Синдром на тънките черва: симптоми, лечение

Лекарите все още не могат да кажат точно защо някои хора имат проблеми с храносмилателния тракт. Язви, гастрит, рефлукс и нарушение на дефекацията навлизат в живота на съвременния човек. Ето защо, много от тях не обръщат необходимото внимание на разстройствата. В повечето случаи курсът на заболяването може да бъде спрян, намалявайки неговите прояви. Понякога корекциите в храненето и медикаментите не са достатъчни. Ако ситуацията излезе извън контрол, пациентът работи.

Ресекция на тънките черва е един от видовете хирургическа интервенция. Днес лекарите се опитват да го прибягнат само в случай на спешност. Вероятността за постоперативни усложнения е изключително малка, но не е изключена. Дължината на дебелото черво след резекция се намалява няколко пъти. В резултат на това тялото губи способността си да смила храна. Пациентът развива анемия и дехидратация. Подобна клинична картина описва синдрома на тънките черва. В тази статия са представени снимки на патологията, както и симптоми и методи на лечение.

Какво представлява това заболяване?

Под синдрома на тънкото черво се разбира целият симптомен комплекс, който възниква след резекция на органа. Тази операция е относително безопасна. Вероятността от усложнения или смърт е незначителна. Незначителните физиологични нарушения обаче могат да доведат до храносмилателни разстройства. Следователно периодът на рехабилитация след резекция понякога се забавя с няколко месеца.

Синдромът на тънките черва най-често се открива при възрастни, въпреки че тази патология понякога се проявява при деца. Ако в първия случай вече има доказана терапевтична стратегия, тогава при малките пациенти ситуацията е малко по-сложна. Механизмът на регенерация при деца е много активен, така че те се възстановяват по-бързо и се връщат към обичайния ритъм на живота. Много лекарства за малки пациенти обаче са категорично противопоказани. Синдромът на тънките черва при новородени е много рядко диагностициран, но също така не е изключение. В този случай основната причина за патологията не е хирургическата интервенция, а генетичното предразположение. Какви други фактори допринасят за развитието на синдрома?

Причини за патология

Лекарите разграничават два основни фактора, допринасящи за развитието на синдрома. Това е операция за акцизиране на част от тънките черва и наследствено предразположение. Генетичните мутации са сложен проблем, който изисква високо специализирани познания. Ето защо ще разгледаме по-подробно втората причина. Какви заболявания и разстройства изискват резекция?

1. Неоплазми с различна етиология.
2. Болестта на Крон. Неспецифична грануломатозна лезия на храносмилателния тракт, в която са засегнати всичките му отделения.
3. задушаване запушване на червата. Опасни разстройство се характеризира с стесняване на лумена на тялото и компресия на нервните окончания.
4. некротизиращ ентероколит. остър възпаление на стомашно-чревния тракт, което може да предизвика инфаркт на чревната стена. Това нарушение се проявява главно при недоносени деца. Сред основните причини лекарите наричат ​​интраутеринна инфекция.
5. Гастросхиза. Един от вариантите на херния, когато част от червата "напусне" навън и започва да се развива извън коремната стена.
6. Различни патологии, водещи до увреждане на съдовете на органа и забавяне на притока на кръв.

Механизмът на развитие

Синдромът на тънките черва, лечението на който е разгледан по-долу, е сложен патологичен процес. В настоящия момент е обичайно да се разграничават три етапа. След хирургическа намеса започва остър следоперативен период. Продължителността му е няколко седмици или месеци. За този етап, появата на свободни изпражнения, дехидратация, неврологични заболявания. Пациентите съобщават за постоянна слабост и сънливост.

Работата на храносмилателната система постепенно се възстановява, идва периодът на подкомпенсация. Столът се нормализира, метаболизмът се балансира, но сухотата на кожата се запазва. Тялото няма витамини и минерали, развива се анемия. Продължителността на този период е около една година.

Последният етап е адаптация. Продължителността му зависи от обема на хирургическите интервенции и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Симптоми и прояви на синдрома

Клиничните признаци на патологията зависят от тежестта на синдрома. Продължителността на заболяването в лека форма обикновено е придружена от коремна болка, диария и метеоризъм. Средната степен се характеризира с по-изразена клинична картина. Пациентите се оплакват от чести изпражнения (до 7 пъти на ден), загуба на тегло, лоша кожа и коса. Тежестта на синдрома се счита за най-неблагоприятна. Той се проявява чрез инвалидизираща диария (до 15 пъти дневно), анемия и бърза загуба на тегло.

Медицински преглед на пациенти

Диагнозата на патологията започва с изучаването на анамнезата и поставянето под въпрос на пациента. Когато физическото изследване разкрива бледността на кожата, подпухналостта. Палпирането на коремната стена може да бъде придружено от възпаление. Ако се подозира синдром на тънките черва, симптомите на заболяването не са основание за потвърждаване на диагнозата. Поради това пациентът получава серия от тестове. Биохимията на кръвта може да открие бъбречна недостатъчност, както и да определи съдържанието на натрий и калий. Необходим е общ анализ за оценка на нивото на хемоглобина. Той също така помага да се идентифицират увеличенията в ESR. Ако има съмнение за септични увреждания, допълнително се предписва бактериологична култура на кръвта.

Инструменталните методи за изследване правят възможно откриването на усложнения, които са се развили на фона на патологичен процес. Сред тях най-информативен е ултразвукът на коремните кухини, рентгенограмата на червата и ФЕГС. Резултатите от медицинския преглед помагат да се оцени цялостната клинична картина на заболяването, да се определи компетентна терапия.

Как да се лекува синдрома на тънките черва при деца и възрастни?

Интензивността на клиничните прояви на патологията и доброто състояние на пациента определят терапевтичната тактика. Лекарите предпочитат да следват общите методи на лечение, които включват корекция на диетата и приема на лекарства. В особено тежки случаи може да се наложи хирургическа интервенция.

Пациентите с диагноза "синдром на късото черво" показват строга диета. Това предполага изключване от храната на мазни и пържени храни, алкохолни напитки. Лекарите препоръчват да се предпочитат чисти ястия (постно месо, риба, зеленчуци и плодове, порции във водата). За да запълните недостига на калций, трябва да увеличите количеството ферментирали млечни продукти. Пълното мляко при много пациенти провокира увеличаване на диарията, затова го използвайте с повишено внимание. Храната се препоръчва за готвене на пара, но без добавяне на подправки и други подобрители на вкуса.

Синдромът на тънките черва не може да бъде излекуван без употребата на наркотици. Използването им е необходимо за облекчаване на клиничните прояви. Пациентите, предписани антидиарични ( "лоперамид"), витаминни комплекси, както и медикаменти за облекчаване симптомите на дехидратация ( "Regidron"). Антиацидите се използват за нормализиране на киселинността на стомашния сок. За да се помогне на хирургичната интервенция да прибягва само до сложния ход на заболяването, когато консервативната терапия е неефективна. Това може да бъде трансплантация на част от червата или създаване на изкуствен клапан в органа. Такива операции са доста ефективни, но понякога непредсказуеми.

За съжаление, не винаги изброените опции за лечение носят желаните резултати. Особено често се наблюдава неблагоприятна прогноза при малките деца. В този случай пациентите се прехвърлят на интравенозно хранене. След адаптиране на организма, концентрацията му постепенно се увеличава. Това е много дълъг процес, който изисква няколко хоспитализации и търпение от страна на родителите.

Възможни усложнения

Синдромът на тънките черва често е съпътстван от усложнения. Дори при внимателно спазване на препоръките на лекаря не може да се изключи вероятността от неблагоприятна прогноза. Какви усложнения имат пациентите?

1. Недостиг на витамини.
2. Камъни в бъбреците и жлъчния мехур.
3. Дисбактериоза на червата.
4. Нарушаване на синтеза на жлъчката.

Такива нарушения влошават общото състояние на пациента. Въпреки това, компетентното лечение и непрекъснатият контрол от страна на гастроентеролога спомагат за постигането на положителна динамика, ускоряват възстановяването на организма.