Слабост на труда: причини, последици, прогнози

Тази статия ще разгледа въпроса за слабостта на труда. Ще ви разкажем подробно за причините, симптомите, последствията и разрешаването на раждането.

За да обозначи какво е то. Слабостта на труда е недостатъчна активност на матката. Това означава, че трудът е труден и отнема време, тъй като матката е слабо договорена, маточната шийка е трудно да се отвори и плодът е много бавен и труден. Детето не винаги върви добре, както трябва, има аномалии на труда. Вие ще научите за един от тях в подробности от тази статия.

Слабост на труда

Както и да е тъжно, може да звучи, аномалиите на труда често се срещат. Причините за това явление са многобройни. Сега ще говорим за слабостта на родилния процес.

Това е едно от възможните нарушения на труда. С тази диагноза контрактилната функция на матката, която е необходима за изтласкване на плода, е отслабена. Това се дължи на:

• ниско от тона на миометриума;
• редки контракции;
• слаба амплитуда на контракциите;
• разпространение на диастола;
• Периодът на съкращаване значително изостава от периода на релаксация;
• забавено отваряне на шийката на матката;
• бавен напредък на плода.

Повече подробности ще бъдат представени в друг раздел. Сега дайте някои статистически данни. Тази диагноза в акушерството и гинекологията е най-популярен, защото това е много често усложнение на раждането и каузата на различни патологии на двете майката и детето. Според статистиката повече от седем процента от ражданията се усложняват от слабостта на труда. И още един факт: тази диагноза се установява по-често от жени, които раждат първото дете. По правило, последващите раждания се извършват без никакви затруднения, но има случаи на диагностициране на слабостта на труда и на следващите раждания.

причини

Обяснихме какво е слабостта на труда. Много причини могат да послужат за много фактори. Предлагаме да ги изброим. Причините за слабостта на труда могат да бъдат:

• морфологична непълноценност на матката;
• недостатъчност на хормоналното регулиране на генеричния процес;
• функционална инертност на нервните структури;
• извънземни болести;
• хипоплазия;
• миома;
• хроничен ендометрит;
• аденомиоза;
• двустранна матка;
• матка на седлото;
• medabort;
• кюретаж;
• консервативна миомектомия;
• белези след лечение на цервикална ерозия (ако дадена жена не е родила преди това).

Има и други причини. Слабостта на родовите сили може да възникне поради нарушение на баланса на факторите, които засягат генеричната дейност. Положителните фактори включват следното:

• простагландини;
• естрогени;
• окситоцин;
• калций;
• медиатори и т.н.

Отрицателно въздействие:

• прогестерон;
• магнезий;
• ензими, които унищожават медиаторите и други.

Много е важно да се отбележи, че жените, страдащи от определени заболявания (вегетативно-метаболитни), често се сблъскват с този проблем по време на раждане. Такива нарушения включват:

• затлъстяване;
• хипотиреоидизъм;
• хипофункция на надбъбречната кора;
• хипоталамов синдром.

Възрастта на първородния също има голямо влияние. Ако момичето е много младо или възрастта му е повече от 35 години, трудовата дейност може да е трудна. Също така е важно и терминът, по който започва раждането. Слабостта на матката може да бъде причина за забавена бременност или преждевременно раждане.

Ако бременността е плодотворна, тогава тази патология е възможна по време на раждането. В случай на многоплодна бременност се наблюдава прекомерно развитие на матката. Свръхекспресията може да възникне и при голям фетус или полихидрамнион.

Често с трудността на труда влизат в контакт миниатюрни момичета, тъй като тесният таз е също причина за слабата работа на матката. Причината е диспропорция между размера на детето и таза на жената.

Причините са все още многобройни, за съжаление всичко не може да бъде изброено. Сега ще изтъкнем някои по-популярни:

• умора;
• умствен стрес;
• физическа активност;
• лошо хранене;
• липса на сън;
• страх от раждане;
• дискомфорт;
• лошото майчинство и така нататък.

По този начин е възможно да се класифицират всички причини, както следва:

• от страна на майката;
• усложнения на бременността;
• от страна на детето.

видове

Слабостта на труда може да се случи абсолютно на всеки етап от труда. Във връзка с това е обичайно да се идентифицират някои видове слабости:

• първичен;
• вторична;
• слаби опити.

Предлагаме малко подробности, за да разгледаме всеки отделен вид.

Основната слабост на труда се характеризира с неактивни боеве в първия период на труда. Те са много слаби, кратки, а не ритмични изобщо. Важно е да се отбележи, че при първична слабост е забелязан подценен том на матката (по-малко от 100 mm Hg). На този етап жената е в състояние да диагностицира самия проблем. Как може да се направи това? Нарежете десет минути и бройте броя на битките за този период. Ако броят им не надвишава два и практически не ги усещате, диагнозата е потвърдена. Можете да измерите времето за една битка, трябва да бъде повече от 20 секунди при липса на слабост в трудовата дейност. Диастол, или период на почивка, докато е удължен почти два пъти. Как могат да бъдат засегнати проблемите? Просто е, ако те са безболезнени или безболезнени, тогава натискът от матката не е достатъчен, за да се отвори врата.

Вторичната слабост на труда се характеризира с отслабване на интензивността на матката. Преди тази битка да е нормална. Причините за развитието са същите като при първичната слабост на предците. Друг индикатор е прогресията на отварянето на маточната шийка. Ако напредъкът не е видим след пет до шест сантиметра на експозицията, тогава можем уверено да говорим за вторична хипотонична дисфункция на матката.

Ако основното и средното слабостите в десет процента от случаите на нежелана раждане и е характерно за първия раждането, слабостта на лагер-надолу период е изключително рядко (два процента от всички случаи на запушен труда), и това е типично за мултипарна жени или затлъстяване.

симптоми

Симптомите на първичната слабост на труда са:

• намалена възбудимост на матката;
• намален тонус на матката;
• намалена честота на контракциите (до две на десет минути);
• кратка продължителност на контракциите (до двадесет секунди);
• силата на контракциите не надвишава 25 mm Hg. Член.
• кратък период на намаляване;
• удължен период на почивка;
• няма увеличение на интензитета и честотата;
• безболезнени или безболезнени контракции;
• забавена промяна в структурата на шийката на матката (това включва съкращаване, изглаждане и отваряне).

Всичко това може значително да увеличи общото време на раждане. Това, от своя страна, зле засяга майката и бебето. Патриартът е силно претоварен, възможно е ранното изхвърляне на водата.

Симптомите на вторичната слабост:

• отслабване на интензивността на контракциите (може би дори пълното им прекратяване);
• отслабване на тона;
• намалена възбудимост;
• няма прогресия на отваряне на гърлото на матката;
• спирайте движението на плода през родовия канал.

Това не е по-малко опасно, отколкото основната слабост. Детето може да развие асфиксия, или може да умре. За майката това е опасно с вероятността за инфекция на матката, раждаемост. Продължителното стоене на главата на бебето в родовия канал води до образуване на синини или фистули.

диагностика

В този раздел ще обсъдим диагностицирането на проблема със слабостта (първичен и вторичен труд). Диагнозата на първичната слабост се основава на следното:

• намалена активност на матката;
• намалена степен на изглаждане на шийката на матката;
• забавено отваряне на гърлото на матката;
• дългото състояние на плода;
• увеличено време за доставка.

Важно е да се отбележи, че чарограмата (или графичното описание на родовете) има голямо влияние върху диагнозата. Тази диаграма показва всичко:

• отвор за врата;
• популяризиране на плода;
• импулс;
• налягане;
• белите дробове на бебето;
• контракции и т.н.

Ако не е постигнат напредък в разкриването на шийката на матката в продължение на два часа, което е ясно представено в чарограмата, тогава тази диагноза се прави.

Диагнозата на вторичната слабост се основава на следните показатели:

• partogram;
• CTG;
• слушане на сърцето.

Това е необходимо, за да не се развие хипоксия в плода. Има някои усложнения в генеричния процес, които са симптоматично подобни на отслабения труд. Те включват:

• патология на предварителен план;
• несъответствие на труда;
• клинично тесен таз.

лечение

Важно е да се отбележи, че лечението се избира индивидуално за всяка жена в раждане. При лечението лекарят трябва да обмисли всички данни, които има (състояние на жена и бебе).

Добро средство за лек труд е техника медицински сън. За тази цел са въведени специални медикаменти, така че жената да почива, тогава трудовата активност може да се засили.

Ако това не помогне, те прибягват до пробиване на плода на пикочния мехур. След тази процедура трудовата дейност става много по-интензивна. Струва си да се отбележи, че пробиването се извършва само ако шийката на матката е готова.

Понякога лекарите прибягват до медикаментозно стимулиране. Сега ще разгледаме накратко лекарството Miuropriston за стимулиране на раждането. Този медикамент трябва да се взема стриктно под наблюдението на лекарите. Той потиска прогестерона, който има благотворен ефект върху свиваемостта на матката.

доставка

Ако не са помогнали никакви методи, включително Miuropriston за стимулиране на доставката, лекарят може да извърши спешна цезарово сечение. Какви методи се извършват преди операцията:

• медицински сън;
• amniotomy;
• лекарствена стимулация.

Освен това може да има допълнителни индикации за операцията. Съществува списък с противопоказания за стимулиране на труда (тесен таз, белези върху матката, заплаха за живота и т.н.).

предотвратяване

Разгледахме подробно въпроса за слабостта на труда. Клинични препоръки за превенция може да даде лекар лекар-акушер-гинеколог, който води вашата бременност. Той трябва да говори за възможни усложнения по време на раждане и да провежда физическо и психологическо обучение на жената при раждане. В допълнение към родостимулацията, предотвратяването на възможни усложнения при плода е задължително.

вещи

Какви са усложненията на слабостта на труда? За майката това може да бъде:

• образуване на хематоми;
• формиране на фистула;
• възможна инфекция.

За детето са възможни следните усложнения:

• хипоксия;
• ацидоза;
• оток на мозъка;
• смърт.

Всичко зависи от професионализма на лекаря. С подходящо стимулиране и стриктен контрол на състоянието на детето и майката не трябва да има последствия.

перспектива

Сега накратко за предсказване на слабостта на труда. Както вече споменахме, всичко зависи от професионализма на лекаря и психологическото състояние на жената. Не се паникьосвайте, но слушайте препоръките на специалист. Усложненията след тежък труд са рядкост.

Проследяване на раждането

Слабостта на труда по време на първото раждане не означава, че всички следващи действия ще продължат по подобен начин. Първичната и вторичната слабост често се среща при жени, които раждат първородните. Малък процент от mnogogorozhavshih може да се отбележи слабостта на периода на натоварване.