Сърдечно заболяване при дете. Вродени и придобити сърдечни дефекти при деца

"Сърдечно заболяване при дете" - понякога тези думи звучат като присъда. Какво представлява това заболяване? Вярно ли е, че такава диагноза е ужасна и какви са използваните методи на лечение?

Диагностика на "сърдечни заболявания" при дете

Има моменти, когато хората живеят с един бъбрек, половината от стомаха, без жлъчния мехур. Но да си представим, че човек, който живее без сърце, е невъзможен: след като този орган спре да работи, в рамките на няколко минути животът в тялото напълно отпада и неотменимо. Ето защо диагнозата "сърдечно-съдови заболявания" при детето така плаши родителите.

Ако не влезете в медицинските тънкости, тогава описаната болест е свързана с неправилното функциониране на сърдечните клапи, с което тялото постепенно излиза извън действието. Този проблем е най-честата причина за сърдечни заболявания, но не и единствената. Освен това има случаи, когато болестта се развива в резултат на неправилна структура:

• стените на органа;
• сърдечна септа;
• големи сърдечни съдове.

Такива промени могат да бъдат вродени дефекти, но могат да бъдат придобити по време на живота.

Вродено сърдечно заболяване

Ако е родено дете сърдечни заболявания, тогава това заболяване се нарича вродена.

Статистиката показва, че около 1% от новородените бебета страдат от това заболяване. Защо сърдечният дефект е вътре новородени деца се случва толкова често? Всичко зависи от начина на живот, който майката води по време на бременността.

Въпросът дали бебето ще бъде здравословно или не е решено в първите месеци от бременността. Рискът от раждане на дете със сърдечно заболяване се увеличава значително, ако бъдещата майка през този период:

• консумиран алкохол;
• тютюнопушенето;
• е бил изложен на радиация;
• страда от вирусно заболяване или дефицит на витамини;
• взеха незаконни лекарства.

Ако забележите ранни симптоми на сърдечно-съдово заболяване при деца и започнете лечението навреме, тогава има шанс напълно да възстановите нормалното функциониране на тялото. Обратно, ако проблемът бъде открит късно, структурата на сърдечния мускул ще претърпи необратими промени и ще бъде необходима спешна операция.

Придобита сърдечна болест

Придобитите сърдечни дефекти при деца обикновено се случват поради неправилната работа на клапанната система. Този проблем се решава хирургически: подмяната на клапана помага да се върне към стария активен живот.

Причини за болестта

Придобитата сърдечна болест при дете се формира поради много причини.

1. Ревматичен ендокардит. Това заболяване засяга сърдечните клапи, в стромата, от който се образуват грануломи. В 75% от случаите, ревматичният ендокардит е причина за развитието на заболяването.
2. Дифузни заболявания на съединителната тъкан. Такива патологии като лупус еритематозус, склеродермия, дерматомиозит и други често дават усложнения на бъбреците и сърцето.
3. Травма на гръдния кош. Всеки силен удар в областта на гръдния кош с висока степен на вероятност може да доведе до развитието на порок.
4. Неуспешна операция на сърцето. След вече извършените операции на сърцето, например валвулотомия, възникват усложнения, които предизвикват развитието на порок.
5. Атеросклерозата. Това е хронично заболяване на артериите и съдовете, по стените на които започват да се образуват атеросклеротични плаки. Това е рядко, но атеросклерозата също води до промени в работата и структурата на сърцето.

От този списък става ясно, че ако се развие сърдечно заболяване при дете, причините за това може да са много разнообразни. Но да ги намерите е важно, само за да се гарантира, че предписаното лечение е грамотно и най-ефективно.

симптоми

Сърдечните дефекти при децата са придружени от специфични симптоми, за които трябва да знаете и да алармирате, ако се появят в бебето.

При проверката по време на дежурството педиатърът може да чуе от болното дете шумове в сърцето. След откриването им, лекуващият лекар трябва да предпише ултразвук. Но диагнозата "сърдечно-съдови заболявания" може да не бъде потвърдена, тъй като растящите бебета функционално пропиляват в сърцето - това е норма.

През първите месеци от живота на физическото развитие на децата е много интензивен, всеки месец те трябва да наддават на тегло, не по-малко от 400 гр Ако това не се случи, е необходимо да се консултират пряко кардиолог, тъй като липсата на наддаване на тегло - един от основните симптоми на сърдечни проблеми.

Летаргията и бързата умора на детето са очевиден сигнал за здравословните проблеми. Ако всичко това създава диспнея, рискът от слушане на неприятна диагноза се увеличава.

Методи на изследване

Сърдечните дефекти при децата, за съжаление, рядко се откриват навреме. Има няколко причини за това.

1. Първо, по време на бременността е почти невъзможно да се установи развитието на болестта при дете. Един опитен специалист по време на трансвагинална ехография може да забележите някои промени в сърцето на бебето, но много заболявания в този период все още не се проявяват. Посочените по-горе категории жени са били идентифицирани, които са изложени на риск - толкова по-добре майките да поеме инициативата и в 20-та седмица на бременността, са подложени трансабдоминален ултразвук.
2. На второ място, след раждането на деца, проучванията за сърдечни заболявания не са включени в списъка на задължителните тестове и изпити. И родителите самостоятелно не показват инициативност и не провеждат допълнителни диагностични процедури.
3. Трето, от самото начало симптомите на болестта не се усещат. И дори ако детето чувства, че нещо му се случва, той не може да го обясни. Родителите са прекалено заети с ежедневните тревоги, за да карат редовно бебето си на определени проучвания.

Новородените обикновено правят само ЕКГ и няколко други теста, което обикновено завършва с диагнозата. Въпреки това, електрокардиограмата в такава млада възраст не е в състояние да открива вродено сърдечно заболяване. Ако извършите ултразвуково изследване, можете да определите болестта на ранен етап. Тук много зависи от опита на специалист, който прави ултразвук. По-добре е процедурата да се повтаря незабавно в няколко клиники, особено ако има подозрение за сърдечно заболяване.

Курсът на заболяването

Ако симптомите на сърдечни заболявания при децата ви доведоха в кабинета на лекаря и диагнозата бе потвърдена - това не е причина за отчаяние.

Протичането на болестта не винаги води до тъжни последици. Например, неуспехът на лявата атриовентрикуларна клапа I и II позволява на хората да живеят от 20 до 40 години без операция, като същевременно поддържат определена активност.

Но същата диагноза, но класове III и IV, придружен от задух при усилие, подуване на долните крайници, чернодробни проблеми, това изисква незабавно лечение и спешна хирургическа намеса.

диагноза

Симптомите на сърдечните заболявания при децата, забелязани от родителите и педиатър, все още не са основание за диагностициране. Както бе споменато по-горе, систолично мърморене се наблюдава при здрави деца, така че е невъзможно без ултразвук.

Ехокардиограмата може да регистрира признаци на претоварване на лявата сърдечна камера. Може би още е необходимо още гръден рентгенов анализ, което ще покаже промени не само в сърцето, но и признаци на отклонение на хранопровода. След това вече можете да кажете дали детето е болно или здраво.

За съжаление ЕКГ не може да помогне за диагностицирането на сърдечни заболявания в ранните етапи: промените на кардиограмата се забелязват, когато болестта вече активно се развива.

Лечение на консервативни методи на сърдечните заболявания

Потвърдени признаци на сърдечни заболявания при деца - това е повод да се започне незабавно лечение, за да се предотвратят необратими промени в органа.

Лекарите не винаги се обръщат към хирургични методи - някои пациенти не се нуждаят от операция, поне до определено време. Това, което наистина е необходимо, е предотвратяването на болестта, която провокира болестта, която обмисляме.

Ако се установи сърдечен инфаркт при деца, лечението изисква грамотен режим на деня. Тези деца трябва да водят активен и мобилен начин на живот, придружен от умерено физическо натоварване. Но умората - физическа или психическа - е категорично противопоказана. Необходимо е да се избягват агресивни и тежки спортове, но полезно ще бъде спортно ходене, ролери или колоездене и така нататък.

Възможно е медикаментите да бъдат необходими за облекчаване на сърдечната недостатъчност. Диетата също заема ключово място в лечението на болестта.

Лечението на болестта по оперативни методи

Когато се открие сърдечно-съдови заболявания при деца, хирургия е задължително се назначава, в случай на по-късните стадии на болестта, която не се занимава с лекарства и диета.

С разработването на нови технологии хирургичното лечение стана достъпно не само за деца от година на година, но и за бебета. Когато се диагностицира придобитата сърдечна болест, основната цел на хирургическата намеса е да се запази работоспособността на човешките сърдечни клапи. В случай на вродени дефекти или нарушения, които не подлежат на корекция, е необходима подмяна на клапана. Протезите могат да се извършват от механични или биологични материали. Всъщност цената на операцията зависи от това.

Операцията се извършва на открито сърце в условията на изкуствено обръщение. Рехабилитацията след такава хирургична интервенция е дълга, изисква търпение и най-важното - внимание към малък пациент.

Безболезнена работа

Не е тайна, че с оглед на здравословното състояние не всеки изпитва такива сърдечни операции. И този факт депресира медицинските учени, така че в продължение на много години те търсят начини за подобряване на оцеляването на пациентите. В крайна сметка имаше такава технология на хирургическа интервенция като "безкръвна операция".

Първата операция без разрязване на гърдите, без скалпел и практически без кръв, бе успешно проведена в Русия през 2009 г. от руски професор и неговия френски колега. Пациентът е смятан за безнадеждно болен, тъй като е диагностициран със стеноза на аортната клапа. Този клапан трябва да бъде заменен, но поради различни причини вероятността пациентът да оцелее не е много висока.

Протезата се вкарва в аортата без разрязване на гърдите (чрез пункция в бедрото). След това, с помощта на катетър, вентилът беше насочен от дясната страна - към сърцето. Специалната технология за създаване на протеза ви позволява да я превъртите в епруветка, когато я вмъкнете, но веднага щом тя навлезе в аортата, тя се отваря до нормален размер. Това са тези операции, които се препоръчват за възрастни хора и някои деца, които не могат да се подложат на мащабна хирургическа интервенция.

рехабилитация

Кардиологичната рехабилитация е разделена на няколко етапа.

Първият е от три до шест месеца. През този период на човек се преподават специални рехабилитационни упражнения, диетолог обяснява новите принципи на храненето, а кардиологът контролира положителните промени в работата на тялото, психологът помага да се адаптира към новите условия на живот.

Централното място в програмата е разпределено на правилните физически натоварвания, тъй като е необходимо да се поддържа тон не само на сърдечния мускул, но и на сърдечните съдове. Физическата активност помага да се контролира нивото на холестерола в кръвта, нивото на кръвното налягане и също така помага да се отървем от наднорменото тегло.

Постоянното лъчение и почивка след операцията е вредно. Сърцето трябва да свикне с обичайния ритъм на живота и това само помага на физическото упражнение: спортно ходене, бягане, колоездене, плуване, ходене. Противопоказна баскетбол, волейбол, както и симулатори на силата.