Аденокарцином на матката: етапи, лечение, прогноза

Раковите процеси, водещи до развитието на злокачествени новообразувания в женската репродуктивна система, се наричат ​​маточна аденокарцинома. Неговата особеност е промени в ендометриума, горния слой на матката. Съставена от анормални клетки на жлезиста тъкан, туморът в началото на развитието се образува при липса на признаци.

Какъв е този тумор?

В сравнение с раковите тумори, произхождащи от мускулна тъкан, аденокарциномът на шийката на матката е един от най-често срещаните видове злокачествени неоплазми. Жените, които са преминали прага на четиридесетгодишния период, и тези, чиято възраст не надхвърля шестдесет и пет години, са изложени на риск от такова заболяване. Понастоящем има тенденция да се увеличи честотата на лезиите от този вид тумори, както и да се подмладят болните. Около половината от всички случаи са представители на репродуктивната възраст.

В ранните етапи неоплазмата може да бъде лекувана сравнително добре, но колкото по-напред се развива процесът, толкова по-лошо е нейната прогноза.

Всичко това допринася за редовните диагностични изследвания и бдителността на специалистите по отношение на този тип онкология.

Причини за развитие

Към днешна дата, съвременната медицина е трудно да се установят точните причини за образуването на аденокарцинома на матката. Но факторите, предразполагащи към развитието на тумора, вече са определени от специалисти.

Този тип рак е зависим от хормоните. Ето защо, с влиянието на стероидните полови хормони, жлезистата тъкан на ендометриума се променя циклично. Под въздействието на естрогени, тъканните клетки започват да се разделят интензивно и вероятността за образуване на неоплазми се увеличава значително.

Също така, коефициентът на риск може да бъде хормонални промени като късно начало на менопаузата и ранно начало на менструалния прехвърлени злокачествени тумори на гърдата, смущения в ендокринната система, дългосрочна терапия с хормони, поликистозно заболяване на яйчниците, диабет.

Появата на този вид рак може да предизвика липса на раждане, бременност и сексуален живот. Ако една жена е в пряка връзка с пациент, който има тазов рак, тя също така е изложена на риск.

Такова заболяване може да се появи при онези, които злоупотребяват с бързо хранене, имат лоши навици, има токсични ефекти или вредни условия на труд.

Етапи на аденокарцинома на матката

При настъпването на рак туморните клетки преминават от лигавицата към стената на органите. Ако на този етап да се диагностицира такава болест и да се подложи на подходящо лечение, гаранцията за пълно унищожаване на болестта идва почти във всички случаи.

Следващият етап от този вид рак е включването на злокачествени клетки в цервикалната област. Но те все още не ходят на органите един до друг. Успешното лечение на този етап е доста благоприятно и пълно възстановяване се постига в повече от седемдесет процента от случаите.

При диагностициране на следващия етап на развитие на злокачествени тумори лезията преминава в лимфните възли и съседните органи. Но въпреки това повече от половината от случаите на диагностициране на маточна аденокарцинома имат шанс за пълно отстъпление на болестта.

Крайният стадий на развитие на злокачествена неоплазия засяга не само близките органи, но също така причинява разпространението на метастази. Малко над тридесет процента от тези, които страдат от този вид рак, могат напълно да се отърват от него.

Неблагоприятен момент в живота е маточната аденокарцинома, открита при пациента. Прогнозата тук ще зависи пряко от етапа на заболяването.

класификация

Онкологията на ендометриума има три вида, които зависят от разделянето на клетките.

Характерна особеност на този процес като силно диференциран аденокарцином на матката е развитието в епитела на жлезистовите тъкани. Тук злокачествените клетки все още имат малка разлика от здравите. Но техните ядра вече са мутирали и са придобили удължена форма, а също са се увеличили по размер. Онкологичният процес се разпространява повърхностно в областта на миометриума. И от мястото на нейното местоположение зависи развитието на усложнения и образуването на растеж в лимфните възли.

На този етап няма негативни последици, тези случаи не се считат за опасни, но е доста трудно да се диагностицира проблемът и да се направи диагнозата.

При диагностициране на умерено диференциран маточен аденокарцином, мутиралите клетки стават много повече и степента на полиморфизма им е по-висока. Наред със сходството на курса с вида, описан по-горе, вероятността от усложнения и появата на метастази е по-голяма тук.

Заедно с течението на лимфата, туморните клетки се разпространяват в тялото. Вероятността за развитие на метастази е малка, но в редки случаи те все още могат да се появят.

Изключително важна задача на този етап е навременната идентификация на болестта и нейното незабавно лечение.

В ниска степен, диференцираният аденокарцином на матката е комбинация от клетки, образувани във формата на маси и имащи неправилно оформени ленти. Тук има тъкани, които са претърпели патологични промени, а клетките имат изразен полиформизъм. Значително увеличава риска от развитие на метастази. Следователно шансът да се отървем от болестта на този етап не е много висок.

Най-често срещаните видове рак

Endometrioid аденокарцином, маточни жлезисти структури, характеризиращи се с тръбна форма и се състои от един или повече слоеве на мутирали клетки. В резултат започва атипията на тъканите. Много често тази патология се наблюдава при жени с рак на матката. За да провокира появата на тази злокачествена формация, може да се стимулира естроген, както и удебеляване и пролиферация на ендометриума.

Серозна форма на този вид рак се счита за най-сериозната. Много често при това развитие на тумора се наблюдават ранни метастази в мембраните на коремната кухина.

По принцип този вид злокачествено заболяване се проявява при жени след появата на менопаузата. В сравнение с това, секреторният аденокарцином на матката е много по-рядък, прогнозата на която е много положителна.

Заслужава да се отбележи и ясен клетъчен карцином. Поради факта, че предизвиква появата на серозни мембрани коремна имплантиране началото на метастази, прогнозиране на тази форма е много неблагоприятно.

Видове туморна локализация

Злокачествено заболяване, най-вече се среща в плоски клетки, покриващи вътрешния цервикален епител, е аденокарцином на шийката на матката.

Тя може да се развие както във вагината (екзофитна форма), така и в дълбочината на женския орган (ендофитна форма).

Този тип рак няма изразени симптоми и неприятни усещания, което го прави изключително опасна. Ето защо, за навременното откриване на този тип тумори е необходимо редовно да посещавате специалисти.

Аденокарцином на матката се развива във всички мембрани на този орган. Това заболяване е зависимо от хормоните и е много чувствително към ефектите на естрогена. Локализирането на този вид онкология в половината от случаите е дъното на матката, а лезията на провлака и / или на цялата кухина е по-рядка.

По-нататъшното развитие на злокачествен тумор мутирали клетки се разпространяват, причинява на засегнатите увеличава площ и метастазите покрие цялата репродуктивна система и други органи на пациента.

Страдате от този вид рак по-често представител на по-слабия пол преди началото на менопаузата. Откриването на неоплазмата ще помогне за хистологичното изследване на отломките от цервикалния канал. Много е трудно да се диагностицират случаите на туморно явление в дълбоки слоеве на тъканите.

симптоми

Като правило, аденокарциномът на ендометриума на матката се усеща само след завършването на първия етап на онкологичния процес след поражението на цервикалния канал. Пациентът развива безцветен, воден разтвор, който по-късно става кървав. При представители в детеродна възраст развитието на рак предизвиква обилна и продължителна менструация и кървене между тях. А неочакваното връщане на цикъла при пациенти с постклиматична възраст трябва да улесни спешното посещение при специалист.

Тъй като развитието на раковия процес при жените, коремът се увеличава и болката се появява в долната и долната част на гърба. Същите чувства възникват след полов акт. Сънят се счупва, температурата на тялото се повишава без причина, умора и раздразнителност се увеличават.

Тумор, който се е разпрострял извън матката, предизвиква болка в перинеума, засилвайки уринирането, половото сношение и движението на червата. Особено изразен характер е кървенето след сексуален контакт.

Злокачествено откриване на неоплазми

Първоначалната диагноза е преглед. Аденокарциномът на матката се открива от лекаря при палпиране. След това е необходимо допълнително проучване. Най-простата от тях е биопсия на аспирация. В амбулаторните условия може да се извършва многократно, но на началните етапи не дава резултати. Дори при многократни проучвания вероятността от намиране на патология в началния етап е по-малко от половината от случаите.

Този метод за инструментална диагностика като ултразвук на тазовите органи позволява откриването на уголемени маточни стени и на ранен етап е възможно да се открият метастази.

За цитологично изследване се извършва кюретаж на матката.

Най-обещаващите методи за изучаване на този тип онкология днес са хистероскопията и ендометриалната биопсия. По време на процедурата се поставя специален апарат, наречен хистероскоп за биопсия. Това оптично устройство ви позволява да извършвате диагностика отвътре и да вземате отделни части от тъканта, за да откриете или да нямате мутирали клетки в тях.

терапия

Възможностите за лечение на матката аденокарцином помощници, подбрани в зависимост от стадия на рака и неговата форма, както и болно възраст, съпътстващи патологии и метастази. В този случай изключително редки са интервенциите за запазване на органите. Те могат да се появят само в най-ранните стадии на развитие на тумори при жени, които нямат деца.

В ранните етапи (първи и втори) се препоръчва да се извърши операция (хистеректомия) и напълно отстраняване на матката, и когато е посочено - и възлите околните тъкани и лимфните.

След използване на този метод на лечение трябва да бъде процес на възстановяване, продължителността на която зависи от цялостното състояние на пациента и неговите индивидуални характеристики. През първите няколко дни жените изпитват обща слабост и умора, дискомфорт и болка. Понякога могат да възникнат проблеми със запек и пикочния мехур. Но тези чувства са временни. Изчезват заедно с постепенното възстановяване на работата на тялото.

След операцията маточната аденокарцинома променя хормоналния фон и нивото на женските хормони намалява значително. В резултат на това може да се появят горещи вълни и високи нощни изпотявания, както и сухота на влагалището. Оптимизирането на хормоналния баланс става с помощта на специални лекарства.

Като предоперативен препарат и в постоперативния период се използва лъчетерапия. Използвайки рентгенови лъчи, които засягат определени области на матката, туморните клетки се унищожават и по-нататъшното им развитие спира. Преди да използвате този метод, е необходимо да се освободите от инфекциозни заболявания. В края на краищата, след като отслабеният организъм няма да може да се бори с бактерии и вируси. Негативната последица от този метод е анемията и тромбоцитопенията.

Раковите клетки могат да умрат с помощта на химиотерапия и хормонална терапия. Специални лекарства се въвеждат в организма и коригират хормоналния фон, намаляват риска от повторение на аденокарцинома на матката. Съществуват и лекарства за борба с определен вид рак.

При специалиста си струва да се обсъждат и методите на традиционната медицина. Но използването им като основни е неприемливо.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати този вид рак, е необходим редовен превантивен преглед на лекаря. Особено внимателно е да се изправите пред представителите на по-слабия пол, които са изложени на риск. Трябва незабавно да се отърве от възпаления и преканцерозни условия, избягвайте мимолетни връзки, и да се насладите на пълен сексуален живот с един, доверен партньор.

Необходимо е също да наблюдавате хормоналния си произход, да раждате деца навреме и да избягвате контакт с канцерогени. Също толкова важно е здравословният начин на живот и поддържането на оптимално телесно тегло.

Най-благоприятната прогноза се открива в ранното откриване на ранно онкологично развитие на тумора. Можете да се отървете от тях с помощта на хирургическа намеса и следната терапия. Такова лечение не се отличава с голяма степен на сериозност и в рамките на една година пациентът може да се върне към нормален начин на живот.

Много по-голяма трудност се очаква от жените, които имат такъв злокачествен тумор във втория етап. Поради факта, че работното поле е по-голямо, периодът на възстановяване е дълъг и е съпроводен от радиация и химиотерапия. В резултат на това способността за прокреация изчезва завинаги и има силен хормонален дисбаланс, а терапевтичният курс се забавя до три години. Но дори и той не достига състоянието, предхождащо болестта. Въпреки това животът на тези етапи се запазва в повечето случаи.

Следващият етап се влошава от факта, че в допълнение към силно метастазираната матка вагината или част от нея също се отстраняват. Пълното възстановяване е невъзможно дори след три години терапия. Но степента на оцеляване на този етап е между десет и шейсет процента. На последния етап само животът се разболява. Най-високата вероятност за смъртоносен изход съществува на този етап.

Всички мерки за възстановяване на организма имат известен положителен ефект, но по-нататъшен живот все пак ще бъде свързан с голям брой утежняващи фактори.

Но не се отчайвайте, когато има онкология на матката. Съвременната медицина ви позволява да я намерите навреме и да се отървете от злокачествено образование. Основното нещо тук е да не се пренебрегва здравето и да не се забавя с лечението, особено когато по сметката всеки месец.