Биохимичен кръвен тест. ALT и AST: декодиране на индикаторите

Аланин, или ALT и аспартат аминотрансфераза, или AST, са ензими, които се съдържат в клетките на тялото, и са включени в метаболизма на аминокиселина. Те се намират само в клетките на тъканите на органи и влизат в кръвта само когато клетката се разлага с травматични наранявания или патологии.

Видове заболявания

Прекомерното съдържание на ALT показва развитието на патологията на органите, в клетките, в които има най-голям брой. Причините за увеличаване на аланин аминотрансферазата са чернодробни патологии. Дискомфорт и болка в горния десен квадрант, диария, иктеричен оцветяване на кожата и лигавиците, метеоризъм, оригване горчив - това са признаци на увеличение на ALT. При провеждане на кръвни тестове за повишаване на ALT и AST присъединява повишени нива на билирубин, където има развитието на хепатит. По-често увеличението на съдържанието на ALT показва появата на други заболявания. Концентрацията на ALT зависи пряко от тежестта на патологията.

Некротичният процес в сърдечния мускул причинява освобождаването на тези ензими в кръвта. Повишеното им съдържание в серума също така показва развитието на други кардиопатологии: недостатъчност, възпаление на сърдечния мускул. Освен това причините за повишената концентрация на ALT в серума могат да бъдат нараняванията, които се срещат в организма, които включват увреждане на мускулната тъкан и панкреатит.

Биохимичният анализ на кръвта на ALT и AST може да говори за патологията на черния дроб, панкреаса, сърцето. С кардиоинфаркт концентрацията на AST нараства няколко пъти и ALT - малко.

Индикации за провеждане

Органите на човешкото тяло съдържат различни количества ALT и AST ензими, така че повишаването на концентрацията на определен ензим показва поражението на даден орган:

• ALT се открива предимно в черния дроб, сърцето, бъбреците и панкреаса. В случай на унищожаване на тези органи, много ALT се освобождава в кръвта. След това, за да се потвърди диагнозата, е необходимо да се проучи специално за аланин аминотрансферазата.

ACT се среща главно в нервните, мускулните, чернодробните и сърдечните клетки и в малки количества в клетките на панкреаса, белодробните и бъбречните тъкани. Следователно, в този случай е необходимо проучване на аспартат аминотрансферазата.

Анализът на кръвта ALT и AST (декодиране) показва състоянието на органите. Увеличаването им показва увреждане на тъканите на органите, в които се намират тези ензими. И, съответно, намалението показва лек. Малко увеличение на ALT през първия триместър на бременността е напълно допустимо, но е необходимо отново да се изследва кръвта за аминотрансферази, за да се изключи увреждането на черния дроб.

биохимична кръвен тест ALT, AST) се предписва, когато се подозира кардиоинфаркт, те служат като ранен знак за тази остра патология. Тълкуването на AST в биохимичния анализ дава възможност за диагностициране и наблюдение на динамиката на други промени в сърдечния мускул, чернодробни заболявания и заболявания на стрии.

Подготовка за вземане на кръвни проби за изследването

Кръвта за биохимичен анализ се приема сутрин на празен стомах от вената. По време на анализа, тя трябва да бъде 8 часа. от последното използване на храна. За 24 часа. Преди да вземете кръв, алкохол и пържени и мазни храни не се допускат. Препоръчва се намаляване на сметките. Веднага след ултразвуково изследване, рентгенови лъчи, флуорография проучване, не се препоръчва колоноскопия или физиотерапия кръв, за да изберете за анализ, в противен случай тя ще бъде изкривена препис биохимия. За 1-2 седмици. Преди биохимичните изследвания, трябва да спрете да приемате лекарства. Когато това условие не е изпълнено, се прави бележка в посока на лекарски анализ за вземане на лекарствата и тяхната доза. на биохимично кръвен тест ALT, AST) могат да бъдат повлияни от тежките fizgagruzki, както и употребата на алкохол и провеждането на хемолиза.

Обяснение на кръвния тест - ALT, AST: норма

Колко от тези ензими трябва да се съдържат в кръвта на здрав човек? през биохимичен кръвен тест (декодиране) ALT, AST), нормата за жените е в диапазона от 31 до 35 единици на литър кръв. За по-силния пол този показател е малко по-различен. Norm ALT в кръвта на мъжете (декодиране на биохимията) - от 41 до 50 единици / литър. При новородени (до 1 месец) нормалното четене съответства на 75 единици, от 2 до 12 месеца. - не повече от 60 единици, а от една година до 14 години - по-малко от 45 единици. Кръв тест (транскрипт на ALT, AST) с повишена индикация може да означава цирозно увреждане или остро възпаление на черния дроб, конгестивна или хемолитична жълтеница и други чернодробни заболявания (неоплазми и R. з), ангина пекторис атака в етапа, остър ревматичен кардит, миопатия, жлъчна стаза, тромбоемболична болест и белодробната артерия остър панкреатит. ALT и AST кръвен тест (интерпретация) с нарастващи индикации се наблюдава при травматични наранявания, сърдечна хирургия или ангиокардиография. Повишеният индекс на AST 20-50 пъти в някои случаи показва чернодробна патология, придружена от некроза, и хепатит на вирусната етиология. Увеличаването на съдържанието на AST в 2-5 пъти може да говори за заболявания с хемолиза, мускулни увреждания, остър панкреатит и гангрена. При дистрофични явления в мускулите и дерматомиозит се наблюдава 8-кратно увеличение на AST.

Коефициент на разсейване

За да се получат точни отговори, кръвният анализ на ALT и AST (декодиране) показва съотношението на скоростите на трансферазата. Това съотношение показва коефициента de Ritis, извършен в едно серумно проучване. В случаите, когато броят е по-висок от нормата (N = 1,3), това показва наличието на кардиоинфаркт и когато е под нормативните показатели - за вирусен хепатит.

Тъй аминотрансферази имат тъкан локализация, анализа на кръвта показва декодиране AST инфаркт на патология и ALT - чернодробна патология, т.е. присъствието на клетъчни остатъци:

• Когато има над 2 или повече пъти, в сърцето се определя инфаркт.

• Кръвният анализ на ALT и AST (декодиране) показва значителен излишък - това е доказателство за инфекциозен хепатит в инкубационния период.

• С намаляващата аминотрансфераза - в организма липсва пиридоксин. Тук се нуждаете от дифодигнация с бременност.

тактика

Обикновено в кръвен серум трансферазите съществуват в малки обеми. Всички възможности за повишаване на нивото на аминотрансферазата са задължителни за разследването.

За начало трябва да се извърши повторен биохимичен кръвен тест (декодиране на ALT, AST). Преразглеждане на някои индивиди (донори) в около една трета от случаите показва нормално ниво.

След това трябва внимателно да се събере анамнеза и да се извърши пълен преглед.

Ролята на анамнезата при извършването на транскрипта

Минали история включва информация за приемане на лекарства, преливане на кръв, присъствието на жълтеница или хепатит синдром, фамилни заболявания на черния дроб или наличието на цироза процес в нея коремна болка, рак, диабет, затлъстяване или, обратно, бърза загуба на тегло.

Семейното чернодробно заболяване е алкохолна зависимост, Болестта на Уилсън и други.

Ако кръвните тестове ALT и AST (декодиране) показаха над нормалните параметри по-малко от два пъти, е необходимо да се организира наблюдение и двукратно изследване. Такива тактики са оптимални за пациентите.

Анализ на ALT и AST - декодиране на кръвта с някои заболявания

Лекото увеличение на липидните трансферази показателни за неалкохолен тип чернодробно увреждане, включително "чернодробна стеатоза", неалкохолен steatogepatoz, вирусен хепатит в хронична форма.

Умерено увеличение може да има вирусно или алкохолно възпаление на черния дроб и различни хронични чернодробни заболявания със или без увреждане на цирозата.

Повишените нива са типични за остър тежък хепатит, токсична или лекарствена некроза, шок или чернодробна исхемия.

Излишно е да високи нива (по-голяма от 2000-3000 U / L) съществува за предозиране ацетаминофен и използване на средства при пациенти, зависими от алкохол в шок и / или чернодробна исхемия.

Следва да се отбележи, че тъй като ALT е в еритроцитите, е необходимо да се предотврати разпадането им при подготовката на серума за анализ. ALT може да намалее при съхранение на серума в продължение на няколко дни.

Ролята на лекарствата, билките и другите вещества

Внимателното събиране на анамнеза и тълкуването на лабораторните резултати са важни за откриването на повишени от лекарства увеличения на трансферазата. Подобно увреждане на черния дроб се открива при 1-2% от случаите на чернодробно възпаление в хронична форма. Те са свързани с употребата на антибиотици, антиепилептици, инхибитори на хидроксиметилглутарил-СоА редуктаза, нестероидни противовъзпалителни средства и лекарства за лечение на туберкулоза.

Най-лесният начин да се определи зависимостта от увеличението на аминотрансферазите с определено лекарство е да се премахне и да се наблюдава нивото на ензимите. Без отмяната на средства тази зависимост не може да бъде определена.