Еластаза на панкреаса: подготовка и изпълнение на изследването

Еластаза-1 (панкреатична еластаза-1) е специален ензим, произведени от панкреаса.

Какво представлява еластаза?

Еластазата е ензим, който е част от хидролазната група. Неговото молекулно тегло достига 28 000 въглеродни единици. В сравнение с други протеази, този ензим е способен да разцепи структурен протеин, който прави еластичните влакна на съединителната тъкан, стените на кръвоносните съдове и кожата. Еластазата има две форми - панкреатична и левкоцитна.

Къде се синтезира?

Панкреатична еластаза-1 се синтезира в панкреаса, и след като proelastazy освобождава в тънките черва, заедно с други ензими. В тънките черва под действието на серин протеазата се трансформира в еластаза. PE-1 не се разцепва в червата, поради което неговата концентрация в изпражненията е показателно за регулиране на количеството и състава на панкреатичен сок секретира от панкреаса.

Към коя група принадлежи?

Заедно с химотрипсин и трипсин, еластазата принадлежи към серин протеазната група. Това се дължи на факта, че активният център съдържа серин. Всички изброени по-горе ензими съставляват около 40% от общата протеинова концентрация на екзокринната област в панкреаса. Всички те са едно семейство. РЕ-1 има по-висока специфичност от трипсина. Следователно, нейното активиране се случва, когато пептидните връзки, образувани от аминокиселини, се разделят. Също така еластаза е в състояние да участва в процеса на разделяне на еластиновия протеин, който не се разлага под действието на трипсин и химотрипсин.

Дефиницията на панкреатичната еластаза в изпражненията често се използва за диагностициране на кистозна фиброза. В резултат на болестта кистозна фиброза, която е генетична патология, има нарушение на структурата и функционалността на клетките, които се намират в жлезите. Кистозна фиброза провокира поражение на белите дробове, стомаха, бъбреците, червата. В този случай анализът на панкреатичната еластаза ще покаже значително намаляване на масата на изпражненията. Тестът за този показател е изключително чувствителен и специфичен метод на изследване, който се използва широко в областта на гастроентерологията, хепатологията и ендокринологията.

Индикации за анализ

Анализ за определяне на панкреаса нива еластаза-1 може да бъде назначен за определяне на неуспеха на секреторна активност на панкреаса, при диагностицирането на кистозна фиброза, злокачествено заболяване, хроничен панкреатит. В допълнение, изследването показва, че наблюдава процеса на лечение на дефицит в ензимната активност на панкреаса.

Изследване на панкреатичната еластаза (нормата ще бъде представена по-долу) може да бъде предписано, ако се наблюдават следните симптоми:

• Диария или запек.
• Възпаление на червата.
• Болка и тежест в стомаха след хранене.
• Рязко намаление на телесното тегло.
• Променете консистенцията, цвета и миризмата на изпражненията.
• Наличието в изпражненията на остатъците от не напълно изкоренена храна.

Няма противопоказания за този анализ.

Специфичността на изследването на масата на изпражненията за съдържанието на еластаза-1 в нея може да достигне 95%, а чувствителността - почти 93%. Друго предимство на това изследване е ниската способност на панкреатичната еластаза-1 да се разцепи. Това ви позволява да пестите материал за дълго време, ако отговаряте на всички условия за неговото събиране.

Подготовка за изследване и събиране на материали за неговото поведение

За проучването трябва да вземете проба от изпражнения. За предпочитане е анализът да се вземе сутрин, в интервала от 7 до 11 часа сутринта. Преди проучването е било позволено да яде. Това се дължи на факта, че еластазата, която идва с храна, в червата не се срива и не може да повлияе на резултата от изследването. Важно е да не вземате лаксативи няколко дни преди да вземете теста, не използвайте ректални супозитории и препарати на барий. Необходимо е анализът да бъде предаден, преди да се извършват други манипулации като клизма или колоноскопия.

Извършването и резултатът от изследването върху съдържанието на еластаза-1 във фекалната материя също не са повлияни от лечението с лекарства, което предполага приема на панкреатични ензими.

При събирането на биоматериали трябва да се спазват няколко правила. Необходимо е да се наблюдава стерилността на контейнера и да се гарантира, че урината не попада в пробата на изпражненията. След това трябва да прехвърлите пробата от изпражненията в специален контейнер в обем от 30-60 милилитра и плътно затворете с капак. Преди изпращането на изпражненията за изследване, тя трябва да се съхранява в хладилника. Температурата трябва да бъде от пет до осем градуса. Събиране на фекалиите за това изследване може да бъде през деня и ако е необходимо, да се остави да се замразява при температура от -20 градуса.

Метод на изследване

В анализа се използва ензим-свързаният имуносорбентен анализ. На пластмасовата плоча за ELISA, лабораторен техник прилага слой от антитела, които само еластаза-1 може да разпознае. След това проба от изследваните биоматериали се прикрепя към антителата. Етикет с боя се полага върху биотиновата част. Интензитетът на маркерния цвят се определя чрез спектрофотометричния метод.

Нормални параметри на ензима в биоматериал

Индикатори на еластаза-1 в новородено дете малко под нормата, но до две седмици достигат нормално ниво. Анализирайте получените данни само от висококвалифициран специалист. Декодирането на резултатите е както следва.

• Стойността на ЕР> 200 μg / g показва нормална функция на панкреаса. Колкото по-голяма е стойността, толкова по-добра е функцията на този орган (когато еластаза на панкреаса> 500 μg / g или просто 500 - ямка).
• Стойността 100-200 mcg / g е лека панкреатична недостатъчност.
• Стойност на ЕП <100 мкг / г - умерена или тежка органна недостатъчност.

Това означава, че ако индикаторът е повече от нормално, няма да има никакво клинично значение. Но когато се установи недостатъчно ниво на еластаза по време на проучването, е необходимо да се започне лечение.