Отсъствие на епилепсия: симптоми и лечение

Отсъствието на епилепсия е специален вид заболяване, характеризиращо се със специфични пристъпи без гърчове. Най-често такава патология се записва при деца, въпреки че е възможно и проявление в по-възрастни възрасти.

Разбира се, много родители сега се интересуват от допълнителна информация. Защо се развива епилепсията на детето? Какви предупредителни знаци трябва да обърна внимание? Какви са гърчове и какво ги провокира? Какви са прогнозите на пациентите? Отговорите на тези въпроси ще бъдат разгледани по-късно в статията.

Обща информация

Отсъствието на епилепсия е специфична идиопатична форма на тази патология, която в повечето случаи засяга малките деца. Болестта се съпровожда от отсъствия - припадъци, които се характеризират с кратковременна деенергия на съзнанието без появата на конвулсивен синдром.

Според статистиката липсата на болестта е 20% от всички случаи на детска епилепсия. Първите симптоми се появяват на възраст от 2 до 8 години, а момичетата са по-склонни към това.

Между другото, за пръв път подобни атаки бяха описани от Тисотом през 1789 г., но в отделен случай нозологична форма патологията е идентифицирана едва през 1989 г.

Отсъствие на епилепсия: причини

Описаната болест, за съжаление, се регистрира доста често. Така че защо възниква епилепсия при деца? Причините, по правило, се крият в вродени структурни дефекти на мозъка. Рискови фактори също включват увреждане на вече образувани неврони в късните етапи на вътрематочно развитие на плода. Вероятността за развитие на тази форма на епилепсия се увеличава с такива вродени патологии като хидроцефалия и микроцефалия.

Не пренебрегвайте генетичния фактор. Учените са доказали, че наследствеността играе важна роля. Вродената нестабилност на регулирането на процесите на възбуждане и инхибиране в структурите на мозъчната кора също има значение.

Harbinger Attack: какво да търсите?

Отсъствието на епилепсия като правило започва внезапно, на фона на цялостно здраве и благополучие. Атаките започват спонтанно, те рядко се предхождат от някакви симптоми.

Въпреки това, в някои случаи пациентите отбелязват наличието на прекурсори. Така че, непосредствено преди началото на атака те имат главоболие и гадене, както и бърз сърдечен ритъм и повишено потене. Някои родители отбелязват, че преди отсъствията детето започва да се държи неадекватно - има агресия или паника. Може би появата на вкус, звук и слухови халюцинации.

Как изглежда атаката? Основни характеристики

Какви са функциите на отсъстваща епилепсия? Симптомите на това заболяване са съвсем типични, въпреки че не винаги могат да бъдат забелязани навреме:

• Атаката започва неочаквано и завършва внезапно. При просто отсъствие детето замръзва. Изглежда, че пациентът мисли за нещо, но не реагира на говор или други стимули. В повечето случаи нападението трае около 10-15 секунди. В края на отсъствието пациентът не си спомня нищо, което се е случило в този период. След пароксизма няма слабост или сънливост.
• Възможни и така наречените сложни отсъствия, на симптомите на които може да се добави тоник компонент. Например, пациентът пада от ръцете, главата му се отпуска назад, очите му се свиват. Понякога автоматизираните са добавени към списъка със симптоми, например шумолене, потискане на ръцете, повторение на отделни звуци по време на атака.
• Ако болестта е неблагоприятна, атаката е по-продължителна и след нея има сънливост, тежка слабост.

Трябва да се отбележи, че при тази форма на епилепсия често се повтарят пароксизми, понякога до няколкостотин пъти дневно, най-често през деня (когато пациентът е в съзнание).

Епилепсия в юношеството

Трябва незабавно да се отбележи, че младежката абдоминална епилепсия е придружена от по-тежки симптоми. Като правило, първите симптоми започват да се появяват около 10-12 години.

Атаките се повтарят от 5 до 70 пъти на ден. При отсъствие детето замръзва, погледът му става празен и няма реакция. Спомените за случилото се с пациента не се запазват. Атаката може да трае от 3 секунди до няколко минути. Между другото, в тази възраст класическият конвулсивен синдром често се свързва с горните прояви на тази форма на епилепсия.

В по-тежки случаи тийнейджърът може да види миоклинови вени - неконтролируемо бързо мигане. Ако едно дете от училищна възраст изведнъж се разсея, ненатрапчив, забравен, тогава си струва да го наблюдавате по-внимателно и, ако е необходимо, да се свържете с опитен невролог.

Отсъствия при възрастни пациенти

Отсъствието на епилепсия при възрастни пациенти е рядко и обикновено се свързва с липсата на адекватно лечение в детска или юношеска възраст.

В този случай отсъствията се характеризират с по-кратка продължителност, въпреки че пристъпите могат да се повтарят многократно на ден. Миоклоничните клепачи и гърчове отсъстват. Независимо от това, съзнанието на човека е прекъснато и дейността е спряна. Ето защо пациенти с тази диагноза не могат да управляват превозни средства, летят без придружител, да работят с опасни машини с комплекс, като понякога дори и втора атака може да доведе до наранявания и дори смърт (например, ако един човек е в този момент е шофиране).

Какво може да предизвика атака?

Както вече бе отбелязано, липсата на епилепсия е свързана с генетични и вродени заболявания. Въпреки това, появата на първата атака при пациента по правило включва определени условия:

• силен стрес;
• значителен физически и / или психически стрес;
• промяна на местоживеене, климат, условия на пребиваване, тъй като е свързана с нарушаване на адаптируеми механизми на нервната система на пациента;
• претърпели наранявания, сериозни заболявания, отравяния, операции;
• метаболитни нарушения, прогресивни соматични заболявания, патологии на ендокринната система.

В бъдеще припадъците се появяват по-често и това може да се дължи на въздействието на тези или други рискови фактори:

• ярка светлина, трептене (например, новогодишни гирлянди, ярки светлинни знаци);
• големи визуални натоварвания (дълъг четене, гледане на карикатури, компютърни игри);
• силен умствен и физически стрес;
• нарушение на съня (излишък или недостиг);
• резки промени в температурата, атмосферното налягане, влажността.

Диагностични мерки

Тази патология е придружена от много характерни симптоми, така че нейната диагноза рядко е трудна. Задачата на педиатър и детски невролог на - .. За да се съберат възможно най-много информация за симптомите, наличието на генетични или вродени аномалии и т.н. Тъй като пристъпи се повтарят често, често лекарят лично да ги гледате на инспекцията.

Задължителна част от диагнозата е електроенцефалографията. Струва си да се отбележи, че преди няколко години това проучване бе смятано за един вид "златен стандарт". Въпреки това, по време на изследването и събирането на статистически данни, беше доказано, че на фона на отсъствието на епилепсия може да липсват характерни промени в електроенцефалограмата, въпреки че това е много рядко.

Допълнителни изследвания, например компютърно или магнитно резонансно изобразяване, не са необходими за диагностициране. Въпреки това, те се извършват в случай, че е необходимо да се изключи възможността на соматични епилепсия (припадъци в такива случаи са свързани с растежа на кисти или тумори, туберкулозен увреждане на мозъка, енцефалит и други лезии на нервната система).

Отсъствие на епилепсия: лечение

При наличие на симптоми на тревожност е важно да се консултирате с специалист навреме. След диагнозата лекарят избира подходящия режим на лечение. Трябва да се отбележи, че терапията трябва да бъде под строг контрол на опитен невролог или епилептолог.

По правило на пациентите се предписват сукцинимидни препарати (например "етосуксимид"). В повечето случаи монотерапията е достатъчна. Ако има тонично-клонични пристъпи, лекарят може да реши за използването на лекарства, съдържащи валпроева киселина ( "valparin" "Depakinum" "хроно-Depakinum" и т. П.).

Разбира се, за детето, което трябва да създадете благоприятна среда - трябва да се избягва стреса, внимателно да се направи начин на работа и почивка, да следи за качеството и продължителността на съня, да се храните правилно.

Анулирането на лекарството се препоръчва само след три години на продължителна ремисия. Ако през това време атаките не се появят, тогава можете да спрете да приемате лекарства. Заслужава да се отбележи, че по време на терапията не могат да се приемат барбитурати, както и лекарства от групата на карбоксиамидни производни, тъй като в този случай се увеличава вероятността от поведенчески и когнитивни разстройства.

Прогнози за пациентите

Тази патология е доброкачествена. Приблизително 80% от случаите постигат стабилна ремисия (при условие, че малкият пациент получи своевременна помощ и претърпя адекватна терапия).

Понякога отново се появяват припадъци в зряла възраст. В такива случаи на пациентите се предписва подходяща терапия. Хората с подобна диагноза трябва да спазват определени правила за безопасност. До момента на пълно изчезване на гърчове не им се дават права, не им е разрешено да работят с потенциално опасни механизми и т.н.

Между другото, малките пациенти с описаната диагноза съвсем нормално се развиват - регистрират се случаи на забавяне на физическото или психическото развитие, но изключително рядко и само при изразеното злокачествено развитие на болестта. Независимо от това, поради повтарящи се атаки, детето изпитва трудности при концентриране, става разсеяно, което се отразява на неговото училищно представяне.