Симптом Кер и Ортнер с холецистит. Проявление на симптомите и местоположение на тяхното локализиране

Причините за появата на холецистит при хора могат да бъдат различни хронични заболявания или промени в структурата на някои съдове на жлъчния тракт. Тя може да се развие и поради стомашни заболявания (само тези, които са съпроводени с обезцветяване). Основната отправна точка в дефиницията на болестта е симптомът на Кехра.

Чести симптоми на холецистит

В зависимост от локализирането на възпалението или промените в структурата на съдовете и жлъчни пътища, разграничават много симптоми на заболяването:

• тъпа болка в десния хипохондриум, която се разпространява нагоре - към областта на дясната скупула, ключицата и рамото - с развитието на болестта болката става по-остра и интензивна;
• гадене и повръщане, което се провокира от болка;
• вкусът на горчивина в устата;
• наличие на жлъчни примеси в еметичните маси;
• езикът е покрит и пресушен;
• вероятно треска и студени тръпки;
• в случай на прогресия на заболяването, се установяват тахикардия и повишено кръвно налягане;
• ако луменът на жлъчните канали е блокиран (ако има камъни в него), тогава човекът има явна жълтеница;
• болка в палпация в десния хипохондриум.

В допълнение към изброените, основният симптом на заболяването е симптомът на Кера. Тя се изразява в болка, когато се палпира в областта на болния орган. С развитието на заболяването болката има все по-голям характер и се разпространява по-малко локализиран.

Специфични симптоми на холецистит

Специфичните прояви на болестта включват симптомите на Кера и Ортнер. Допълнително изследване се извършва след потвърждаване на наличието на тези прояви. За да откриете първия симптом, достатъчно е да извършите дълбоко палпиране на десния хипохондриум, в този случай пациентът ще има остра остра болка.

Симптом Ortner се установява, като се докосне костюмът от дясната страна с дланта на дланта. При наличието на болестта всички манипулации ще бъдат придружени от болезнени усещания в различна степен, в зависимост от това колко зле е развита болестта и каква е възрастта и общото здравословно състояние на човека.

Освен това те отличават:

• Симптом Obraztsova - когато човек вдишва по време на палпация и болка се усилва;
• симптом на Мърфи - неспособността да дишаме с дълбоко палпиране в десния хипохондриум;
• симптом на Муси-Георгиевски - при палпиране на синоклеидомастоидния мускул (в областта на краката му) пациентът проявява болезнени усещания.

При лабораторния анализ на кръвна неутрофилия може да се открие левкоцитоза и лимфопения.

Когато се появят симптоми

Използвайки симптома на Kehr, е възможно да се определи наличието на ефминимен холецистит. Ако е налице камъни в жлъчката или жлъчния тракт разграничават други симптоматични прояви.

Симптом Кера с остър холецистит се състои в появата на болезненост в областта на жлъчния мехур, когато се извършва дълбоко палпиране в мястото на болния орган.

Диференциална болест

Остър холецистит могат да бъдат диференцирани с язва на дванадесетопръстника или стомаха и остър панкреатит, апендицит или бъбречна колика. За да не се бъркат тези болести, е важно да можете да ги разграничите.

При пептични язви, болката възниква рязко, освен това е доста остра, докато при холецистит в областта на чернодробната болка Скучно и с времето малко по-силно. Има също температура около 38 градуса и повръщане с жлъчка.

При остър панкреатит болката се локализира в левия хипохондриум и може да бъде придружена и от продължително повръщане.

Остър апендицит няма симптоми болка, облъчване до рамото и рамото нож, а също така не изглежда като повръщане. При апендицит пациентът няма симптоми Кера и Муси.

При бъбречна колика няма повишаване на температурата и наличие на левкоцитоза в кръвта. Болката се локализира основно в областта на лумбалната област и се простира до бедрата и тазовите органи.

Лечение на холецистит

Лечението на холецистит трябва да започне преди хоспитализацията на пациента. Интравенозно приложената лекарства, които намаляват болката (най-често използваните инжектиране "shpy") и намаляване на налягането в изходящия поток на жлъчния мехур жлъчна поради подобрението в тънките черва.

Симптомите на Кехер при холецистит са причина за незабавна хоспитализация на пациента, последвана от бърза или консервативна намеса на медицинския персонал.

Навременното внимание към наличието на описаните симптоми и способността им да се различават от различните заболявания увеличава шанса за бързо възстановяване без хирургическа намеса.