Сопорно състояние: описание, причини, продължителност
Обичайните клинични сопори се проявяват в потиснатото психологическо състояние на пациента, слабата реакция на учениците към светлината и потискането на болката.
съдържание
Сопоралното състояние може да се трансформира в кома, което е крайна степен на инхибиране на всички функции на тялото. Има пълно изключване на ниво рефлекс. За да се предотврати подобно състояние, човек трябва да знае какво предизвиква появата на сопора.
Каква е разликата между погрома и кома
Основната разлика между sopor и кома се крие във факта, че първата държава не е в контакт с околния свят, придружена от загуба на съзнание. Но от него човек може да бъде изведен дори за кратко време. Това може да се постигне чрез енергично треперене, изтръпване, силен глас. Комата е състояние в безсъзнание, което може да се сравни с много дълбок сън или анестезия, чието пробуждане е невъзможно. Човек в кома не реагира дори на болка.
Причината за
Най-често срещаните причини за причиняването на sopor са:
- усложнения, причинени от кръвоизлив в мозъка;
- наличието на доброкачествени или злокачествени неоплазми в мозъка;
- заболявания, които се срещат в хронична форма;
- токсично увреждане на тялото;
- вируси и инфекции;
- тромбофлебит;
- атеросклероза;
- предозиране на лекарства, особено транквилизатори;
- погрешен начин на живот;
- нарушаване на метаболитните процеси в тялото;
- хипертонична криза в тежка форма;
- травма на главата;
- изразени отклонения на глюкозата при захарен диабет;
- намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм);
- нарушаване на метаболитните процеси при нефрит;
- руптура на аневризма;
- отравяне на организма с въглероден окис, барбитурати, опиоиди;
- менингит;
- менингоенцефалит;
- исхемия на сърцето;
- заразяване с кръв (сепсис);
- нарушаване на електролитния баланс в тялото;
- топлинен удар.
Симптомите на заболяването
Ако здравата централна нервна система постоянно реагира на променящите се условия на околната среда, тогава в състоянието на спорите, мозъчната дейност е в забавено състояние. Организмът изглежда е в продължителен сън. Вроденото състояние може да се превърне в кома.
Мозъкът не може да взема решения. Събуждането и сънят могат драматично да се променят.
Мнозина се интересуват от: "Последното спиране ли е?". Периодите на изключване могат да продължат от няколко секунди до месеци. Всичко зависи от причината, която причини процеса.
За сравнение, пациентът може да усети някакво замъглено, объркано разбиране за всичко, което се случва наоколо. Той може да покаже дезориентация в космоса. Пациентът може да обърка датите и имената, да не помни събитията, които се случиха вчера, но в същото време да се изяснят снимки на далечното минало.
Реакциите при хора могат да причинят силни дразнения. Остър звук предизвиква отварянето на клепачите, но пациентът не търси нищо целенасочено. Влиянието върху нокътното легло предизвиква отнемане на крайника. Ударът, потупването на бузата може да доведе до кратка реакция на отрицателен характер.
При изследването се наблюдава намаляване на мускулния тонус и депресията на дълбоките рефлекси. Често се открива пирамидален синдром, причинен от потискането на централните неврони. Реакцията на учениците към светлината се характеризира с летаргия, запазва се рефлексът на роговицата и поглъщането.
Паралелно с всички тези симптоми могат да се проявят неврологични признаци на фокален характер, което показва локално увреждане на определени области в мозъчната кора.
Ако soporous предизвика инсулт или менингоенцефалит, той ще бъде разкрита схващане на врата и други менингеални симптоми на мускулите. Могат да настъпят и неконтролируеми мускулни потрепвания.
В някои случаи лекарите се сблъскват с хиперкинетична версия на сопора, в която човек говори несвързано, се обижда и прави целенасочени движения. Не е възможно установяване на продуктивен контакт с пациента. Това състояние е подобно на делириум, който се отнася до категорията на качествените нарушения на съзнанието.
Вродено състояние след инсулт може да се характеризира с висока степен на вълнение или пълно безразличие към всичко около него.
Стетоскоп при удар
Ударът е много опасно заболяване, което причинява непредсказуеми усложнения. Сопор е един от тях. Преведено от латински, думата "sopor" означава "сън", "изтръпване", "летаргия", "загуба на памет". В медицината, това състояние обикновено се нарича подразделение, тъй като е стъпка към развитието на кома и в много отношения подобно на това сериозно състояние.
Състоянието на сопорозата при инсулт се изразява в смаляване на всички човешки реакции. Дейността на съзнанието е в изключително потиснато състояние.
Инсултът се причинява от патологични процеси в съдовете, които предизвикват остра дисфункция на мозъка. Продължителността на последиците апоплексия е повече от един ден. Ударът може да доведе до бърза смърт.
Sopor не винаги е, но често придружава инсулт. Отбелязва се при около една пета от всички мозъчни некрози. Проявата на такова състояние може да се наблюдава не само в острата фаза на болестта, но и за неговата рехабилитация. Процесът зависи пряко от площта и степента на увреждане на мозъка.
Пренебрегването на такова усложнение не може да бъде при никакви обстоятелства, тъй като по-често тя бързо влиза в кома.
Клинична картина на sopor при инсулт
Състоянието на сопороза при инсулт, чиято прогноза зависи от разпространението на церебралната некроза, се проявява в сънливостта и слабостта на пациента. Паралелно с това, протективни реакции към такива дразнители като болка, остър звук и светлина остават. Пациентът не реагира на ситуацията около него, не може да отговори на въпроси, не може да изпълнява задачи. Мускулното напрежение в крайниците е намалено, рефлексите на сухожилията са затъпени, координацията на движенията е загубена.
Ектопична за епилепсия
Запушалката винаги придружава епилептичен припадък. Епилепсията в медицината се нарича състояние на повишена конвулсивна готовност. При такива пациенти появата на гърчове се провокира от определена ситуация, при която здравите хора не реагират по този начин. Много изследователи смятат, че болестта е наследствена.
обикновено епилептичен припадък е предшествана от рязка промяна в емоционалния фон на пациента. 2-3 дни преди атаката човек става нервен, напрегнат и тревожен. Някои пациенти се изолират в себе си, други се проявяват във връзка с обкръжаващата ги агресия. Малко преди атаката има аура, която трудно може да се опише с думи. Характеризира се с разнообразни тактилни усещания: вкус в устата, неясни звуци и миризми. Може да се каже, че аурата отбелязва епилептичен припадък.
В мозъчната кора, човек има огнища на вълнение. Той обхваща все повече нервни клетки. Крайният резултат е конфискация. Обикновено продължителността на фазата е 30 секунди, по-малко от една минута. Мускулите на пациента са в голямо напрежение. Главата се накланя назад. Пациентът крещи и спира дишането.
Конвулсивният стадий продължава до 5 минути. С нея всички мускули на пациента са неволно намалени. След края на атаката мускулите отново се отпускат. Съзнанието на пациента е прекъснато. Състоянието на сопорозата с епилепсия продължава 15-30 минути. След като излезе от сопора, пациентът потъне в дълбок сън.
Sopor в дехидратацията на тялото
Такова усложнение, като сопор, може да придружава и обезводняване на тялото. В медицината дефицитът на вода обикновено се нарича екскоксикоза. В това състояние се наблюдава малко количество електролити и вода, което се провокира от повторно упорито повръщане и тежко стомашно разстройство.
В допълнение, загубата на течност може да бъде причинена от патологични процеси в бъбреците и белите дробове. Обикновено екзоксикозата се развива постепенно в рамките на 2-3 дни от началото на провокиращо заболяване.
Дехидратацията се характеризира с умора от страна на пациента, загуба на апетит, отказ за пиене. Поемането на течности причинява прекомерно повръщане. Налице е намаляване на мускулния тонус, температурата на тялото на пациента, както и налягането, пада рязко. Олигурията или анурията се отбелязват.
Снощно състояние от дехидратацията може да се превърне в кома.
Прогноза за сравнение
Какъв е резултатът от хода на заболяването? Състоянието на сопороза, чиято прогноза зависи от провокативна причина, трябва да бъде лекувана незабавно. Важна роля играят степента на увреждане на нервната тъкан и обема на терапията.
Колкото по-рано бяха взети мерките за коригиране на нарушението, толкова по-голям е шансът на пациента да възстанови ясното съзнание и да понижи симптомите на основното заболяване.
диагностика
Сопорът, причинен от удар, може да доведе до смърт. При първите не много очевидни прояви на усложненията е необходимо да се извърши навременна диагноза.
Приоритетните мерки включват:
- измерване на кръвното налягане;
- проверете скоростта на импулса и дишането;
- проверете отговора на ученика на светлината и определете степента на неговата мобилност;
- измерването на телесната температура с високия си индекс може да се прецени от наличието на инфекция в кръвта на пациента;
- изследване на кожата за наличие на наранявания, съдови лезии или алергични прояви.
Задължителни изпити
Изпитът, който трябва да се извърши безпроблемно, е електроенцефалография. Тя дава на медицинските специалисти представа за степента на увреждане на мозъчните клетки.
В случай на потвърждаване на наличието на sopor, като правило се посочва хоспитализацията. В болницата пациентът ще може да окаже подкрепа на функциите, необходими за живота, и да извърши по-подробна диагноза.
След електроенцефалографията се извършва спектрален анализ на кръвта, за да се определи високият индекс на захарта и други провокатори на патологичното състояние. Ако има подозрение за интоксикация, се прави кръвен тест, се анализира урината за наличие на наркотични вещества в организма. В някои случаи неврологът предписва лумбална пункция и магнитна резонансна терапия за мозъка.
Принципи на лечение на sopor
Състоянието на сопороза, последствията от което може да е много тежко, не е независимо явление. Това показва нарушение на мозъка. Следователно, целта на лечението трябва да бъде премахването на основния фактор. В този случай терапията трябва да започне възможно най-скоро.
Задействащият механизъм на сапора често е исхемия и оток на мозъчната тъкан. Ранното лечение предотвратява заклинването на мозъка в естествените отвори на черепа и спомага за поддържането на функционалността на невроните.
Особено уязвими са нервните клетки в полусферата (исхемична пеперуда). Това е районът, който е в непосредствена близост до засегнатото огнище в мозъка. Неправилното лечение провокира увеличаване на симптомите поради смъртта на невроните в тази област. В този случай коморбидното състояние може да навлезе в кома и неврологичните разстройства да станат по-изразени.
При лечението на дълбок летаргичен сън ключови действия за борба с подуване на нервна тъкан, поддържане на пълна циркулация в мозъка. Също така коригира нивото на кръвната глюкоза, компенсира липсата на микроелементи, премахва причините за заболявания на сърцето, бъбреците и черния дроб.
При заразяване е посочено използването на антибиотици и при наличие на кръвоизливи прибягва до спиране на кървенето.
За сравнение, всички лекарства се инжектират в организма интравенозно. В този случай най-ефективното лекарство е глюкозата 40% и тиаминът, както и използването на тези средства с налоксон.
По-нататъшното лечение на стигмата зависи от степента на увреждане на тялото и се предписва от лекаря поотделно.
- Какво представлява алкохолната кома?
- Аварийни условия.
- Коматозно състояние - последствие от вътрешни болести и наранявания
- Как е спешно лечение за хипогликемична кома
- Хипогликемична кома: спешно лечение. Как да помогнете преди пристигането на лекар?
- Диабетна кома и първите й симптоми
- Хипогликемична кома
- Червеният барон се завръща с нас - Михаел Шумахер напусна кома
- Какво представлява кома? Неговото лечение
- Какво представлява кома? Симптоми на кома, етапи и класификация
- Замайване и загуба на съзнание: каква е разликата? Причини за припадък и загуба на съзнание. Първа…
- Загуба на съзнание - всеки човек трябва да помогне на жертвата.
- Кома 3 градуса: шансове за оцеляване, последици
- Сопор е това, което е в медицината?
- Първа помощ за кома: алгоритъмът на действията. Какво е кома при хората?
- Синдром на дислокация - изместване на мозъка: видове, причини, диагноза и лечение
- Най-дългата кома, или целият живот без съзнание
- Каква е клиничната смърт?
- Какво чувстват хората в кома? Класификация и последствия от кома
- Какво представлява изкуствена кома?
- Нарушение на съзнанието и неговите видове