Панкреатичните канали се отварят в ... Структурата на панкреаса

Панкреасът е орган на жлезите и се проявява в храносмилателната и ендокринната системи. Той идентифицира редица ензими, участващи в процеса на разделяне на биологичните хранителни структури. Активно участва във всички видове метаболизъм.

анатомия

Тя е орган с удължена форма, дължината на която е около 20 см. Заема част ретроперитонеално пространство, обратно е лумбалната част на гръбначния стълб и пред стомаха. Структурни части:

• Head. Затвори контакт с подковообразни вдлъбнатини образуват огъва 12 дуоденална язва позволява панкреатични канали открити в червата и осигуряват необходимата процеса на храносмилането ензими.
• Тяло. Тя има три лица и прилича на призма. На границата с главата има прореза за мезентерийните съдове.
• Опашката. Изпратено до далака.

По оста на органа преминава Вирсунга. Органът е в капсулата на съединителната тъкан. Предната повърхност на жлезата е покрита с перитонеума.

Кръвообращението

Органът получава артериално хранене от чернодробните, гастродуоденалните артерии. Частта от опашката се доставя от артериалното легло на далака. Венозна кръв се оттича от органа в порталната вена.

Нервна разпоредба

Получава вегетативна инервация. Парасимпатичното нервно снабдяване се осигурява от десетата двойка черепни нерви, а симпатиковото влияние се упражнява от панкреаса и горната част на белия дроб.

физиология

Структурата на панкреаса включва изпълнението на две функции.

Функция на външна (екзокринна) секреция

Паренхимът на тялото се формира панкреатичен сок жлеза, която има алкална реакция за неутрализиране на киселинната храна. Обемът на сока на ден е до 2 литра. Основният сок е вода, бикарбонати, калиеви йони, натрий и ензими.

Някои ензими са неактивни, защото са много агресивни. Тези ензими включват:

• трипсин, неговата неактивна форма е трипсиноген, който се активира от чревна ентерокиназа;
• химотрипсин, който се образува от химотрипсиноген чрез активиране с трипсин.

Те са протеолитични ензими, т.е. разграждат протеина заедно с карбоксипептидаза.

Активни ензими:

• амилаза - разцепва въглехидрати (нишесте), присъства и в устната кухина;
• липазата разделя мазнините, частично разбити на малки капчици жлъчка;
• Рибонуклеазата и дезоксирибонуклеазата действат върху РНК и ДНК.

Функция на вътрешната (ендокринната) секреция

Структурата на панкреаса предполага наличието на индивид островите на Лангерхан, които заемат 1-2% от паренхима си. Разпределени са редица хормони:

1. Бета клетките синтезират инсулин. Това е "ключът" за приема на глюкоза в клетките, стимулира синтезата на мазнините, намалява нейното разпадане, активира протеиновия синтез. Той се произвежда в отговор на хипергликемия.
2. Алфа клетките са отговорни за производството на глюкагон. Осигурява отделянето на глюкоза от депото в черния дроб, което увеличава кръвната захар. Синтезата активира редуцирането на глюкозата, стреса, прекомерната физическа активност. Той инхибира производството на инсулин и хипергликемия.
3. Делта клетки синтезират соматостатин, който има спирачен ефект върху жлезата.
4. РР клетки синтезират панкреатичен полипептид, който намалява екскреторната активност на жлезата.

Панкреатичният сок се освобождава, когато:

• евакуация на храна на дванадесетопръстника;
• развитието на холецистокинин, секретин и ацетилхолин;
• работата на парасимпатиковия отдел на нервната система.

Инхибирането на производството на панкреатичен сок се улеснява от:

• развитието на трипсинови инхибитори от панкреасния анинус;
• инхибиращият ефект на глюкагон, соматостатин, адреналин;
• симпатичното влияние.

проводи

Фигурата показва, че панкреасните отвори се отварят в дванадесетопръстника.

1. Санторини в канала (допълнителни).
2. Малки и големи дуоденални папили.
3. Потокът на Wirsung.

Най-важният е Виржунг, напълно повтаря формата и завоите на жлезата и служи като колектор за интербуларни тубули. Протоколът "дърво" може да се разхлаби, т.е. тубулите се вливат в основната част в голям брой (около 60) и проникват през цялата дебелина на жлезата. Типът на багажника има около 30 тубула и те са разположени на по-голямо разстояние един от друг.

Той се интересува от особеностите на структурата на главния канал на панкреаса от анатомиста от Германия, Wirsung, който впоследствие получи името си. Вирсунг отбеляза, че ходът на канала напълно повтаря формата на панкреаса. Източникът на тръбата произхожда от каудалната част и има малък диаметър. В областта на тялото диаметърът става по-широк. На нивото на главата каналът леко се огъва и се слива с общия жлъчен канал с най-голям диаметър.

Образуването на панкреасната секреция започва с малки структури на лобулите на органа - акините. Тайната минава през интербуларните канали, а след това се свързват с interlobular, формирайки основния. Формираните канали на панкреаса се отварят в низходящата част на дванадесетопръстника.

По-късно ученият Fater описа подробно голямата папила на дуоденума и, както много учени го наричат, собственото му име. Папилата е заобиколена от сфинктера на Оди. От наблюденията на Fater стана ясно, че папилата е единична дупка (95% от случаите) за панкреаса и жлъчните пътища. Изследването на мъртъв материал показва, че може да има допълнителна малка папила за устата на допълнителния канал. Има доказателства, че има специален тип тръбопровод, който се среща в 5% от случаите. Тя започва с дебелината на главата, миграцията му е нарушена и завършва със сфинктера Helly на стената на дванадесетопръстника.

Панкреатичните канали се отварят в дуоденума, взаимодействайки с жлъчните пътища. Патологията на която и да е от тези анатомични структури често води до нарушаване на функцията на друг орган. Например, промяна в структурата на панкреаса (тумор, възпаление, киста) може да изтласка общия жлъчен канал. Жлъчният проход се счупва и се развива механична жълтеница. Екскрециите на жлъчния мехур могат да мигрират и запушат пътищата на жлъчния мехур. По-късно те се възпаляват и притискат главния панкреас. Ситуацията води до възпаление Вирсунгова тръба, процесът преминава към паренхима на жлезата и възниква възпаление на жлезата (панкреатит). Патологичното взаимодействие на червата и панкреаса се състои в отливане на чревното съдържание в устата на главния канал, активиране на ензимите и саморазлагане на жлезата. Процесът е опасен от развитието на пълна некроза в органа и смъртта на пациента.

Наблюдаването на пропускливостта на каналите може да се наблюдава при вродени аномалии в развитието. Те могат да се отклоняват и по правило дъщерните канали са много по-тесни от нормалното. Стенозата пречи на добива на сок, жлезата прелива и се възпалява. Обратната страна на монетата - каналите могат да се разширят патологично в случай на туморен растеж, наличието на камъни в каналите, хроничния възпалителен процес в жлезата. Тази ситуация води до обостряне на заболявания на стомаха, черния дроб.

В заключение

Познаването на анатомията и физиологията на органа е необходимо за общопрактикуващите лекари (терапевти) за ранното прилагане на курса на ензимните препарати в лечението на остър и хроничен панкреатит. Ендокринолозите се занимават с лечението на хормоналния недостиг на панкреаса. Патологичните образувания (кисти, тумори) в жлезата се елиминират от хирурзите.