Нефропатия на бременни жени: симптоми и лечение, профилактика

По време на бременността тялото на майката трябва да работи без провал. Това важи за всички вътрешни органи. Понякога обаче работата на бъбреците е нарушена, или справедливият пол има хронични патологии, свързани с функционирането на пикочно-половата система.

Загрижеността на лекарите също причинява нефропатия при бременни жени. Лечението в Москва и други големи градове е много по-ефективно. Ако става въпрос за по-малки градове, тогава в този случай специалистите не винаги могат да предоставят на дамата необходимата помощ. Това се дължи на факта, че заболяването от този тип трябва да бъде диагностицирано своевременно. Ако забавите лечението на нефропатията на бременни жени, това е изпълнено със смъртта на плода, а в някои ситуации и самата жена. Затова ще бъде полезно за всички да научат за основната симптоматика на тази патология и методите за нейното лечение.

Причини за възникване на

Към днешна дата лекарите не могат да кажат защо причинява това конкретно заболяване при справедливия секс по време на бременността на бебето. Има обаче теория, че нефропатията се случва на фона на нарушения на някои механизми, отговорни за адаптирането на бъдещия организъм на майката към бременността. В този случай подобни провали се появяват дори в най-ранното възможно време, по време на имплантацията на плода в стените на матката. Трябва да се има предвид, че този процес все още не е напълно проучен, така че е много трудно да се определи точно какво причинява нефропатия при бременни жени.

Въпреки това е известно, че поради такива неуспехи, маточните артерии не могат да се развият правилно. Поради това те не могат да доставят кислород на плода, което води до доста катастрофални последици. Има артериален спазъм, който причинява на бебето развитие на хипоксия.

В допълнение, когато се появява нефропатия при бременни жени, жените почти винаги страдат от аномалии в бъбречната система. Поради това, в паренхимата се появяват множество малки кръвоизливи. Поради такива промени бъбреците работят много трудно.

Въпреки факта, че дори и в най-квалифицираните клиники нефропатията при бременни жени все още не е проучена, специалистите имат данни за рисковите фактори за развитието на това заболяване. На първо място, става дума за метаболитни нарушения. Съответно, трябва да се повиши предпазливостта на тези, които страдат от затлъстяване, диабет и други патологии. Също така, развитието на нефропатия може да бъде предвидено, ако жена има бъбречно заболяване. Заслужава си да бъде и за тези, които страдат от хипертония, заболявания на сърдечно-съдовата система и анемия.

Също така е полезно да се разгледа класификацията на нефропатията при бременни жени и етапа на развитие на тази опасна патология.

предклинична

В началния етап, когато периодът на бременност не надвишава 16 седмици, жената може да има тестове за кръв и урина. Това е първият и единствен признак за развитието на предклиничната нефропатия. Няма други симптоми, които биха могли да затруднят бъдещата майка, обикновено не се наблюдават. Една жена може да се чувства добре и дори да не предполага опасността, която я чака.

подпухналост

Болестта става по-изразена от около 20-та седмица на раждане на бебето. В този случай признак на нефропатия при бременни жени е повишеното подуване. Това състояние обаче се проявява и с хормонални промени в тялото или поради факта, че стените на съдовете стават твърде тънки. Всичко това усложнява диагнозата на заболяването.

Ако говорим за натрупване на излишна течност, характерна за нефропатията, тогава в този случай има няколко признака, които ясно показват патология. Преди всичко си струва да се тревожите, ако теглото на жената започне да се увеличава с повече от 300 грама на седмица. Също така, подутите пръсти стават тревожен знак. Ако една жена отстрани всички пръстени от ръцете си, тъй като те силно натиснете, тогава в този случай си струва да се обърнете към специалист, който потвърждава или изключва наличието на патология.

С по-нататъшното развитие на този стадий на нефропатия при бременни жени, подпухналостта също започва да повлиява глезените и пищяла на жената. В по-тежка форма отокът може да се открие на бедрата, корема и други части на тялото. Някои жени започват да се оплакват от подуване на лицето. И, като правило, едно неприятно състояние се влошава по-близо до втората половина на деня. По време на нощния сън течността се разпръсква в тялото, така че сутринта изглежда, че подпухналостта е намаляла. Въпреки това, с началото на вечерта ситуацията се повтаря.

Струва си да се има предвид, че днес всяка проява на подпухналост се счита за причина за подозрение за нефропатия. Някои лекари обаче често казват, че това е съвсем нормално явление, присъщо на всяка дама в положение. Това твърдение може да се счита за правилно само ако няма проблеми с бъбреците или други органи.

хипертония

В този случай пациентите са увеличили кръвното налягане. Развитието на хипертония като правило е предвестник на бъдещи проблеми с бъбреците и вследствие на това развитието на нефропатия.

В същото време състоянието на една жена може да се влоши на фона на сърдечни заболявания. В този случай хипертонията ще се развие много по-бързо и може да предизвика много усложнения. В този случай е опасно не толкова за повишеното кръвно налягане, колкото за неговото колебание. Ако една жена страда от внезапно натоварване на натиск, това отрицателно влияе както върху нейното здраве, така и върху бебето.

нефропатия

При диагностицирането на този стадий на самата болест е въпрос на развитие на бъбречна недостатъчност. На този етап идентифицирането на болестта не е трудно. Основният индикатор, който спешно трябва да започне лечение на нефропатия при бременна жена в клиниката, е, че женския протеин се е появил в урината на жената. Освен това на този етап представителите на справедливия секс започват да ходят на тоалетна малко по-рядко. Количеството урина, отделяно на ден, може да достигне до 500 ml или по-малко.

Възможни усложнения

Неправилното или ненавременно лечение на нефропатия при бременна жена може да предизвика развитие на прееклампсия. В този случай представителят на справедливия пол, който е в положение, ще бъде много зле. В допълнение, една жена може да започне да страда:

• От гадене и повръщане.
• Нарушения на оптичния нерв. Пациентите често се оплакват от появата на мухи и мехури пред очите.
• Безсъние или, обратно, повишена сънливост.
• Проблеми с паметта.

Едно заболяване може да доведе до еклампсия и генерализирани гърчове. Ако една жена има такива атаки, тя може да загуби съзнание, а в най-трудните случаи - да попадне в кома. Като правило, еклампсия се предхожда от високо кръвно налягане, така че си заслужава да бъдете много внимателни за вашето здраве.

Освен това, поради началото на артериалните спазми в матката, съществува висок риск от плацентарна недостатъчност, която много бързо преминава в хроничен стадий. Това е изпълнено с факта, че плодът ще спре да получава кислород в количествата, необходими за него. Това става причина за хипоксия. Поради това тялото на бебето не може да се оформя правилно. В крайна сметка, след раждането на дете може да страдат от силно изоставане в физическото и психическото развитие.

Важно е да знаете

Симптомите на нефропатията при бременни жени не трябва да се пренебрегват, тъй като това опасно заболяване може да предизвика преждевременно раждане. В някои ситуации специалистите трябва да извършват спешна секцио цезарово сечение, независимо от периода на носене на бебето. В този случай вече е въпросът за спасяването на живота на самата жена. Освен това, нефропатията може да доведе до плацентарно разрушаване и обилно кървене.

диагностика

За да се изключи възможността за развитие на това опасно заболяване, бременните жени се съветват да правят тестове на урина на всеки 2 седмици до 30-та седмица на раждане. След това трябва да посетите лекаря поне веднъж седмично. Само ако една жена редовно взема урина за тестове, ще можете да забележите своевременно всякакви отклонения в работата на бъбреците и развитието на нефропатия.

Трябва обаче да се има предвид, че за да бъдат показателите точни, една жена трябва да следи теглото й и да отбележи каквито и да е промени в показателите за кръвното налягане.

лечение

Лекарите са длъжни да лекуват нефропатия при бременни жени само в болница. Това се обяснява с факта, че при тази патология съществува огромен риск от развитие на сериозни и най-важните внезапни усложнения. Ето защо непрекъснатият мониторинг на лекаря е важен компонент на правилния подход към лечението на пациента.

При лечението на това заболяване се изисква стриктен контрол на кръвното налягане и диурезата.

Говорейки за самата терапия, тя преминава през няколко етапа. На първо място се провежда хипотензивно лечение. Това включва приема на лекарства, които могат да доведат BP обратно до нормалното. На следващия етап започва инфузионната терапия. Това означава приемане на лекарства, които могат да подобрят хидродинамиката и кръвосъсирването. Третият етап от терапията включва администриране на атикоагуланти. Тези лекарства предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. След това е необходимо да се стабилизира кръвообращението на матката и плацентата и да се опитат да се лекуват възможни усложнения.

Комплексни случаи

В някои случаи лекарят може да препоръча цезарово сечение, изкуствено да провокира раждане или да прекъсне бременността. Това може да се наложи, ако лечението не доведе до резултати или нефропатията е в много напреднал стадий. Също така, често се прибягват до спешни мерки с очевидно забавяне в развитието на плода, както и кървене и други усложнения, които могат да бъдат опасни за жената.

Ако лечението дава положителен резултат и състоянието на жената е оценено като задоволително, тогава в този случай има всички шансове да изчакаме доставката и да извадим здраво бебе.

Характеристики на нефропатията

Както вече беше казано по-рано, когато една жена е диагностицирана с това заболяване, тя задължително е поставена в болница. Само при тези условия лекарите ще могат да следят състоянието на бъбреците и други органи.

На първия етап специалистите извършват преглед, ултразвукова диагностика и CTG на плода. Ако болестта е диагностицирана в начален стадий или в лека форма, тогава в този случай бъдещата майка ще трябва да остане в болницата за не повече от 10 дни.

Ако се развие по-сериозен стадий на нефропатия, продължителността на престоя на жената в стените на болницата се определя от състоянието на нейното здраве и от това колко е ефективно лечението. В някои ситуации жените в раждане трябва да останат в болницата до самото раждане.

Трябва да се разбере, че за правилна диагноза и правилно лечение в болницата трябва да има подходящо оборудване. В малките градове и села няма възможност за получаване на необходимата помощ. Поради това е по-добре бременната жена да третира нефропатията в Москва или най-близкото голямо селище. Има болници, оборудвани с по-модерни единици.

Профилактика на нефропатия при бременни жени

Ако лечението даде положителен резултат и пациентът беше освободен от болницата, това не означава, че тя може да се отпусне. Важно е да не се допуска повторение на заболяването.

Затова е много важно да се ограничите от всякакви стресови ситуации. Ако една жена изпитва нервност и депресия, тогава можете да започнете да приемате леки успокоителни средства, например тинктура от майчинство.

Освен това, бременната жена често трябва да бъде на чист въздух, по-добре далеч от газовия град. Благодарение на кислорода, кръвообращението ще се подобри и органите ще работят в нормален режим.

Също така, експертите препоръчват да се придържаме към специализирани диети. Жената трябва да изпие колкото е възможно повече вода (на ден поне 2 литра) и да яде растителни и животински протеини. Ще бъде полезно да включите в диетата си месни и рибни ястия, мляко и други млечни продукти.

В заключение

Освен това, по време на бременност и след раждане се препоръчва периодично да се проверява състоянието на бъбреците. Ако някоя жена вече имаше проблеми, тогава са възможни рецидиви. Поради това е по-добре да не се поемат рискове и да се преглеждат.