Първа помощ за кома: алгоритъмът на действията. Какво е кома при хората?

Все по-често смъртоносните резултати в света се случват поради факта, че не всеки може да предостави правилно първа помощ на жертвата. В състояние на шок човек, който видя как един мъж или жена падат до него и не се движат, просто стои и изглежда. И ако той незабавно се впише в себе си и осигури необходимата помощ, то в резултат на това човек може да спаси живота на някого. Също така е важно за роднините на тежко болни пациенти да знаят какви са симптомите на обостряне, какво да правят в този или този случай, за да могат да осигурят своевременна помощ. Днес ще разгледаме една много важна тема: коя е кома в човек. Почти всеки трябва да има представа как да помогне правилно, какво да прави, за да спаси живота на човек.

Какво е човешка кома?

Кома е доста сериозно състояние, характеризиращо се с бързо развиващата се депресия на ЦНС с дълбока загуба на съзнание и липсата на реакции към външни влияния. В това състояние пациентът е обезпокоен от работата на няколко телесни системи: респираторни, сърдечно-съдови и други.

Една от причините за развитието на кома е значително увреждане на мозъчната тъкан. Това може да се дължи на тъканно увреждане, например при травма или хеморагия, както и наличието на сериозни инфекциозни патологии, отравяния и други процеси при пациента. Първа помощ за кома и клинична смърт е много важно, защото тя може да спаси живота на пациента, но първото нещо, което трябва да направите, е да определите един вид състояние на кома и да разберете какво го е предизвикало.

Етапи на кома

Кома, както и много други патологии в човешкото тяло, протича на няколко етапа:

• Предкома. Това условие е предшественик на истинска кома, може да трае от няколко минути до два часа. По това време съзнанието на човека е объркано, той е оглушителен, състоянието му се променя драстично, става твърде бавен, а след това се развива някаква дейност, повишена възбуда. Ако се запазят рефлексите, координацията на движенията може да бъде нарушена.

• Кома I степен. В това състояние всички реакции на пациентите на външни дразнещи фактори са силно задържани, контактът с пациента е труден. Мускулната тонус се увеличава, храната на пациента е в състояние да поглъща само течността. Рефлексите на червата са значително увеличени. Реакцията на учениците към светлината се запазва, в редки случаи може да се забележи страбизъм.
• Кома 2 градуса. Тази форма се характеризира със ступор, няма контакт с пациента. Учениците не реагират на светлината, те се стесняват и отсъстват рефлекси на стимули. Също така могат да се видят рядко хаотични движения, напрегнати крайници или, обратно, спокойни, и други. Може да бъде нарушен дихателен патологичен тип, ако кома на 2-ра степен. В редки случаи може да настъпи неволно изпразване на червата и пикочния мехур.
• Кома 3 градуса. На този етап човекът е в безсъзнание, няма реакция на външни стимули. Няма реакция на учениците към светлината. Мускулната тонус е намален, може да има конвулсии. Телесна температура, ниско кръвно налягане, нарушено дишане. Първата помощ за кома в това състояние е много важна, в противен случай, ако не се стабилизира държавата, тогава този етап ще отиде на отвъд на кого.
• Екстремна кома (4-та степен). В това състояние, налягането и температурата рязко спадат, всички рефлекси напълно липсват. Състоянието на пациента се поддържа благодарение на вентилатора и парентералното хранене.

Първата помощ за кома е много важна, но ще бъде по-полезно, ако веднага установите кой вид кома се наблюдава при пациента, защото има няколко.

Диабетна кома

Това е най-често при пациенти със захарен диабет. Такова кома може да възникне при пациенти с високи нива на захар (хипергликемия) или ниска (хипогликемия). Такова състояние води до високо съдържание на глюкоза в кръвта. С диабетна кома има аромат на ацетон от устата. Ако правилно диагностицирате този вид кома, тогава много бързо можете да изведете лице от това състояние.

В този случай, трябва незабавно да измервате кръвната захар, ако е твърде висока, след това да въведете инсулин, а ако е ниско, тогава дайте на пациента да вземе въглехидрати. И е по-добре веднага да потърси помощ от лекар, който ще наблюдава пациента и ще може да му помогне да се измъкне от това състояние без да му навреди здравето.

Травматична кома

Най-често това се случва при пациенти, които са получили мозъчно увреждане, което е причинило увреждане на мозъка. От другите видове кома, тя е белязана от силно повръщане в прекомплекта. Първата помощ за кома от този вид включва спешни мерки, които ще спомогнат за подобряване на кръвообращението в мозъка и възстановяване на неговите функции.

Менингеална кома

Този вид се развива, ако има опиянение на мозъчната тъкан, тя може да бъде предизвикана от наличието на менингококова инфекция. За да се изясни диагнозата може да бъде само след лумбалната пункция. В това състояние пациентът има силно главоболие, не може да повдигне продълговатия крак и ако главата пасивно се наведе напред, се случи неволно флексиране на крака в коляното.

Също така характерна особеност на този тип кома е обрив с области на некроза на кожата и лигавиците. В този случай само квалифицирани лекари могат да помогнат на пациента, така че първата помощ за него се обажда на линейка и хоспитализация в инфекциозния отдел.

Церебрална кома

Характерно е за тези пациенти, които имат мозъчни заболявания, свързани с наличието на неоплазми. Човек в кома се чувства:

• Най-силното главоболие, което се придружава от повръщане.
• Пациентите са все по-трудно да преглъщат храната, често се задушават, едва ли могат да пият вода.

Ако в този момент не предоставяте първа помощ, тогава се развива кома. Също така тези симптоми могат да говорят за кома, причината за която е мозъчният абсцес. Разликата е, че в последния случай тя може да бъде придружена от възпалителни патологии като тонзилит, отит или синузит. Помощ в този случай може да бъде само лекар, който чрез признаци бързо ще определи какво не е наред и ще помогне на пациента.

Гладен кома

Този вид се среща при дегенерация степен 3, която се развива в резултат на продължително гладуване. Често този вид се среща при млади хора, които се хранят. В тялото се усеща недостигът на протеин, той изпълнява много функции в тялото, така че когато не е достатъчно, тогава почти всички органи работят неправилно, функционирането на мозъка е депресирано.

Ако това състояние се развие, тогава можете да наблюдавате следните симптоми:

• Често има синкоп.
• Има обща слабост.
• Сърцето сърцебиене се увеличава.
• Човек в кома се чувства зле: телесната температура и налягане са ниски, конвулсии и дори спонтанно уриниране.

В този случай е необходимо да се консултирате с лекар и в никакъв случай не трябва да се дава храна на пациента, тъй като тялото трябва да се възстанови постепенно.

Епилептична кома

Често се развива в резултат на силно конвулсивно напасване. Пациентите проявяват характерна дилатация на зениците, бледа кожа, всички рефлекси са депресирани. Езикът често показва признаци на захапка, почти винаги има спонтанно изпразване на пикочния мехур и червата.

Намаляването на налягането и температурата, пулсът е бърз. Ако състоянието се влоши, тогава импулсът става като резба, дишането от повърхността става дълбоко. Ако първата помощ не се предоставя при кома, рефлексите на пациента изчезват, налягането продължава да намалява и накрая се случва смърт.

Алкохолна кома

Отравянето с алкохол често води до алкохолна кома, може да доведе до клинична смърт. Злоупотребата с алкохол може да доведе до неправилно функциониране на органите. Етиловият алкохол оказва сериозен удар на работата на мозъка, дори може да доведе до спиране на работата на дихателната система.

Има няколко етапа на алкохолна кома, спешна помощ в кома на всеки етап е много важно, но в третата особено. Първата помощ в този случай е освобождаването на дихателните пътища от слуз и повръщане. Пациентът е поставен на негова страна и спешно призова линейка.

Чернодробна кома

Неправилното функциониране на черния дроб може да доведе до факта, че пациентът развива кома и в този случай се нарича хепатит. Причината може да бъде патологията на този орган от всякакъв произход. Физиологичният механизъм на развитие на този тип кома е прост: черен дроб е основният филтър на човешкото тяло. В тези случаи, когато работата на тялото е нарушена, метаболитните продукти проникват в кръвообращението, което би трябвало да стане безвредно в черния дроб. Те значително засягат мозъчните клетки, което може да доведе до развитието на кома. Този вид често е съпътстван от нарушения в сърдечната дейност, мозъчен оток и обща опиянение. Подпомагането с кома от този вид - ранно обжалване пред специалист, ако това не е направено, в повечето случаи това води до смъртта на пациента.

Първа помощ за кома

Първата помощ за кома е много важна, всяко забавяне може да доведе до смърт. Ако пред вас е мъж в кома, първото нещо да направите, е един бърз поглед на това. Ако изведнъж, когато тя е на метър или инсулин, се казва, че той диабетна, а вероятно и диабетна кома, въпреки че това дете, само за да бъде един с друг и не трябва да бъде. Алгоритъмът за подпомагане на възрастни и деца с кома е много сходен.

Ето няколко препоръки, които ще помогнат на пациента да помогне на кома:

• Необходимо е спешно да се възстанови и поддържа подходящо дишане: да се реорганизират дихателните органи, да се свърже вентилаторът или да се направи конскотомия, но това е в редки случаи и само с разрешение на специалист.

• Катетеризация на периферните вени.
• Възстановяване и поддържане на адекватен кръвообращение: ако налягането е ниско, след това интравенозно капе разтвор на натриев хлорид и глюкоза и ако налягането е по-високо от нормалното, то се коригира с магнезиев сулфат. Сърдечният ритъм се нормализира чрез дефибрилация. Същото се отнася и за първа помощ за кома с неясна етиология.
• Във пикочния мехур се поставя катетър, така че нивото на диурезата да може да се контролира.
• Монтаж на сондата след интубация на трахеята.

Спешна помощ в кома - това е много важно, така че във всеки случай, не се получи истерия и веднага се обади на бърза помощ и направи всичко възможно, за да се улесни състоянието на пациента. Навременното съдействие може да спаси живота на човек.