Фалшива връзка след фрактура. Фалшива ставна става

заздравяването на костите след счупване възниква в резултат на образуването на "мазол" - в насипно състояние безформена тъкан, която свързва част от счупена кост, и помага за възстановяване на нейната цялост. Но сливане не винаги протича гладко. Това се случва, че фрагментите не се лекуват, докосване на костни ръбове, с течение на времето започва да става на земята, шлифован и заглажда, което води до образуването на фалшива съвместен (псевдоартроза). В някои случаи, може да причини хрущялния слой върху повърхността на фрагментите и появата на малък размер на ставната течност. В клиничната практика най-често фалшива ставата на бедрото и на пищяла.

Характеристики на патологията

Псевдоартрозата обикновено се придобива или в редки случаи е вродена. Предполага се, че такова вродено заболяване се образува в резултат на нарушение на костно образуване в пренатален период. Обикновено псевдоартрозата се локализира в долната част на гърба и тази патология се разкрива в момент, когато детето започва да прави първите си стъпки. Има и вродена фалшива ключична връзка. Има много рядко подобен щит на развитие. Въпреки това, тя също може да бъде придобита, което е много трудно за лечение.

Налице е придобито фалшиво съединение след фрактура, когато костите не са правилно разтопени. Доста често се случва след изстрел или открити наранявания. Понякога неговият вид е свързан с някои хирургични интервенции на костите.

Причини за псевдоартроза

Развитието на патологията е свързано с нарушение на нормалния процес на заздравяване на костната тъкан след фрактура. Често срещаните причини за това заболяване са болестите, при които настъпва нарушение репаративна регенерация кости и метаболизъм:

• рахит;
• много наранявания;
• бременност;
• ендокринопатия;
• интоксикация;
• туморна кахексия.

Костните фрагменти обикновено не растат заедно в резултат на местни причини:

• нарушаване на доставките на фрагменти от кръв;
• увреждане на периотема по време на операция;
• реакция на организма до металососинтеза, отхвърляне на ноктите и плочките;
• фрактура на костите с множество отломки;
• прием на стероидни хормони, антикоагуланти;
• след операцията, фрагментите са слабо сравнени един с друг;
• настъпването на голямо разстояние между части от костите в резултат на силно сцепление;
• инфекция, която води до образуване на претрупване в областта на фрактурата;
• остеопороза;
• Имобилизирането на крайниците не трае дълго;
• увреждане на кожата, придружаване на фрактурата - облъчване, изгаряния.

Промените, които се появяват в крайниците, поради образуването на патология, като фалшива връзка, в половината от всички случаи допринасят за трайни и тежки увреждания.

Образуване на псевдоартроза

Когато фалшивата връзка започне да се формира, цепнатината, образувана от костните фрагменти, се пълни с съединителна тъкан и костната плоча затваря канала. Това е основната разлика фалшива връзка от бавното сливане на костта.

Тъй като заболяването започва да прогресира, мобилността в такава "ставна" се увеличава. Образуването на типични артикуларни повърхности в краищата на фрагменти от костите, които се свързват помежду си. Те също така образуват ставен хрущял. Променените влакнести тъкани, обкръжаващи "ставата", образуват "капсула", в която възниква синовиална течност.

Симптоми на патологията

Симптомите на Нечленуващите в синдикат са доста специфични, и лекарят е в състояние да направи предварителна диагноза само въз основа на тях, след което той се потвърждава от рентгенов образ.

• Патологична мобилност в мястото на костите, където обикновено не трябва да се случва. В допълнение, амплитудата и посоката на движенията в истинската става могат да се увеличат, което не е възможно при здрави хора. Това състояние провокира фалшива връзка на шията на бедрото.
• Мобилността в патологичната област може да бъде трудно забележима, но понякога се случва във всички равнини. В медицинската практика имаше случаи, когато крайникът на мястото на фалшивото съединение се завъртя на 360 градуса.
• Скъсяване на крайника. Тя може да достигне десет сантиметра и повече.
• Атрофия на мускулите на краката.
• Тежка дисфункция на крайниците. За да се движи, пациентът използва патерици и други ортопедични уреди.
• Когато почива на крака, има болка в областта на псевдоартрозата.

Но има случаи, когато симптомите на патологията се проявяват незначително или дори могат да отсъстват при формирането на фалшива връзка на една от костите на двусегментния сегмент. Това се случва, ако е засегната една от двете кости, образуващи гърба или предмишницата.

фрактура цервикален бедро е много опасно нараняване, особено ако се появят при възрастните хора. Жените са по-склонни да претърпят такава фрактура, която е свързана с появата на остеопороза по време на менопаузата. Остеопорозата спомага за намаляване на плътността на костната тъкан и се развива поради хормонални промени по време на менопаузата.

диагностика

За да потвърдите диагнозата, използвайте рентгеновия метод. Фалшивата връзка на рентгеновите изображения се проявява в две версии:

• Хипертрофичната псевдоартроза е много бърза и прекомерна пролиферация на костна тъкан в областта на фрактурата с нормално кръвоснабдяване. На рентгеновото изображение може да видите значително увеличение на разстоянието между краищата на костните фрагменти.
• Атрофичен - възникването на фалшива връзка става при недостатъчно кръвоснабдяване или отсъствие. На рентгеновата снимка може да бъде добър поглед към краищата на ясни граници на фрагменти, държани от съединителна тъкан, но това не е твърде силна, за да се спирам на мястото на образуване на патологично.

лечение

Ако се образува фалшива връзка, лечението се извършва само с помощта на хирургическа интервенция. При хипертрофична псевдоартроза фрагментите се имобилизират чрез металоестеосинтеза в комбинация с пластична кост тъкан. След това минерализирането на хрущялния слой се извършва в рамките на няколко седмици и костта започва да расте заедно. При атрофична псевдоартроза, частите от костните фрагменти се отстраняват и кръвоснабдяването се нарушава. Тогава части от костите са свързани една с друга, като напълно елиминират тяхната мобилност.

След операцията, масаж, тренировъчна терапия, физикална терапия са предписани за възстановяване на мускулния тонус, мобилност на съседните стави и подобряване на кръвоснабдяването.

заключение

По този начин анализирахме какво представлява фалшивата връзка, симптомите на това заболяване и неговото лечение също се разглеждат. Ако възникне фрактура, трябва да следвате всички препоръки на лекаря и да не премествате увредения крайник толкова дълго, колкото е възможно, така че костите да са правилно разтопени. В противен случай псевдоартрозата може да причини тежки усложнения.