Причината за епилепсия, класификация, симптоматика, лечение

Сега епилепсията се отнася до категорията на политеологичните заболявания, т.е. тези, които могат да бъдат причинени от различни фактори. Интересно е, че изследователите все още не са напълно сигурни защо някои пациенти внезапно имат припадъци, понякога водещи до инвалидност. Вероятно затова диагнозата "епилепсия" звучи толкова ужасяваща за всички.

Причините за появата, класификацията, симптоматиката и методите за лечение на това заболяване, описани в тази статия, ще помогнат да се разбере по-добре какво точно води до появата на болестта и как да се справим с нея.

Как нарушеното предаване на електрически импулси влияе върху развитието на епилептичен припадък

Нервни клетки човешкия мозък - невроните - постоянно генерират и предават електрически импулси в определени размери и с определена скорост. Но в някои случаи те внезапно започват или спонтанно, или под влияние на някои фактори, за да произведат импулси с много по-голяма сила.

Основната причина за епилепсия, както установиха изследователите, е именно нередовната и прекомерна електрическа активност на нервните клетки. Истината е, че за да се развие припадък, освен това е необходимо да се отслабят някои мозъчни структури, които го предпазват от прекомерно пренасищане. Такива структури включват сегменти моста на varioly, и каудат и клиновидно ядро.

Какви са генерализираните и частични пристъпи на епилепсия?

Епилепсията, причините за която разглеждаме, основно, както вече разбрахте, има прекомерна електрическа активност на невроните на мозъка, причиняващи освобождаването от отговорност. Резултатът от тази дейност може да бъде различен:

• разтоварването спира в границите, където е възникнало;
• Разтоварването се разпространява в съседни части на мозъка и при съпротива изчезва;
• освобождаването се разпространява до цялата нервна система, след което изчезва.

В първите два случая се наблюдават парциални гърчове, а в последния случай възникват генерализирани гърчове. Тя винаги води до загуба на съзнание, докато частични гърчове може да не причинят този симптом.

Между другото, учените установили, че епилепсията се развива, когато е повредена, а не когато определена част от мозъка е унищожена. Той е засегнат, но все още жизнеспособни клетки и причинява патологични зауствания, които водят до появата на гърчове. Понякога по време на припадък се появяват нови клетъчни увреждания до съществуващите и понякога далеч от нови епилептични огнища.

Епилепсия: причините за гърчове

Болестта може да бъде независима и да бъде един от симптомите на вече съществуващо заболяване. В зависимост от това какво точно причинява епилептични припадъци, лекарите разграничават няколко типа патология:

• симптоматични (вторични или фокални);
• идиопатични (първични или вродени);
• криптогенна епилепсия.

Симптоматично причини на описаните заболявания могат да се споменат всички структурни дефекти мозъчни кисти, тумори, неврологични инфекции, нарушения в развитието, инсулт и наркотици или алкохол пристрастяване.

Идиопатичната причина за епилепсия е наличието на вродено предразположение към епилептични атаки, предавани чрез наследяване. Такава епилепсия се проявява в детството или ранното юношество. В същото време, между другото, пациентът не показва никакво увреждане на структурата на мозъка, но има повишаване на активността на невроните.

Криптогенните причини са трудни за определяне дори след целия спектър от изследвания.

Класификация на гърчове с диагноза "епилепсия"

Причините за това заболяване при деца и възрастни пряко влияят на това как точно настъпват атаките при пациента.

Говорейки за епилепсията, ние си представяме припадък със загуба на съзнание и спазми. Но курсът на изземване в много случаи е далеч от утвърдени идеи.

По този начин в най-ранна детска възраст най-често има задвижващи (малки) пристъпи, които се характеризират с къси наклони на главата напред или с флексия на горната част на багажника. Причината за епилепсия в този случай обикновено се дължи на закъснения в развитието на мозъка по време на пренаталния период.

И в ранното детство и юношеството има миоклонични припадъци, които се изразяват като внезапно краткосрочно потрепване на мускулите цялото тяло или отделните му части (по-често ръцете). По правило те се развиват на фона на метаболитни или дегенеративни заболявания на централната нервна система, както и в случаите на церебрална хипоксия.

Какво е конвулсивно огнище и конвулсивна готовност?

С диагнозата "епилепсия", причините за настъпването на атака зависят от наличието на епилептично огнище в мозъка и конвулсивната му бдителност.

Епилептичен (магарешка) фокус се появява обикновено в резултат на увреждане на мозъка, си интоксикация, циркулаторни нарушения, тумори, кисти, и така поява .. Всички тези наранявания причинят прекомерно дразнене на клетките и, като следствие, спастичен свиване на мускулите.

Чрез конвулсивна готовност се подразбира вероятността от възникване в мозъчната кора на патологично възбуждане извън нивото, при което се случва функционирането на антиконвулсантната система на организма. Между другото, тя може да се окаже висока и ниска.

Висока и ниска конвулсивна готовност

При висока конвулсивна готовност дори леко раздразнение на конвулсивния фокус е причината за епилепсията под формата на подробна атака. И понякога тази готовност се оказва толкова висока, че води до краткосрочни прекъсвания на съзнанието, дори без конвулсивен фокус. В тези случаи става дума за атаки, наречени отсъствия (краткосрочно избледняване на човек в една поза с прекъсване на съзнанието).

Ако конвулсивната готовност липсва при наличие на епилептичен фокус, има така наречени частични припадъци. Те не са придружени от прекъсване на съзнанието.

Настъпването на повишена конвулсивна готовност често се крие в интраутеринната хипоксия на мозъка или наследственото предразположение на човек към развитието на епилепсия.

Характеристики на заболяването при деца

В детството идиопатичната епилепсия е най-често срещана. Причините за появата на този тип заболяване при деца по правило са доста трудни за установяване, тъй като на практика е невъзможно първо да се определи диагнозата.

В края на краищата епилептични припадъци деца може да се скрие под неясни атаки болка, пъпната колики, припадък или повръщане atsetonemicheskoy причинена от натрупването в кръвта на ацетон и други кетонни тела. В този случай ходенето в сън, енурезата, синкопалните състояния, както и конвулсивните конвулсии ще бъдат възприемани от другите като признаци на епилепсия.

Най-често срещано в детството е липса на епилепсия. Причините за възникването му се дължат на наследствено предразположение. Атаките изглеждат като избледняване на пациента на място за няколко секунди по време на играта или разговор. Понякога те се съпровождат от клонично кървящи движения на мускулите на клепачите или на цялото лице. След нападението детето не си спомня нищо, продължава прекъсваната професия. Тези условия са добре лечими.

Характеристики на епилепсията при юноши

В пубертен период (11 до 16 години), може да се развие миоклонична епилепсия. Причините за появата при юноши на това заболяване понякога се свързват с общо преструктуриране на организма и нестабилност на хормоналния фон.

Атаките на тази форма на епилепсия се характеризират със симетрично свиване на мускулите. Най-често това са разширените мускули на ръцете или краката. Пациентът внезапно усеща "удар на коляното", от който трябва да клекне или дори да падне. С свиването на мускулите на ръцете, той може изведнъж да изпусне или да изхвърли предметите, които държи. Тези гърчове като правило преминават със запазване на съзнанието и се провокират по-често от смущение на сън или внезапно събуждане. Тази форма на заболяването е добре податлива на терапия.

Основни принципи на лечението

Епилепсията, причините и лечението, които разглеждаме в статията, е специална болест и нейната терапия изисква спазване на определени правила.

Основното е, че лечението на заболяване се извършва от един антиконвулсант (антиконвулсант) - този метод се нарича монотерапия. И само в редки случаи пациентът е избрал няколко лекарства. Лекарството трябва да се приема редовно и продължително.

Правилното вдигане на антиконвулсант може да бъде само невропатолог, тъй като няма лекарства, които да са еднакво ефективни за цялото разнообразие от епилептични припадъци.

В основата на лечението описано патология се превръща лекарства "Карбамазепин" ( "Финлепсин", "Tegretol"), както и "Depakinum" и "Depakinum Chrono". Тяхната доза трябва да се изчислява лекар индивидуално за всеки пациент, тъй като неправилно качват дозиране на лекарства може да доведе до по-чести пристъпи и влошаване на общото състояние на пациента (това явление се нарича "влошаване на епилепсия").

Излекувана ли е заболяването?

Благодарение на развитието на фармакологията, 75% от случаите на епилепсия могат да бъдат контролирани чрез честотата на гърчове с помощта на един антиконвулсант. Но има и т.нар. Катастрофална епилепсия, която е устойчива на такава терапия. Причините за появата на тази съпротива на предписаните лекарства при възрастни и деца могат да бъдат скрити в присъствието на структурни дефекти в мозъка на пациента. Такива форми на болестта за днес са успешно лекувани с помощта на неврохирургична интервенция.