Антиеспермните антитела са често срещана причина за безплодие

В 20% от случаите причината за безплодие са имунни фактори, сред които антитемните антитела заемат водеща позиция. Те се формират както при мъжете, така и при жените в репродуктивните органи.

Антиспермалните тела са насочени срещу различни части от сперматозоидите. Те могат да бъдат фиксирани на тяхната мембрана, да потискат движението и дори да причинят пълна неподвижност както в женския, така и в мъжкия репродуктивен тракт.

Антиспермомните антитела също могат да блокират навлизането на сперматозоидите цервикален канал, нарушават взаимодействието на половите клетки, оказват неблагоприятно влияние върху оплождането и имплантирането на яйцеклетката, пречат на развитието на ембриона.

В мъжкото тяло се образува спермата след пубертета, така че не се признава от имунната система като "свой". Има обаче няколко физиологични механизми, които предпазват сперматозоидите от атаки.

Тази бариера се нарича хематотистик. Предотвратява навлизането на имунни клетки в кордата (семената). Някои сперматозоиди все пак проникват в кръвта и предизвикват реакция срещу себе си. Въпреки това, в тялото има специални имунологични защитни механизми.

Хематотеотичната бариера е нарушена поради хирургични интервенции, инфекциозни заболявания, всякакви наранявания. Това създава условия за проникване на имунните клетки в гениталния тракт и сперматозоидите им стават достъпни. По този начин основните предпоставки за появата на антитела при мъжете са следните:

• хирургични операции и наранявания в гениталната област;
• варикоцеле;
• kriptohizm;
• онкологични и инфекциозни заболявания;
• запушване на варените.

При жените те започват да се развиват поради следните причини:

• високо съдържание на левкоцити и еритроцити в спермата;
• получаване на сперматозоиди с антисептични антитела във влагалището;
• проблеми с целостта на лигавиците;
• поглъщане на еякулат в стомашно-чревния тракт (орален и анален секс);
• погрешно вътрематочна инсеминация, в резултат на което сперматозоидите навлизат в коремната кухина;
• наранявания с IVF;
• коагулация на ерозията.

Диагностицирани при мъжете антисерумните антитела обикновено са в спермата, а изследването на кръвта е спомагателен метод. При жените се изследват цервикалната слуз и плазмата за тяхното присъствие.

Методи за определяне на антитела:

• изпитване след изпитването;
• МАР-тест;
• Immunobead-тест;
• латексов аглутинационен тест;
• имуноензимен метод.

Показания за изследвания върху тях:

• лоши индекси на спермограмата (аглутинация, агрегация, ниска мобилност и жизнеспособност на сперматозоидите);
• наличие на рискови фактори;
• необяснимо безплодие;
• отклонения в извадките Kurzrok-Miller и Shuvarsky-Sims-Huener.

Когато се открият антисептични антитела, лечението е необходимо само ако има проблеми с концепцията. Защото те не дават никакви други проблеми.

Ако се диагностицира безплодието и се изключат всички други фактори, се извършва първо консервативно лечение. Тя може да включва измиване на сперматозоиди, хормонална терапия, приемане на лекарства, които намаляват вискозитета на слуз в цервикалния канал и инхибират производството на антитесперм антитела.

Ако безплодието е свързано с присъствието им в дадена жена, препоръчвайте употребата на презерватив в рамките на шест месеца, понякога отказват само от него период на овулация. Това се дължи на факта, че колкото по-малко сперма влиза в тялото, толкова по-малко активно се произвеждат антитела.

Ако консервативното лечение не работи, използвайте изкуствено осеменяване, и след това IVF. Тези методи обаче са неефективни, ако антитемните антитела са насочени срещу главата на сперматозоидите. След това е необходимо да използвате ICSI.

Днес имунологичните изследвания са доста популярни. Един от тях е тест за антинуклеарни антитела. Те са маркер на развитието на автоимунни заболявания.

Така че, антитемните антитела могат да причинят имунологична безплодие както при мъжете, така и при жените. Лечението е необходимо само в този случай. Първо, се използват консервативни методи и след това продължете изкуствено осеменяване, ECO, ICSI.