Трансфер на криоконсервирани ембриони. Ин витро Fertilization

Много двойки мечтаят да са щастливи родители, но диагнозата на безплодието на единия или двамата партньори, отрича всякаква надежда. В този случай, помощта идва in vitro оплождане (IVF) е процедура, която помага на безплодните двойки да раждат дългоочаквано дете. Тя трябва да бъде внимателно подготвена, защото хормоналната експлозия в тялото на жената води до повишено производство на яйца.

След това пробийте яйчниците, т.е. със специална игла от тях, течността се приема с яйцата, съдържащи се в нея. Те са разделени и поставени в специално създадени условия, където са оплодени и започват да се разделят. След това ембрионите се трансплантират в маточната кухина и жената чака бременност.

Но се случва, че в епруветка, в която са оплодени овоцитите, се формират повече ембриони, отколкото е било необходимо. В този случай лекарите съветват да извършат такава процедура, като криоконсервиране на ембриони. Може да са необходими, ако първият IVF процедура Оказа се, че е неуспешна или жената по-късно би искала да има второ дете.

Какво представлява криоконсервацията?

Криоконсервирането на ембриони е процедура за тяхното безопасно замразяване с поставяне течен азот, Температурата е 196 градуса под нулата. В този случай се спрат всички биохимични процеси, което означава, че ембриона спира разработването, но в случай на размразяване остава жизнеспособен.

За да забременеете с метода на IVF от първи път много жени се провалят. Това се случва само в 30-65% от случаите. Вторият опит принуждава жената отново да претърпи много неприятна и доста травматична процедура за стимулиране на яйчниците, както и пункцията им, придружена от лекарства.

Ембрионите, замразени в течен азот, могат да се считат за вид предпазна мрежа в случай на повреда. Доказва се, че трансферът на криозаслонени ембриони насърчава началото на бременността с почти същите шансове като при прехвърлянето на пресни.

Показания за криоконсервация

Тази сложна процедура се извършва в случаите, когато една жена:

• иска да стане заместваща майка;
• има генетични заболявания и преди ембрионалната трансплантация е била проведена преимплантационна генетична диагностика, в резултат на което са елиминирани болни ембриони и броят на здравите индивиди надвишава 4-6;
• по време на ембрионалния трансфер внезапно се разболял от вирусни или инфекциозни заболявания, които могат да предизвикат спонтанен аборт или раждането на дете с различни патологии;
• Иска да забременее отново след известно време;
• вече е направил ECO, но беше неуспешен.

Криосъхранение на ембрионите: плюсовете и минусите

Тази процедура има определени предимства. Ако жената е безплодна, тогава тя може да се надява за появата на бременност втори път. Криосъхранението по време на многократна бременност значително намалява тежестта върху тялото на жената, тъй като тя вече не трябва да приема лекарства в големи количества и да претърпи пункция на яйчниците. Тази процедура ви позволява да спестите значително при извършване на повторена IVF, защото хормоналната терапия и събирането на яйцеклетки вече не са необходими.

Вероятността за втори бременност ще се увеличи значително, тъй като яйцата не са само оплодени, но също така започнаха да се разделят, което не винаги се случва с ин витро. Процедурата, използваща криоконсервираните ембриони, не позволява разработването на синдром на овариална хиперстимулация. Също така този метод дава възможност на други двойки да станат родители, тъй като замразените ембриони могат да се използват като донори.

По този начин има доста плюсове в криоконсервацията. Но все пак процедурата, използваща криозаслоените ембриони, има един съществен недостатък. Състои се от факта, че процентът на загубата на ембриони по време на тяхното замразяване и размразяване е достатъчно висок.

Как се извършва криоконсервацията?

от на оплодените яйца лекарят избира най-доброто качество и здрави ембриони. След това те се поставят в епруветка и се третират с криопротектор, за да се предпазят от увреждане.

Всяка такава тръба се поставя в микроконтролери, които са пластмасови тръби, които маркират и съхраняват до 5 ембриона в тях. След това те се поставят в cryobank и се охлаждат чрез ulfastfast или бавно замразяване. В Cryobank съхраняването на криоконсервирани ембриони трае от един месец до няколко десетки години, в зависимост от желанието на жената. Основното състояние на криоконсервационния процес е доброто качество и висока жизнеспособност на ембрионите.

Как е процесът на размразяване на ембрионите?

Ембрионите се размразяват при стайна температура. За тази цел тръбата, в която са разположени, се отстранява от криопротектора и се прехвърля в специална среда. След като ембрионът напълно се размразява, той се трансплантира в маточната кухина.

Ембрионът след криоконсервацията се трансплантира при естествен или стимулиран цикъл, както и по време на цикъл с хормонална заместителна терапия.

Необходими лекарства преди трансфер на ембриони

За да ендометриум е готов за трансфер, и на ембриона е добре уреден надолу, лекарите предписват за това разнообразие от лекарства, съдържащи женския полов хормон. Ето защо, ние се опитваме да отговорим на въпроса какво лекарство да се пие преди прехвърлянето на криоконеервирани ембриони.

Добре подгответе лигавицата на маточните препарати на прогестерона, в резултат на което ембрионът успешно се корени. Към такива лекарства се носят "Дюфастон" и "Утрожестан". Таблетките "Proginova" също допринасят за подготовката на матката за трансфер на ембриони.

Как се извършва прехвърлянето на размразени ембриони?

Прехвърлянето на ембриони се извършва след менструалния цикъл след неуспешен опит за IVF. Бластоцистите и заразените ембриони се имплантират в матката обикновено в деня на незамразени ембриони.

Трансферният и ембриотният ембрион след криоконсервацията се появяват в естествен, стимулиран цикъл или цикъл с хормонозаместителна терапия. Това ви позволява да се надявате на началото на дългоочакваната бременност.

Резултатът от прехвърлянето зависи от следните фактори:

• възрастта на жената;
• правилно проведено лечение;
• брой на трансплантираните ембриони;
• брой усложнения при предишни бременности.

По време на замразяването пликът на ембриона обикновено става по-плътен, така че преди да се излюпи в матката, се извършва люпене, т.е. пликът му се нарязва.

Възможен изход за замразяване и размразяване на ембриони

Възможно е ембрионите, след като бъдат замразени и след това размразени, да бъдат напълно неподходящи за транспортиране поради унищожаването им. В този случай прехвърлянето няма да бъде извършено.

Подготовка на лигавицата на матката за презасаждане, провеждане на хормонален анализ, който ще покаже състоянието му. Ако по някаква причина хормоналните параметри се отклоняват от нормалните, процедурата за прехвърляне се анулира, защото лигавицата на матката ще бъде неподготвена. В този случай се очаква следващият цикъл, при който ендометриумът се приготвя многократно.

Криоконсервирането на ембриони е възможно повече от веднъж?

Това е възможно, ако голям брой ембриони са замразени в ранен стадий на развитие, след което почти всички от тях са били размразени. Избирайки най-добрите екземпляри за презасаждане, останалите се замразяват отново. Прехвърлянето на такива криоконсервирани ембриони два пъти насърчава развитието на бременността, но някои фактори намаляват успешния резултат.

Може ли криоконсервирането да повлияе на развитието на децата?

Родителите са много обезпокоени от въпроса как ще се развие едно дете от криоконсервирания ембрион. Проведени са специални проучвания за установяване на умствени, физически и интелектуални отклонения в развитието на такива деца. Резултатите не можаха да разкрият отклонения. Процентът на децата с патологии, родени от криоконсервирани ембриони, не надвишава процента на децата с патологии, родени в резултат на естествено зачеване.

Разходи за процедурата

Много жени, както и двойки се интересуват от въпроса: колко струва криоконсервирането на ембриони? Цената на целия цикъл, в която се използва замразеният материал, ще бъде няколко пъти по-ниска от сумата, в която ще струва повтаряният пълен протокол за IVF. Цената на услугата зависи от това колко време ще бъдат съхранявани клетките в крио-хранилището, независимо дали е използван донорският материал, от начина на замразяване, броя на съхранените ембриони.

В нашата страна, цената на cryopreservation е от 6 до 30 000 рубли. За съхранение на ембриони в рамките на един месец ще трябва да плати 1 000 рубли, за една година - 10 000 рубли. Ако биоматериалът е поставен в отделно криогенно хранилище, разходите за съхранение за един месец са 4 хил. Рубли.

заключение

По този начин може да се заключи, че криоконсервирането помага на много жени да забременеят след неуспешен опит за IVF и не засягат здравето на новороденото. Много двойки са сигурни, че тази процедура е много полезна като спомагателна технология в протокола за ин витро ин витро, което им помага да се грижат допълнително.