Халоперидол: Предупредителни инструкции

Предметът на изследването в тази статия е препаратът "Халоперидол", инструкцията, която е взета като основа на материала.

Халоперидол (халоперидол), халоперидол Деканоат (за инжекции), халоперидол в капчици е далеч най-мощното психотропно лекарство с широк спектър на действие. Той има почетна възраст в историята на лечението на най-тежките умствени и неврологични заболявания - 55 години (разработени и тествани в Белгия от компанията "Janssen Pharmaceuticals" през 1957 г.).

Веществото принадлежи към групата на невролептиците или антипсихотиците. Така се наричаше, докато невролептиците (антипсихотиците) от новото поколение се появиха във фармакологията и фармацията на 90-те години. След това халоперидол се нарича типичен невролептик (TN) или типичен антипсихотик (ТА). Препаратите от ново поколение (например Seroquel, Olanzapine и др.) Се наричат ​​атипични антипсихотици (AN) или атипични антипсихотици (АА). Разликата между поколенията на тези лекарства може би има революционно значение в медицината. Важно е да разберете колко опасен е халоперидол. Страничните ефекти, които притежава, понякога водят до допълнителни заболявания, изискващи отделно лечение.

В някои AA (Seroquel) тези нежелани реакции все още не са открити.

Халоперидол, инструкцията, която се разглежда в този материал, има наистина огромен набор от дейности. Достатъчно е само да се изброят болестите, които се лекуват с употребата им, така че най-важното значение, което има в медицинската практика, става очевидно.

Халоперидол се използва в следните случаи:

• Психомоторн възбуждане от различен произход: мания (превъзбуждане с изпълнение на опасно поведение) случаи, умствена изостаналост (умствена изостаналост), разстройство на личността (заболявания на познавателната способност и поведение), шизофрения (най-тежката известно психично заболяване), хроничен алкохолизъм;
• Деликатни разстройства (невъзможност да се разграничи реалния свят от въображаемата реалност);
• Халюцинаторни разстройства (абсолютна вяра в измамни слухови или визуални феномени на реалността, които всъщност не съществуват);
• Проявление на синдрома на Турет (потрепване на мускулите на лицето, неволно намигване, гримаси, неконтролируем език);
• Проявите на болестта на Хънтингтън (тежък и опасен нарушение на движенията до пълна загуба на координация, постепенно необратимо нарушаване на словото и мисълта, постепенното смъртта на мозъка mozga- в бъдеще - пълно заличаване на идентичността и неизползваеми мотор funktsiy- нелечимо заболяване - само частично освобождаване от страданието в bolnogo- В повечето случаи заболяването завършва със смъртта на пациента);
• Проява на психосоматични аномалии (които не са напълно обяснени от прехвърлените соматични - не психични заболявания, но също не са напълно обяснени от сегашните умствени заболявания);
• Поведенчески нарушения при деца и възрастни хора;
• Проява на заекване;
• Проявата на постоянно повръщане и упорит хълцане, които не подлежат на други видове лечение.
• За различни лекарства "Haloperidol Decanoate" е поддържащо лечение за прояви на шизофрения.

Халоперидол - странични ефекти

Какви нежелани реакции има халоперидол? Инструкцията казва това с най-голяма яснота.

Действие върху нервната система и сетивните органи:

• Феномените на акатизия (безпокойство);
• Феноменът на дисторни екстрапирамидни нарушения (със спазъм на лицевите, цервикални и гръбначни мускули, движения-тикове, потрепвания, слабост на ръцете и краката);
• Явленията на Паркинсон екстрапирамидни нарушения (с трудност, докато говорите и преглъщане, а "maskoobraznym лице" - гънките на мускул и кожа загладени, изражението на лицето не съвпада с чувствата размесването, ръцете и пръстите - тремор (треперене);
• Феномени на главоболие, често достигащи непоносимост;
• Феномени на безсъние;
• Феноменът на сънливост (може би дори редуване на сънливост и безсъние);
• Феноменът на безпокойство, безпокойство, възбуда, възбуда (емоция);
• Феномени на еуфория (неразумно състояние на нездравословна и доста дълга радост - докато пациентът не се чувства щастлив);
• Феноменът на депресията (необяснени състояния на депресия, често - отвращение към живота и желание за умиране);
• Феноменът на летаргия (състоянието на "въображаема смърт" - всички функции на организма имитират смъртта, за неопределено време се връщат всички жизнени функции);
• Епилепсия (заболяване от конвулсивни припадъци със загуба на съзнание);
• Феномени на объркано съзнание;
• Случаи на обостряне (влошаване, обостряне) на психоза;
• Случаи на халюцинации;
• Феноменът на тардивна дискинезия (вж. "Необходими предпазни мерки");
• Случаи на зрителна острота, катаракта (непрозрачност на лещата в окото), ретинопатия (съдово заболяване на ретината).

Действие върху сърдечно-съдовата система, върху процесите на хематопоезата:

• Феноменът на тахикардия (бърз сърдечен ритъм);
• Случаи на хипертония / хипотония (високо или ниско кръвно налягане);
• Случаи на вентрикуларна аритмия (нарушение на ритъма на сърдечния ритъм);
• Снимка на промените в ЕКГ (лоша сърдечна електрокардиограма);
• Случаи на внезапна смърт от сърдечно-съдов произход;
• Случаи на преходна левкопения и левкоцитоза (намаление или увеличаване на броя на белите кръвни клетки, показва отслабване на защитните свойства на тялото, е опасно за появата на рак на кръвта);
• Феноменът на еритропенията (намаляване на броя на червените кръвни клетки, показва недостатъчно количество кислород в кръвта, е опасно поради появата на рак на кръвта);
• Случаи на анемия (липсата на хемоглобин в кръвта също говори за недостиг на кислород в организма, опасен от наличието на възпалителни процеси);
• агранулоцитоза явление (намаляване на броя на гранулоцити - гранулирани кръвни клетки, отговорни за защитата на организма от инфекции, възпаление опасно тежки ограничава опасността - поява на рак на кръвта).

Действие върху дихателната система:

• Феноменът на ларингоспазъм (затруднено преглъщане и реч);
• Феноменът на бронхоспазъм (затруднено дишане - както при астма).

Действие върху стомашно-чревния тракт

• Случаи на анорексия (отхвърляне на храна чрез повръщане, опасно изчерпване и дори смърт от глад);
• Случаи на запек и диария;
• Феноменът на хиперсаливацията (нездравословен непрекъснат поток на слюнката);
• Случаи на неконтролируемо гадене и повръщане;
• Случаи на нарушена чернодробна функция;
• феномен обструктивна жълтеница (механично блокиране на жлъчните пътища).

Действие върху пикочно-половата система

• Млечните жлези са феномен на грапавост (грубост);
• Случаи на атипична секреция (необичайно отделяне) на млякото;
• Феноменът на масталгия (болка в млечната жлеза);
• феномен гинекомастия (повишена млечните жлези при мъжете);
• Менструалният цикъл е нарушен;
• Феномени на задържане на урина;
• Случаи на импотентност;
• Случаи на неразумно увеличаване на сексуалното желание;
• Случаи на приапизъм (продължителна ерекция без видима причина).

Действие върху кожата

• Случаи на кожни изменения: макулопапуларен (обрив, състоящ се от петна и израстване на кожата) и акнеиформен (обрив, състоящ се от акне-акне);
• Феноменът на фотосенсибилизация (тежко възпаление на кожата под влиянието на светлина);
• Случаи на алопеция (косопад).

Други нежелани реакции

• феномен злокачествен невролептичен синдром (Температурата се повиши над 40 градуса, отделя пот, намалява налягането отклонява урина неволно, мускулна "изтръпване" загубил съзнание, кома настъпва мотиви подобие не разбират, без лечение, разработен вероятно смърт ..);
• Случаи на хиперпролактинемия (излишък на проламиновия хормон - причина за безплодие и ранно прекъсване на менструацията);
• Феноменът на хипергликемия (повишена кръвна захар) и хипогликемия (ниска захар);
• Случаи на хипонатремия (ниско натрий в кръвта, опасно оток на мозъка).

Пациентите, които, въпреки че имат противопоказания, са предписали халоперидол, техните роднини трябва да обсъдят ситуацията с лекуващия лекар и да поискат замяна на назначението, ако е възможно.

Предпазни мерки с халоперидол

При лечебните процеси са идентифицирани следните опасни тенденции:

• Пациенти в напреднала възраст с психоза, свързана с деменция (сенилна загуба на паметта) са изложени на риск. Те отбелязват увеличение на смъртността. Причината е най-често проблеми от областта на сърдечно-съдовите заболявания - феноменът на сърдечна недостатъчност, внезапна смърт, пневмония. Атипичните антипсихотици, които в някои случаи са по-безопасни от халоперидол, в този случай дават същата картина на риск като ТА.
• Случаи на късна дискинезия, след продължителна употреба или оттегляне на лекарството (неволеви ритмични ход езика, лицето, устата и челюстта - като език издути бузи завишени, устните му изсъхнат, съществува феноменът на неконтролирани движения дъвчащи, неволеви движения на крайниците и багажника). При много пациенти, тардивната дискинезия е необратима. Необходимо е да се отмени лекарството.
• Случаи на екстрапирамидни нарушения (вж. "Нежелани реакции")
• Случаи на сърдечна дисфункция, включително такива, включващи внезапна сърдечна смърт.

Списъкът на нежеланите реакции и рисковете при употребата на халоперидол разкрива основния проблем, свързан с употребата на лекарството. Халоперидол е изключително опасен. Лекарите, които го използват в широка практика (главно в психиатрията), има труден избор. От една страна, не беше възможно тези заболявания да се лекуват без халоперидол доскоро. От друга страна, използването му изисква изключителна предпазливост и готовността на лекаря по всяко време да започне допълнителна терапия, вече срещу нежеланите симптоми и синдроми, които самият халоперидол дава. Инструкцията информира: при опасно развитие на страничните ефекти лекарството трябва да бъде отменено. Но в по-голямата част от случаите това е невъзможно, тъй като анулирането ще доведе до влошаване на основната болест.

Частично решение на проблема даден АА - специално Seroquel (кветиапин), която не се наблюдава екстрапирамидални разстройства и дискинезия, и терапевтичния ефект на няколко необходимите способности халоперидол. Въпреки това, за да се твърди, че АА е определено по-добре TA все още е твърде рано - е необходимо да се продължи клиничните изследвания и практически наблюдения.