Ангиография: какво е това, описанието на процедурата и особеностите на

Пациенти, страдащи от заболявания на сърцето и кръвоносните съдове преминават редовни клинични проучвания. Първоначална диагноза на патологията, позволява да се прави разлика и постави правилната диагноза и изследване на динамиката помогне да се изясни състоянието на организма по време на терапията и е превантивна мярка за развитие на усложнения. Един често използван метод за изследване на заболявания на сърдечно-съдовата система - ангиография. Какво е важно да се покаже диагностично манипулация и как тя се извършва, се счита в статията.

Обща информация

В въплъщение на идеята за появата на ангиография отне повече от 30 години след този факт, тъй като физиолог Бехтерев изрази мисълта: ". Ако има решения, които не преминават рентгенови лъчи, може да се пълни с течност такива кораби и фотография" За манипулация е широко разпространено и ефективно да се използва, тя е повече от четири десетилетия.

Пациентите, на които е предписана процедурата, се интересуват от: "Ангиография - какво е това?" Това е метод за диагностициране на състоянието и проходимостта на съдовете, който се извършва с радиоактивни вещества. Процедурата Ви позволява да оцените следните показатели:

• скорост на кръвния поток;
• местонахождението на корабите;
• наличие на вродени аномалии;
• стесняване;
• формиране на кръгови кръстовища;
• състоянието на съдовете, които подхранват тумора.

Къде се извършва процедурата?

Диагностичните центрове (тесен или широк профил) и болниците са оборудвани със специални съоръжения за ангиография.

Всички условия на асептичност са изпълнени тук. Стаите разполагат с необходимото оборудване:

• ангиограф - устройство, което има рентгеново устройство за оценка състоянието на кръвоносните съдове (артерии, вени, капиляри, лимфни съдове);
• високоскоростна флуорография камера;
• Устройството, чиято задача е да извършва рентгеново многофункционално и видеозапис.

Във високо специализирани диагностични институции се извършва CT ангиография. Тази процедура ви позволява да получите по-ясна картина на състоянието на съдовете (подробно) и следователно изисква използването на усъвършенствани съвременни устройства.

Принципи на изследванията

В този кръвоносен съд, който трябва да бъде изследван и изследван, се получава рентгеново контрастно вещество, което е производно на йод. Това се извършва чрез катетеризация или пункция. Ако съдът се намира на кратко разстояние под кожата, разтворът се инжектира със спринцовка (пункция).

Катетеризация се използва за по-дълбоки артерии или вени. В проекцията на съда за тестване прави местна упойка. След разрез на кожата и подкожната мастна тъкан се анализират съд се прибавя интродюсер (тънка пластмасова тръба около 10 см дължина). Чрез интродусъра те се движат по други инструменти и катетъра, така че не случайно се повреди стените на кръвоносните съдове. Чрез катетър се въвежда в контрастното средство.

След като разтворът навлезе в съда, той се разпространява през системата. Първо, пълни артерии и вени, а след това артерии, венули и капиляри. По това време, с помощта на Рентгенов апарат направете няколко изстрела или направете кратък видеоклип.

Ангиография артерии или вени (резултати изследване), записани на цифров носител, който дава възможност да се покаже данни манипулация други специалисти.

Къде се прилага?

Изследването на състоянието и проходимостта на съдовете се използва в следните области на медицината:

• съдова хирургия - преди операцията лекарят уточнява местоположението и структурата на работените зони;
• Онкология - зоната на първичната област и метастазите се инспектира по време на изграждането на капилярната мрежа;
• Пулмология - позволява да се направи оценка на васкуларната мрежа на белите дробове, както и да се определи локализацията на кървенето;
• флебология - специалистите определят наличието на стеснения, появата на аневризми, образуването на тромби, съдовите лезии на атеросклерозата, аномалии от вродена природа;
• неврологията - ангиографията на съдовете на мозъка показва наличие на аневризми, кръвоизливи, свивания и туморни процеси.

Ако е необходимо да се изследват всички плавателни съдове на определена зона, тогава тази процедура се нарича обща ангиография. В случай на оценка на състоянието на отделните съдове, такова проучване се нарича селективно.

Ангиография на мозъчните съдове

За изследването радиоактивната субстанция се прилага чрез катетеризиране на една от тези артерии, като например:

• дясна бедрена кост;
• рамото;
• лакътната кост;
• субклавиална.

Катетърът напредва по цялата система на кръвоносните съдове до зоната, където се намира клонът на изпитвателния съд. В неговия лумен се вкарва разтвор. Веднага направете поредица от снимки отстрани и отпред на главата. Ако е необходимо да се изследват по-отдалечени структури, се въвежда втора доза от веществото. Отново се вижда серия от изображения в необходимите проекции. Въведените инструменти се изтриват и диагностиката се счита за завършена.

Ангиографията на мозъка изисква използването на локална анестезия за анестезиране на мястото, където се извършва катетеризацията. Докато катетърът се избутва през тялото, пациентът не изпитва дискомфорт. При въвеждане на разтвора може да се появи вкусът на метал в устата, хиперемия на кожата на лицето, усещане за дифузна топлина. Явленията изчезват след няколко минути.

Индикации за изследване на мозъчните съдове

Редица патологични състояния, изискващи диагностика (за определяне на детайлите се извършва MRI ангиография):

• аневризъм - разширение на съда, което може да доведе до кръвоизлив;
• ангиома - съдов тумор;
• инсулт исхемичен характер - лекарят оценява необходимостта от тромболиза;
• мозъчен хеморагичен характер - се определя източникът на кръвоизлив;
• малформация на кръвоносните съдове - лекарят оценява нивото на патологията и източника на кървене;
• CWT - ви позволява да определите последствията от нараняване;
• хематом - експертът оценява локализацията и размера;
• тумор - определя размера, местоположението, състоянието на хранещите се съдове.

Ангиография на съдовете на сърцето

Коронарна ангиография - какво е това? Това е метод за изследване на кръвоносните съдове на сърцето. Феморалната или радиалната артерия се катетеризира и катетърът се насочва към аортата. Радиоконтрастният разтвор се впръсква последователно в дясно и ляво коронарни артерии. Серия от снимки се правят незабавно.

Пациентът може да се оплаче от появата на такива симптоми, когато лекарството се прилага, като:

• треска в лицето;
• аритмия;
• виене на свят;
• гадене, повръщане;
• кашлица.

Показания за проводимостта са инфаркт, коронарна болест на сърцето, кардиосклероза, вродени сърдечни аномалии.

Проучване на съдовете на крайниците

Ангиографията на крайниците включва процеса на изследване на състоянието на артериите и вените на ръцете и краката. Диагнозата на горните крайници се извършва чрез въвеждане на рентгенов контрастен материал в брахиалната артерия. За долните крайници - в коремната аорта или бедрената артерия, в зависимост от нивото, при което се изисква диагнозата. За изследване на съдовете на крака и гръдния кош се извършва пункция на задната тибиална артерия. С въвеждането на разтвора пациентът може да почувства изблик на топлина в краката.

Показания за изследване:

• атеросклероза на долните крайници;
• заличава се ентерит;
• тромбоза, тромбофлебит;
• тромбоемболизъм;
• увреждане, придружено от съдови разкъсвания;
• ексфолиращ аневризъм;
• оценка на ефективността на лечението.

Подготовка за диагностика

Необходимо е да се изясни липсата на индивидуална свръхчувствителност към йод и неговите производни. Ако пациентът е бременна, рентгеновите лъчи не се използват. В този случай MR ангиографията е за предпочитане.

За две седмици изключете алкохолните напитки, за една седмица - антикоагуланти ("Хепарин", "Варфарин", "Аспирин"). Няколко дни преди поставянето на диагнозата се провеждат редица проучвания, като например:

• клинични анализи на кръв и урина, коагулограма, биохимия;
• ЕКГ и ултразвук на сърцето;
• Флуорография на белите дробове;
• определяне на кръвната група и Rh фактора;
• тестове за инфекция (ХИВ, хепатит, сифилис).

В навечерието на ангиографията се прави тест за радиоактивната субстанция. Въведете 0,1 ml от разтвора във вената. В случай на уртикария, алергичен ринит, конюнктивит, аритмия, лекарството не трябва да се използва.

Вечерта преди процедурата се извършва почистваща клизма, хигиенни процедури. Специалистът предписва седативи, които ви позволяват да се отпуснете и да се отпуснете на пациента. Сутрин субектът не трябва да яде или да пие, преди манипулацията пикочният мехур трябва да бъде изпразнен.

Нюанси на подготовка

Съществуват редица патологични състояния, които изискват по-дълъг и по-задълбочен подход при подготовката за такава процедура като ангиография. Какво трябва да направят пациентите, за да направят диагнозата гладко?

При високо артериално налягане той трябва да бъде стабилизиран. За тази цел използвайте "Nifedipine", "Dibazol", "Raunatin" или всяко друго антихипертензивно лекарство, което е в постоянна терапия на пациента.

При наличие на нарушения на сърдечния ритъм въведете "Panangin" или калиев хлорид. По договаряне лекарят използва сърдечни гликозиди. С IHD или синдром на сърдечната болка използвайте "Нитроглицерин", "Еринит", "Сустак".

Болестта на бъбреците изисква насищане на тялото с вода. Използваното радиоактивно вещество по-малко действа като дразнещо вещество и бързо ще се отдели от организма с урина.

Ако има хронични източници на инфекция (синузит, бронхит), специалистът предписва антибактериални лекарства или сулфонамиди 2 седмици преди теста.

Противопоказания за ангиография

Процедурата за диагностика не се изпълнява, когато съществува заплаха за здравето и състоянието на пациента. Това се случва при условия като:

• остри възпалителни заболявания;
• умствени аномалии;
• бъбречна недостатъчност;
• сърдечна недостатъчност в етапа на декомпенсация;
• алергия към йод и неговите производни;
• заболявания, придружени от нарушение на кръвосъсирването;
• бременността.

Ангиографията е ефективен и широко използван метод за изследване на съдовата система, който има много предимства пред други диагностични манипулации.