Аденомиоза: симптоми, лечение и причинители на заболяването

Аденомиозата или вътрешната ендометриоза е гинекологично заболяване, най-често диагностицирано при жени след 35-40 години. Характеризира се с врастването на лигавицата на матката в мускулния й слой. В същото време работата на женските органи се нарушава, имунитетът се намалява и пациентът може да преживее тежка, продължителна болка. Фактът, че това е аденомиоза на матката, стана известно не много отдавна, болестта не е напълно разбрана и са намерени ефективни начини за напълно премахване на патологията и предотвратяване на развитието.

дефиниция

Слъзната мембрана на матката или ендометриума покрива маточната кухина и има свойството да нараства по обем по време на менструацията и по-късно обвива оплодено яйце. При нормална работа на тялото, мембраната остава в маточната кухина, но с лезии, отслабена имунна система или други провокиращи фактори, лигавицата започва да прониква във вътрешните слоеве на матката.

В по-сложни случаи ендометриума може да проникне дори в съседни органи и това е много подобно на злокачествен тумор. Този проблем често се открива при изследване на безплодието. Точните причини, поради които има неуспехи в растежа на ендометриума, не са напълно известни.

Видове аденомиоза

Според статистиката най-често има аденомиоза при жени след 40 години, когато тялото изпитва сериозни хормонални промени, свързани с появата на менопаузата. Вътрешната ендометриоза е разделена на три вида:

• nodal - с тази форма на тъканта на лигавицата на матката влезе в мускулния слой и насърчаване на образуването на възли с различни размери, които по време на менструалния цикъл са пълни с кръв или кафява течност;
• дифузна аденомиоза - характеризираща се с образуване в тъканите на слепи джобове, проникващи в съседни тъкани и дори органи, често се наблюдава образуване на фистули в кухината на малкия таз;
• смесени - тази форма се отличава с комбинация от всички горни характеристики.

Днес медицинските общности се опитват да информират повече хора за това какво е аденомиозата при жените. Снимката и описанието на признаците на болестта могат да бъдат намерени в коридорите на женските отделения и поликлиниките.

Рискове от развитието на болестта

Съществува класификация на нивата на потапяне на ендометриални клетки в тъканта на матката, т.е. етапа на развитие на заболяването. Той е приложим само в дифузната форма на заболяването:

• I степен - тук клетките започват да се разширяват, докато само в една област на матката;
• II степен - ендометриалните клетки проникват по-дълбоко в матката, разпространявайки се до почти половината от мускулните тъкани;
• III степен - има потапяне на клетките в мускулите на матката повече от половината;
• IV степен - най-опасната, клетките растат извън матката и могат да засегнат други органи на малкия таз.

Работещите случаи могат да доведат до сериозни отклонения в работата не само на женските функции, но и на целия организъм, до развитието на онкологията.

Как се развива болестта?

Не много пациенти знаят какво е аденомиоза при жените и причините за тях. Междувременно проблемът е много сериозен и обхваща повече от 40% от жените след 40 години. Изглеждащият тумор се счита за доброкачествен, тъй като при "придвижване" на тъканите на лигавицата към други органи, до пикочния мехур няма генетични промени в клетките. В късните етапи на заболяването тъканите на ендометриозата се разпространяват активно в тялото и постепенно я разрушават. Процесът може да отнеме няколко години, дори десетилетия. В редки случаи аденомиозата може да бъде класифицирана като злокачествена неоплазма.

Лечението на наркотици не винаги е ефективно и дори при положителна тенденция, болестта може да продължи да напредва след "изчезване". Хирургията се препоръчва на по-късните етапи. В напреднали случаи или при провокиращи фактори, аденомиозата може да доведе до тежко кървене и следователно да застраши живота и здравето на човек.

Причини за болестта

До момента лекарите по света не са стигнали до общо мнение, каква е етиологията на развитието на болестта. Единствената доказана версия е, че заболяването се свързва с хормони, възможна възраст или изкуствено неправилно функциониране на тялото.

Известни версии на аденомиозата при жени:

• механично увреждане на мембраната по време на операция: цезарово сечение, аборт или изстъргване;
• нарушенията на растежа и възпроизводството на ендометриални клетки се появяват дори и в периода на развитие на матката, след което хормоналната недостатъчност се превръща в механизъм за задействане на болестта;
• генетично предразположение към развитието на доброкачествени и злокачествени тумори;
• прекалено рано или обратно, късна поява на менструация;
• употреба за защита на маточни спирали;
• някои лекари свързват развитието на патологията с неправилното функциониране на ендокринната система, това отклонение се проявява в силно нарушение на менструалния цикъл;
• общият отслабване на имунитета допринася за развитието на скрити патологии, които органът би могъл по-рано да управлява сам, показателят за отслабване на организма ще бъде често и дълготрайни инфекциозни заболявания;
• тежката физическа активност е фатална в същата степен, както пълното му отсъствие;
• Също така, причината може да е слабо отваряне на шийката на матката при преминаване на яйцеклетката, в този случай ендометриалните клетки получават двойно налягане и са изместени от мястото.

От горното е ясно, че точната причина ще бъде определена във всеки отделен случай въз основа на признаците на маточна аденомиоза. Понякога лекарите като основни причини предизвикват силен стрес, заседнал начин на живот и дори сексуален живот, започнат от сексуален характер.

симптоми

Проблемът е, че във времето, за да се идентифицира болестта и да се вземат спешни мерки за лечение е много трудно. Симптомите на аденомиозата при жените силно приличат на отклоненията по време на менструацията:

• дълги месечни периоди от 7 до 15 дни;
• обилно изхвърляне, големи съсиреци;
• дори след завършване на цикъла се появява кърваво освобождаване;
• понякога, напротив, менструалният цикъл е намален наполовина;
• болезнени усещания по време на полов акт;
• с аденомиоза, болката настъпва преди и след менструалния цикъл;
• възможно развитие на анемия: бледност, слабост, намалена активност и пилинг на кожата на ръцете, лицето.

Придружаващите симптоми са слабост, сънливост, общо намаление на имунитета. В по-късни етапи на развитие на заболяването, диспнея, замаяност, загуба на активност и в някои случаи дори общо увреждане. Основният симптом е изобилен разпад преди и след менструация. Всички тези признаци поотделно не говорят за проблемите с матката, но в общи линии вече има възможност да размишляваме и да се обърнем към гинеколога за потвърждаване на симптомите на аденомиоза на матката и лечение.

диагностика

Един от основните признаци за развитието на болестта е силната болка в областта на таза няколко дни преди и след менструация. Често определянето на местоположението на усещанията за болка помага при диагностицирането. Когато ракът на матката се нарани, болката преминава в ректума и във влагалището, когато клетките на ендометриозата се разпространяват в цервикса в ингвиналния регион.

Точната диагноза на аденомиозата е възможна само след преглед от гинеколог:

• при първото изследване лекарят събира точна анамнеза въз основа на оплакванията на пациента - важна е информация за началото на болката: по време на изпразване, по време на сексуален контакт или при други обстоятелства;
• заболяването се открива с помощта на ултразвук.При изучаване на лекаря лекарят обръща внимание на възможното уголемяване на матката, намирането на лигавицата и разкриването на факта на евентуално покълване в тъканта на органа;
• някои лекари предписват хистероскопия, за да потвърдят диагнозата и да изключат други заболявания, тъй като подобни симптоми могат да се появят при маточни миоми, злокачествени тумори или полипи на матката.

Най-ефективният метод за определяне на аденомиозата е използването на трансвагиналния регулатор. Подобна колекция се нарича биопсия. Устройството се поставя в маточната кухина под анестезия и разкрива състоянието на стените на органа. Вече въз основа на всички тези данни лекарят прави диагноза.

Проблеми при диагностицирането

Тъй като аденомиозата е слабо разбрана болест, много лекари я пропускат, като приписват симптоми на други гинекологични аномалии. Непрекъснатото кървене също е признак на маточни фиброиди, злокачествени тумори или хормонални възрастови нарушения. Ето защо, опитни лекари се опитват да изключат всички други възможни варианти за точно установяване на диагнозата аденомиоза.

Характеристики на лечението

Днес има няколко източника на информация за аденомиозата при жените, лечението и възможните усложнения на заболяването. Намерете информация можете да намерите в интернет, на медицински форуми, както и да попитате лекуващия лекар-гинеколог.

Терапията зависи от степента на заболяването, от това доколко ендометриалните клетки са прогресирали в тъканите на матката. Има два известни метода: медицински и хирургически. По-долу и двата метода ще бъдат разгледани по-подробно, включително и въз основа на прегледи за лечението на аденомиоза.

Хормонално лечение

Консервативната терапия се състои в назначаването на хормонални лекарства и, ако е необходимо, в повече противовъзпалителни средства и витамини, за да се повиши имунитетът. При някои пациенти се наблюдава проява на неврози поради силна болка или проблеми при опит за забременяване. В този случай жената е изпратена за консултация на психиатър, тъй като правилното отношение е основната гаранция за ефективно лечение.

Според някои прегледи лечението на аденомиоза със слаба експресия като цяло не може да се извърши. Ако един лекар, или по-скоро няколко, стигна до извода, че животът и здравето на една жена не застрашават нищо, на пациента се предписват само укрепващи витамини. Но за хода на болестта трябва да сте сигурни, че след това.

хирургия

Съществуват и други прегледи на аденомиозата, като сериозно заболяване, с преждевременно лечение, което може да достигне сложен етап на развитие, граничещ с злокачествен тумор. Следователно оперативният метод на лечение се счита за най-продуктивен и в някои случаи единственият метод.

Обикновено индикацията за хирургична интервенция е липсата на ефект при лекарствената терапия, появата на повръщане, срастванията и развитието на хиперплазия. Преди операцията са проведени всички възможни тестове за откриване на противопоказания за операция. Операцията не е сложна, тя се счита за обикновена, а периодът на възстановяване не трае повече от една седмица. След отстраняване на неоплазмите, се препоръчва дадена жена хормонална спирала. Първо, това е отличен контрацептив, и второ, спиралата има добър ефект върху клетките на матката.

Ако една жена развие аденомиоза след 40 години, хирургът може да предпише премахването на матката. Тъй като третата степен на развитие, допълнително усложнена от възловите тумори и миома, може да доведе до развитието на злокачествен тумор.

Лечение при бременни жени

Всички жени, които планират бременност, препоръчват да се прегледа за откриване на ендометриоза, тъй като този фактор може значително да повлияе на концепцията и по-нататъшното развитие на плода. Ако по време на проучването жената ще има аденомиоза, на пациента се предписва ход на хормонални лекарства. След курса трябва да изчакате поне шест месеца, преди да можете да забременеете.

При определяне на заболяването във втория или третия триместър, решението за лечение се взема след изследване на състоянието на клетките на маточната лигавица. Факт е, че в този момент организмът на майката отделя много хормони, които стимулират нормализирането на клетките, и може да не е необходимо специално лечение.

Лечение с народни средства

Тинктури, отвари и лосиони от билки е малко вероятно да излекуват миома, подуване или помощ при стабилизиране на хормоните. Не бива да избирате народни средства като панацея за всички болести и, наред с други неща, заменете лекарството или операцията с "тайни на баба на дълголетието". Но като спомагателна мярка за лечение на аденомиоза, народните средства могат да помогнат за подобряване на състоянието на пациента.

За да се премахне възпалението и да се подобри имунитета, ще се приготвят отвара от билката на сабата и свинята. Една супена лъжица се поставя в саксия от 10 литра и се пълни с вода. Те се заваряват в продължение на 25-30 минути, оставя се бульонът да се охлади и да вземе една супена лъжица на ден след хранене.

В допълнение, се препоръчва да се успокояват билкови отвари, например, инфузия върху кората на бяла върба. Има противовъзпалителен и антиспазматичен ефект. Азиатското растение Angelica винаги е било използвано за лечение на различни женски заболявания. Той съдържа вещества, които стимулират разширяването на кръвоносните съдове и стимулирането на централната нервна система. Наблюдението на пациентите предполага възможността ангелика да повлияе на тъканите на женските органи, като позволява на мускулите на матката да се отпуснат.

Употребата на народни средства или допълнителни витамини задължително трябва да се обсъжда с лекуващия лекар и внимавайте да не предписвате сами лекарството.

усложнения

Прегледите за аденомиозата потвърждават опасността от това заболяване. Ендометриалните клетки са склонни да се разпространяват не само към гениталиите, но и към храносмилателната и пикочната система. В този случай в работата на засегнатите органи се появяват системни неуспехи. В резултат на това се развива чревната обструкция, кръвта може да навлезе в плевралната кухина и да предизвика пневмония. Освен това заболяването не е напълно разбрано и досега много лекари изразиха загриженост относно възможния преход на аденомиоза към рак.

предотвратяване

Най-добрият начин да се предотвратят сериозни последици от всяко гинекологично заболяване са редовните посещения на лекаря. Освен това е необходимо да се избягва чести и интензивни слънчеви бани, слънчевата радиация също причинява хормонална недостатъчност и може да предизвика промени в клетъчното делене.

Като превантивна мярка, гинеколозите препоръчват монтирането на хормонални вътрематочни спирали. Това устройство влияе на фокуса на заболяването и нормализира хормоналния фон. Спиралата е поставена в продължение на 5 години и помага да се намали продължителността и изобилието на менструация.

Не забравяйте, че всяко заболяване може отново да се почувства. Ето защо, ако е предписано лекарство или е извършена операция, е необходимо да се вземат хормонални контрацептиви или да се инсталира спирала. В противен случай, рецидив може да бъде много по-силен и по-разрушителен от предишния етап.

Възможни последици

Механизмът на развитие и въздействие на болестта върху тялото не е напълно разбран. Много лекари смятат, че основната последица от аденомиозата е безплодието. Друга група специалисти обаче смята, че като самостоятелна болест вътрешната ендометриоза не може да доведе до такива сериозни последици. Последното твърдение е вярно само за началните етапи, когато клетките на маточната мембрана на матката все още не са проникнали дълбоко в органа и не причиняват сериозно увреждане на женското тяло.

На етапите III и IV се развиват сраствания, кръвни възли и други патологични промени. Липсата на лечение води до стабилна ремисия, а в тежки случаи до сериозно възпаление и дори рак на тумора. Гинеколозите смятат, че аденомиозата е първият признак за нарушение на работата на женското тяло.