Миастения гравис: симптоми, диагноза, лечение

Към днешна дата има много автоимунни заболявания. Човек може да се отърве от с помощта на правилно избран терапия, а останалите не се повлияват от лечение, и единственото, което в състояние на медицината - за предотвратяване на обострянията.

В статията ще говорим за такава патология като миастения гравис: симптоми, диагноза, лечение на болестта - ще се опитаме да обсъдим подробно всички тези аспекти. Освен това научаваме кой е най-податлив на болестта, дали има начини да се избегнат подобни проблеми.

Какво представлява миастения гравис?

Миастения гравис е автоимунно заболяване, което причинява прогресивна слабост на мускулите. Това се случва в резултат на неуспехи в невромускулната трансмисия. В повечето случаи, мускулите на окото, дъвченето и лицето, по-рядко - изпълняващи дихателната функция.

Както показва статистиката, Гравис гравис най-често засяга жените в тяхната възраст, макар че напоследък те започват да се регистрират сред младото поколение.

Класификация на болестта

На практика всяка болест може да бъде класифицирана по видове. Грайвис миастения не беше изключение. Формата на заболяването може да зависи от различни фактори, така че помислете за най-често срещаните видове.

В зависимост от възрастовата категория на пациента, миастения гравис може да бъде:

• вродени;
• новородени;
• младежта;
• възрастни;
• късно опция.

В зависимост от клиничните признаци, под името миастения гравис се идентифицират следните видове заболявания:

• очна форма;
• опорно-двигателния;
• фаринкса лице;
• генерализирана.

Симптоматологията на всеки вид заболяване е разгледана по-долу.

Причини за болестта

Основната причина за болестта е все още неизследвана. Известно е, че заболяването възниква от блокирането на рецепторите в мускулите от имунната система. В резултат на това те не са в състояние да отговорят на получените нервни сигнали.

Болестта на Myasthenia gravis може да бъде вродена или придобита. Първата форма е много по-рядка и причината за появата й е генна мутация.

Придобитата миастения гравис може да се прояви срещу тимемегалия (доброкачествена хиперплазия на тимусната жлеза) или тумори. Рядко причината за заболяването може да бъде автоимунна патология, например склеродермия или дерматомиозит.

Има много случаи, когато миастения Гравис се развива на фона на рак. По-специално, той засяга тумори на гениталните органи (простатата, яйчниците), по-рядко - черен дроб, бели дробове и т.н.

Симптомите на заболяването

Какви признаци ще направят възможно диагностицирането на "миастения гравис"? Симптомите могат да се различават или да се комбинират в зависимост от формата на заболяването и неговия етап.

Миастения гравис засяга:

• кръгъл мускул на окото;
• окуломоторния мускул;
• мускул, който е отговорен за повишаване на горната част на клепача.

В резултат на това симптомите на тази форма на заболяването могат да бъдат както следва:

• трудност при фокусиране на външния вид;
• страбизъм;
• двойно виждане в очите;
• невъзможност за дълго време да гледаме отдалечени или твърде близки обекти;
• спускане на горния клепач (птоза).

Последният от разглежданите знаци може да се прояви само към вечерта, а сутринта напълно да отсъства.

Миастения гравис се придружава от такива симптоми:

• промяна на гласа, която става "назална" и глух;
• затруднения с говора (пациентът е уморен дори след няколко минути разговор);
• трудности при ядене на храна (за пациента е много трудно да дъвче твърда храна поради слабостта на съответните мускули).

Когато фаринкса е засегнат, има голяма вероятност водата да навлезе в дихателните пътища. Това се дължи на факта, че пациентът не може да приема течни храни и може да се задуши, което се случва доста често. В резултат на това тя е изпълнена с развитието на аспирационна пневмония.

Мускулно-скелетната форма на заболяването е придружена от повишена умора на една или друга част от тялото. В повечето случаи това важи за крайниците. Имаше случаи, при които пациентът не можеше дори да вземе обикновена чаша вода или да се качи по стълбите.

Най-опасната е общата форма на болестта. Това се проявява от слабостта на дихателните мускули, което може да доведе до развитие на остра хипоксия и смърт.

Както можете да видите, миастения гравис, симптомите на които са доста разнообразни, е много сериозна и животозастрашаваща патология. Ето защо е важно да забележите появата на проблема своевременно и да вземете всички необходими мерки.

Следователно, следните елементи, които считаме за тема "Myasthenia Gravis", - диагноза и лечение на болестта.

Провеждане на диагностика

Миастения гравис е рядко заболяване. Поради това неврологът не винаги може бързо да диагностицира правилно.

Какво трябва да направи лекар, за да диагностицира заболяване като миастения гравис? Диагностиката може да включва:

• разпитване на пациента за оплаквания;
• клиничен преглед;
• Тест на Prozeryn;
• провеждане на теста с eudrophonia;
• електромиографско изследване;
• определяне на нивото на антителата към ацетилхолиновите рецептори в кръвния серум;
• офталмологичен преглед;
• CT сканиране на гръдния кош;
• MRI;
• Проверете функцията на белите дробове.

По време на проучването е важно да се изключат всички възможни заболявания, симптомите на които са донякъде подобни на проявите на миастения гравис. Например, това би могло да бъде булбарен синдром, възпалителни заболявания (менингит, енцефалит), образуване на тумори в мозъчния ствол (хемангиобластома, глиом), нервно-мускулни заболявания (миопатия, синдром на Guillain, ALS, и т.н.), мозъчно-съдова болест (исхемичен instult) и така нататък.

Медикаменти на миастения гравис

В зависимост от симптомите и етапа на развитие на заболяването, необходимият вид терапия може да се различава.

На първо място, е необходимо да се вземат лекарства, които подобряват предаването на импулси в нервно-мускулните кръстовища. Най-често се използват фармакологични агенти като "Оксазил", "Просерин", "Пиридостигмин" и т.н. Всички те имат подобен вид действие и повишават концентрацията на ацетилхолин. Тези лекарства са доста ефективни в борбата с патологията в ранните етапи от неговото развитие, както и при възникването на кризи.

Следващото нещо, което трябва да направите, е да коригирате водно-електролитния баланс в тялото. За да направите това, се нуждаете от достатъчен прием на витамини от групата В и осигурете нормален метаболизъм на калий.

Прогресирането на болестта включва приемането на по-агресивни терапии. Те се състоят в приема на имуносупресивни хормони. Въпреки факта, че тези лекарства се понасят зле от тялото, в полза на използването им е много по-големи потенциални странични ефекти, особено когато става въпрос за поддържане не само здравето, но и живота.

Обърнете внимание!

Има някои лекарства, които са строго забранени да се приемат с диагнозата "миастения гравис". Те включват бета-блокери, магнезиеви соли, калциев антагонист, антибиотици, аминогликозиди, тироидни хормони, транквиланти, морфин, хинин производни, антипсихотици, барбитурати, и повечето хипнотици и успокоителни.

Освен това не трябва да забравяме, че всеки фармацевтичен продукт може да се приема само след назначаването на лекар, като се вземат предвид всички отделни характеристики на организма.

Лечение с хирургическа намеса

Лекарствената терапия не винаги е в състояние да донесе желания резултат и да се отърве от проблема. Следователно често се налага хирургическа интервенция. Това от своя страна може да включва една или няколко процедури:

• механична вентилация на белите дробове с невъзможност за дишане свободно;
• плазмафереза ​​за пречистване на кръвта от анормални антитела, докато самият процес трябва да се извършва редовно на редовни интервали;
• професионална терапия и физиотерапия - тези две процедури няма да облекчат заболяването, а ще помогнат на пациента да се справи с колебанията в мускулната сила.

Освен това може да е необходимо да се премахне тимусна жлеза с помощта на хирургическа интервенция.

Лечение със стволови клетки

Този тип отстраняване на проблема все още не е придобил широко разпространение, но все пак си заслужава да си припомним за него.

Лечението със стволови клетки, получени от мастна тъкан, показва сравнително висока ефективност в борбата с болестта. Те допринасят за максималното удължаване на периода на опрощаване. Здравите стволови клетки помагат за възстановяване на процесите на дишане и гълтане. Освен това те допринасят за елиминирането на птозата колкото е възможно по-скоро.

Процесът на лечение и честотата на въвеждане на стволови клетки в тялото могат да се предписват само от опитен специалист!

Прогноза за бъдещето

През миналия век диагнозата "миастения гравис" означаваше непосредствена смърт. Но времето минава и лекарството не стои неподвижно. В момента са разработени много специални подготовки, които спомагат за спасяването на живота и максимализирането на периода на опрощаване.

Не трябва обаче да се забравя, че миастения гравис е хронично заболяване. И това означава, че пациентите ще трябва да останат на лечение (постоянни или курсове) през цялото време, за да поддържат здравето. Лесно е да се предположи, че качеството на живот в този случай може да бъде значително засегнато.

Поради това си струва да се повтори, че само навременната диагностика на заболяването е в състояние своевременно да спре прогресията и да избегне усложнения.

Превенция на рецидивите

Разговаряхме за такава патология като миастения гравис. Какво е това, какви симптоми придружават болестта и дали има ефективно лечение на болестта, също обсъдени. Накрая бих искал да се занимая с методите за предотвратяване на рецидивите, тъй като тази тема е много важна за пациентите.

Първо, важно е да се регистрирате при невролог. В този случай, в никакъв случай не можете да пропуснете планираните техники, но в случай на симптоми трябва да се обърнете към лекар борба, а не в очакване на следващо посещение.

На второ място, е необходимо да преразгледате и, ако е необходимо, да коригирате своя обичаен начин на живот. Myasthenia gravis никога не трябва да бъде физически изтощена, така че е препоръчително да изберете работа, която включва психическа работа. Ако е възможно, е целесъобразно да се ограничат дългите пътувания, особено по отношение на обществения транспорт.

Не трябва да забравяме, че всяка болест, дори и ТОРС, причинява стрес на тялото и неправилно функциониране на имунната система. Поради това е важно внимателно да наблюдавате здравето си, да предотвратите хипотермия и да не сте в места с големи концентрации на хора по време на период на широкоразпространени инфекциозни заболявания.

В присъствието на миастения гравис получаване и да е лекарство трябва да се съгласува с Вашия лекар, тъй като има много специални противопоказания (някои помнеше от над тях).

Не се самолекувайте и бъдете здрави!