Тя се различава от обичайната, тъй като не включва терапевтична манипулация.

Хистероскопията е разделена, в зависимост от времето на поведението, при предоперативна или следоперативна, спешна или планирана. Понякога за по-голяма ефективност тази процедура се комбинира с лапароскопия.

При работа с телевизионни системи е за предпочитане да се използват студени източници на светлина. Понастоящем ксенонови лампи от 150 до 300 W са често срещани.

Електронно захранване на CO₂ се извършва от хистеросори. Инсуфлацията на газ ви позволява да дозирате и контролирате налягането и скоростта на подаване на газ.

Въвеждането на течни среди се извършва с помощта на въздушни помпи. Регулирането на подаването на течности се извършва в автоматичен режим, може да бъде периодично и непрекъснато.

Ендоскопските шкафове са оборудвани със съвременни телевизионни системи, които отговарят на изискванията за ендоскопска хирургия.

Лесният и компактен фотоапарат прехвърля изображението на монитора, което ви позволява да архивирате резултатите от хистероскопския преглед и след това да сравните резултатите. Използвайте за демонстрация и обучение на специалисти.

С появата на телевизията работа хистероскопия лекарят е достигнал ново ниво, човек гинеколог отстранен от гениталната пререже жената, напрежението на очите, се намалява с няколко пъти, което улеснява изпълнението на вътрематочна манипулация. В кой ден от менструалния цикъл се прави хистероскопия, е от голямо значение.

Често се използва лазер по време на вътрематочни операции. В този случай лазерни светлинни водачи се въвеждат в кухината през работния канал в контакт с дисектираната повърхност, преградите се отстраняват и ендометриума се унищожава.

При хистероскопия лекарите разтягат маточната кухина, което ви позволява да изследвате по-добре стените му. При разтягане може да се използва газ или течности. Въглероден диоксид, високомолекулни и нискомолекулни среди (физиологичен разтвор, манитол, стерилна вода), които се използват непрекъснато за опъване на маточната кухина. Най-важното е, че околната среда осигурява добра визуална проверка, достатъчен вътрематочен натиск за увеличаване на матката и не предизвиква инфекциозен процес. Следователно е важно в кой ден от цикъла да се прави хистероскопия.

Абсолютни индикации за хистероскопия

Чрез абсолютен включва полипи на ендометриума, безплодие, подозира ендометриален рак и шийката на матката, vesico-матката фистула и го подозира при остатъци тъкан кост на плода, присъствието на чуждо тяло, перфорация на стената на матката, на менструалния цикъл, вътрешен ендометриозата, изясняване места, където ендометриума противозачатъчните, миома на матката, изясняване на естеството на матката дефект, заподозрени вътрематочни сраствания, контакт кървене, хиперплазия на ендометриума, метро-и менорагия.

От тези индикации директно зависи от какъв ден от цикъла извършва хистероскопия на матката.

Относителни показания

• Постоперативно състояние.
• след приплъзване на пикочния мехур.
• При спонтанен аборт.
• След хормонално лечение с цел контрол.

Противопоказания

Хистероскопия е противопоказан при пациенти с остра и подостра възпаление на половите органи, с тежки маточно кръвотечение, бременни жени, жени с цервикална стеноза, рак на маточната шийка.

В кой ден от цикъла се прави хистероскопия за различни заболявания?

В зависимост от индикациите се избира времето на изследването. Ако жената е заподозряна в аденомиоза или субмукозен миом, изследването се провежда на шестия деветия ден от менструалния цикъл. За да се определи функционалността на ендометриума, например, с хиперплазия или безплодие, хистироскопията се провежда във втората фаза на цикъла.

Техника на изследванията

5% разтвор на йод алкохол или "Yodonatom" третира бедрата вътрешните и външните гениталии. Цервикалът се експонира с вагинални огледала и се третира с алкохол. Relegates върху предния ръб на шийката на матката, матката и сондират празнуваме неговата дължина на сондата. Последователно разширители Geger цервикалния канал разшири от кухината за да се осигури свободен поток на течност на матката. Бързо отстраняване на кръвта се постига чрез постоянно промиване. Гистероскопи присъединява със стерилна течна захранваща система и светлинния източник, и след това през цервикалния канал се въвежда в маточната кухина. За да започнете, се извършва общ преглед, се обръща внимание на формата и размера на матката, на ендометриума (съдов модел, оцветител, дебелина, сгъване), облекчаване на стените му, състоянието и наличието на устата на фалопиевите тръби. ОБЛАСТ матката, шийката на матката, isthmic отделя и странични стени, посещаващи насърчаване допълнително лапароскопски. Проверката се извършва по часовниковата стрелка.

Жените често се чудят в какъв ден от менструалния цикъл правят хистероскопия. За това - по-долу.

При разширяването на цервикалния канал не е необходима фиброгестероскопия, тъй като работната част на диагностичния диаметър на фибростероскопа е 3,6 милиметра. Движението в маточната кухина на работната част на апарата се осъществява чрез завъртане на дисталния участък на хистероскопа.

За транзакциите

Хирургическите операции в маточната кухина са желателни, за да се извършат в първата фаза на цикъла, когато достатъчно количество ендометриум е тънък, което не пречи на изследването.

Възможни операции за хистероскопия:

• аблация на хистероскопия на ендометриума;
• полипектомия;
• криохирургия;
• стерилизационна хистероскопия;
• миомектомия;
• вътрематочна септумна резекция;
• отстраняване на чужди тела и IUD;
• вътрематочна дисекция за синекиазис;
• отстраняване на остатъци от костни фрагменти;
• катетеризираща тръба.

Пациентите, подложени на диагностична хисттероскопия, не се нуждаят от специално наблюдение. Уреторониките и болкоуспокояващите са рядко предписани. В случай на намиране на пациент в рисковата група за появата на гнойни септични усложнения, се предписват антибиотици. В кой ден от цикъла е възможно да се направи хистероскопия, ще разглобим в края на статията.

Препоръки след хирургична хисттероскопия

Антибиотичната терапия за превантивни цели се предписва след хирургична хистероскопия ("Гентамицин" интрамускулно при 80 mg два пъти дневно). Антибиотичната терапия се комбинира с препарати от метронидазол ("Trichopolum" 1 таблетка 3 пъти на ден).

През първия ден след хистероскопията се наблюдава кърваво изпускане от гениталния тракт, а по-късно те спират. За да ускорите контракциите на матката, обозначавайте "Oxytocin" 1 ml IM два пъти дневно и хемостатичен "Vikasol" или "Dicinon" според 1 таблица. 3 пъти на ден.

При аналгезия след операция се предписват ненаркотични аналгетици: Analgin, Barralgin и Maxigan.

Предимства на хистероскопията

1. С този метод на изследване става възможно да се установи естеството на вътрематочната патология.

2. Това е единственият метод, който позволява изследване на цервикалния канал, маточната кухина и изотмичния отдел.

3. Заменя лапаротомичния достъп до матката с хистероскопия.

4. Позволява Ви да наблюдавате визуално текущите операции.

5. Това е прост, ниско-травматичен и много информативен метод.

6. Лесно се толерира от пациентите.

7. Оставането в болницата е намалено.

В кой ден от цикъла се планира хистероскопията?

Зависи от каква хистероскопия е планирана. Ако е планирано, всичко ще зависи от физиологичните характеристики на жените. Най-често фоликулната фаза на менструалния цикъл е по-информативна, когато ендометриума е започнал да се възстановява само след отхвърляне. То е тънък през този период, следователно маточната кухина е ясно видима. Така че хистероскопията най-често се извършва на 7-ия девети ден от началото на менструацията.

В кой ден от цикъла трябва да направя спешна хистероскопия?

С аварийна хистероскопия денят на цикъла няма значение. Но с месечното информационно съдържание е значително намалено, затова е по-добре да се въздържат от изследвания през този период.