Остър ендометрит: симптоми и лечение

Една от причините за женското безплодие е остър ендометрит. Причините за това заболяване са разнообразни, но най-често това е резултат от гинекологична травма. Прогресията на патологичния процес в тялото е опасно поради развитието на усложнения. Ето защо на ранен етап е важно да бъде в състояние да разпознае заболяването.

Какво представлява ендометрията?

Ендометриумът е функционалната обвивка на матката, която променя структурата й по време на менструалния цикъл. Всеки месец той расте и се узрява отново, като се готви да прикачи оплодена яйцеклетка по-рано. Ако не настъпи бременност, функционалната мембрана се отхвърля. Обикновено маточната кухина е надеждно защитена от проникване на патогенна флора. Но при определени условия инфекцията може лесно да попадне в гениталния орган, предизвиквайки възпалителна реакция - ендометриоза. Това заболяване изисква незабавно лечение. Липсата на навременна терапия може да доведе до по-нататъшно разпространение на инфекцията.

По природа на потока, остър и хроничен ендометрит. Всяка форма на заболяването има характерна клинична картина и изисква определено лечение. Повече подробности в тази статия ще бъдат разказани за острия ендометриум.

Описание на болестта

Под остър ендометрит се има предвид първичния възпалителен процес във вътрешния слой на матката. Развитието му обикновено се насърчава от различни гинекологични манипулации. Натрупването на кръвни съсиреци, непълно отстраняване на плацентата или остатъците от феталното яйце - всички тези фактори създават благоприятни условия за развитието на инфекциозния процес.

Остър ендометрит се проявява чрез силна болка в долната част на корема, секрети от влагалището с неприятна миризма. Някои хора имат треска, има дискомфорт по време на уриниране. Особено тежък ход на заболяването се наблюдава при пациенти, които използват вътрематочни устройства. Първите симптоми на заболяването са причина за незабавно медицинско обслужване. При правилно избрана терапия лечението приключва при пълно възстановяване.

Основните причини за болестта

Остър ендометрит се развива изключително във функционалния слой на матката. Това се дължи на увреждане на неговите структури. В резултат патогенната флора може свободно да проникне в дълбините на органа. Много механичното увреждане на вътрешната обвивка на матката може да бъде причинено от:

• кюретаж след аборта;
• неточно спринцоване;
• въвеждане на IUD;
• звука на маточната кухина;
• преглед на фалопиевите тръби.

Ендометрите принадлежат към категорията полиетиологични заболявания. Цялостна група от патогени допринася за неговото развитие. Понякога само един от неговите представители надделява. Най-честите причинители на заболяването са следните: В стрептококи група, Ешерихия коли, хламидия, Proteus, Klebsiella и Mycoplasma.

Трябва да се отбележи, че в тялото на здрава жена увреждането на самия лигавичен мат рядко провокира развитието на сериозни усложнения. За началото на възпалителния процес е необходим определен механизъм за задействане. Например, намален имунитет или липса на основна лична хигиена. В резултат на едновременното взаимодействие на изброените фактори (увреждане + бактерии + задейства) и болестта се развива с всичките си симптоми.

Първите прояви на патологията

Остър ендометрит се характеризира с изразена клинична картина. Първите признаци на заболяването обикновено се появяват на третия ден след инфекцията. Сред тях са следните:

1. Увеличаване на температурата. Тази реакция често придружава остри инфекциозни процеси.
2. Рисува болки в долната част на корема. Те могат да се облъчат в района на сакра или перинеума. Възпалителният процес в тялото допринася за активното образуване на биологично активни вещества, които причиняват болезнени усещания.
3. Освобождаване от влагалището. Природата на тайната зависи от патогените на болестта. Например, при вирусна инфекция се развива остър катарален ендометрит. Типичната му проява е серозен ексудат. При бактериална инфекция се открива гной в секрецията. Лекарите обясняват появата си с наличието на голям брой бели кръвни клетки, които активно се борят с патогенната флора. Обаче най-често заболяването се придружава от серозно-гнойни (смесени) секрети.
4. Кървене от матката. Този симптом възниква поради лезия на основния слой на ендометриума.

Възпалителният процес, който придружава заболяването, обикновено се разпространява бързо в съседни органи. Ето защо лечението трябва да започне незабавно.

Класификация на острия ендометрит

Има две форми на това заболяване: катарален и гноен. Всеки от тях се характеризира със специфична клинична картина.

Остър гноен ендометрит се развива в резултат на аборт или след раждане. В редки случаи заболяването се предхожда от разпадането на злокачествен тумор. Характеризира се с натрупване на гнойна секреция в матката, което прави възможно инфекциозните агенти да проникнат безпрепятствено в кухината си. Пурпурен ендометрит се проявява от треска и болка в долната част на корема.

При катарална форма се наблюдава непрекъснато изпускане от влагалището на серозен ексудат. В този случай пациентите рядко се оплакват от коремна болка или треска. Болестта като правило е причина за безплодие. Въпреки това, навременното лечение ви позволява да избегнете тази патология.

Отделно, трябва да обмислим остър следродилен гноен катарален ендометрит. В 20% от случаите заболяването се диагностицира след цезарово сечение, а 5% е резултат от независимото раждане. Първият симптом е силна болка в долната част на корема, която не изчезва с времето. Също така, жените се оплакват от висока температура, студени тръпки, появата на нехарактерно вагинално отделяне с примеси на гной.

Диагностични методи

При първата консултация с гинеколог е важно да се говори за всички неприятни симптоми, минали операции, аборти. Ако има съмнение за ендометриоза, се извършва преглед на гинекологичния стол с задължително палпиране. По време на диагнозата, специалистът обръща особено внимание на размера на матката. Не трябва да се увеличава и болезнено да реагира на допир.

В противен случай ще се изисква по-задълбочен преглед. Това означава да се вземат тампони и материал за сеитба, за да се определи вида на патогена, реакцията му на лекарства. Биохимични и клинични кръвни тестове също могат да бъдат необходими. Откриването на левкоцитоза и ускоряването на ESR обикновено показват остър ендометрит.

Друг информативен диагностичен метод е ултразвукът. Идентифицирането по време на изследването на кръвни съсиреци и гной в матката, удебеляване на стените му, промени в ехогенността на тъканите може да потвърди предварителна диагноза. Често възпалението отива отвъд тялото, достигайки до яйчниците и фалопиеви тръби. Разпространението на патологичния процес може да бъде проследено с помощта на ултразвук.

Медицинска терапия

Лечението на болестта се извършва на стационарна основа, тъй като съществува риск от развитие на септични усложнения. Пациентът е ясно показан почивка на легло. Тя трябва да осигури физически и психологически мир.

Какви лекарства се предписват за диагностициране на "остър ендометрит"? Лечението включва приемане на антибиотици. Дори на етапа на диагностика, лекарят провежда бактериологичен анализ на смазката, за да определи вида причинител на заболяването и неговата чувствителност към определени лекарства. Резултатите могат да бъдат получени не по-рано от седмица. Следователно, в началния етап на лечението, на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици. Най-ефективни са следните лекарства: ампицилин, амоксицилин, гентамицин, линкомицин.

При смесена микробна флора се препоръчва комбинация от няколко лекарства. Поради честата връзка на анаеробната флора с патологичния процес, схемата на лечение е допълнена с "Метронидазол". За да се елиминират ефектите от интоксикация, тялото показва интравенозно инжектиране на физиологични и протеинови разтвори. Също така, лечебният режим обикновено включва имуномодулаторни, противогъбични и антихистаминови средства. След отстраняване на острата фаза на заболяването се предписват физиотерапия и хирудотерапия.

Лечение с народни средства

Напоследък, за борбата с много заболявания, пациентите предпочитат да използват предписанията на народните лечители. Ендометрията се счита за сериозна болест, пренебрегването на която може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Следователно, квалифициран лекар трябва да бъде ангажиран в лечението на патологичния процес. За да се постигне стабилен терапевтичен ефект, са необходими някои медикаменти.

След бременност лекарите често диагностицират остър гноен катарален ендометрит. Още в XVII век за тази болест вече знаеше. Освен това се смята за бич на всички родилни болници. Болестта, която постепенно преминава в сепсис, отне живота на всяка втора новомумика. Този пример доказва още веднъж, че човек не трябва да се занимава със самолечение.

Възможни усложнения

Липсата на компетентно лечение на заболяването може да доведе до развитие на усложнения. Сред тях най-често срещано е разпространението на инфекциозния процес до съседни органи. В резултат на това рано или късно има отравяне на кръвта - сепсис.

Нелекуваният своевременно ендометрит допринася и за развитието на следните условия:

• Хронизиране на патологичния процес;
• пиометра (натрупване на гной в матката);
• салпинит и оофорит (възпаление на фалопиевите тръби, придатъци).

Късните усложнения на заболяването включват нарушение на менструалния цикъл, както и безплодие. Ето защо е важно да се потърси квалифицирана помощ при първите симптоми на заболяване. Адекватното лечение играе важна роля в предотвратяването на тежки усложнения.