Gouty tofus: снимки, методи на лечение

Когато нарушава метаболизма на пурин в организма, развива заболяване, наречено подагра. Характеризира се с натрупването на соли на пикочната киселина в костните тъкани и води до атаки на артрит. В хроничния ход на патологията на ставите се образуват особени възли - gouty tofusi. Те показват критично ниво на урат в кръвта.

Медицинска информация

Тофузи са глутни нодули, състоящи се от кристали на пикочна киселина. Те са ограничени до съединителната тъкан. Tofusy се появява при продължителна подагра, обикновено след 6 години от момента на първото пристъпване на болестта. Въпреки това, под влияние на неблагоприятни фактори, подадните възли се появяват след 2-3 години. Това е въпрос на неспазване на диета, нарушаване на функцията на отделяне на бъбреците и приемане на диуретични препарати.

Тези малко-естетични формации влошават появата на човек и нарушават пълната мобилност на ставите. При липса на лечение те започват да се разширяват, за да разрушат хрущялната тъкан. Често предизвикват образуване на язви и дори некроза на кожата.

Основните причини

Пикочната киселина е продукт на разпадането на пурини и присъства във всеки организъм. Обикновено при възрастни, съдържанието му е 1000 mg. Пурините се синтезират в резултат на метаболитните процеси. Те също влизат в тялото заедно с храната. Пикочната киселина присъства в кръвната плазма под формата на урат-натрий. В противен случай те се наричат ​​"свободни" соли. При повишаване на нивата на пикочната киселина се развива хиперурикемия. С течение на времето води до подагра.

Началото на заболяването обикновено се проявява асимптоматично. Много хора дори не подозират за нарушения в тялото. Клиничните прояви се разкриват само след няколко години. През цялото това време уратните кристали се натрупват в тъканите и ставите, причинявайки значителна вреда на тялото. Gouty tofusi са ясен знак, че болестта е преминала от остър етап до хроничен.

Клинична картина

Тофите са гъсти, заоблени формации. Размерът им може да варира от 2 до 8 см. Най-често се намира в подкожната тъкан близо до ставите. Повърхностната локализация на подагровите възли спомага за диагностицирането им по време на физически преглед. Tofusi изпъкват под кожата под формата на туберкули с жълтеникав цвят. Дермата над тях обикновено е груба и суха.

В периода на опрощаване образованието има статична позиция, не показва тенденция към увеличаване на размера. Прогресирането на заболяването и недостатъчното лечение допринасят за растежа на подагра възли, засягащи околните тъкани. Възможно е да има увеличение на синдрома на болката.

Активното протичане на патологичния процес води до отваряне на подагра и образуване на фистула. От втората се появи жълтеникава тайна. Това усложнение е съпроводено с повишаване на температурата и силна болка в засегнатата област. Фистузен курс, понякога самозатягащ се. Въпреки това, най-често нейното развитие става хронично при редовно отваряне и последващо белези.

Област за локализиране

Депозитите на урат най-често се наблюдават в обекти с лошо развита мрежа от плавателни съдове. Температурата в тези зони е по-ниска в сравнение с другите части на тялото.

При повечето пациенти тофусът се локализира в следните области:

• пръсти и пръсти;
• ушите;
• крак;
• колене;
• областта на лактите.

В особено тежки случаи, когато нивото на пикочната киселина в организма надхвърля всички допустими стандарти, уратът започва да се натрупва във вътрешните органи. Става въпрос за бъбреците и костната тъкан.

Възможни усложнения

Пациентите с диагноза "подагра" трябва да разберат колко опасна е тази болест. Tofusy е колекция от уратни соли. При високи концентрации на пикочна киселина в тюлените има време, когато този компонент започне да се връща обратно в кръвта.

При липса на лечение, gouty tofusi се разпространява във всички нови области. Те могат да покриват не само пръстите на крайниците, но и ушите и лактите. Формите бързо разрушават скелетните елементи, значително влошават състоянието на кожата и ставите. При пренебрегвани случаи, когато се губи мобилността на крайниците, пациентът получава група с увреждания.

Методи на лечение

Появата на тялото на дунав тофус, чиито снимки са представени точно горе, показва активното натрупване на натриев моноаурат в тялото. Игнорирайте тези прояви не е необходимо, веднага трябва да потърсите помощ от лекар. Неспазването на признаците на подагра може да доведе до усложнения.

Диагностиката на формациите включва външно изследване, както и провеждане на инструментални методи за изследване. Пациентът задължително трябва да премине тестове за кръв и урина, за да определи показателите за пикочна киселина. За да се идентифицират дълбоки нодули, се предписват рентгенови лъчи. Духовият тофус може да бъде намерен и на снимките на ЯМР и с помощта на ултразвук на лигаментния апарат, ставите. Въз основа на резултатите от изследването се избира цялостно лечение. Той обикновено се състои от следните дейности:

1. Промяна в начина на живот (отхвърляне на зависимости, алкохол).
2. Съответствие със специална диета, която изключва използването на храни с високо съдържание на пурини (риба, гъби, бобови растения).
3. Лекарствена терапия.
4. Укрепване на имунитета.
5. Физиотерапия, масаж.
6. Оперативна намеса.

Основната цел на такова сложно лечение е да се предотврати развитието на усложнения, облекчаване на симптомите.

Употреба на лекарства

Лекарствената терапия се счита за основа в борбата срещу бременността. Като правило лечението започва с лекарството "Алопуринол", за да се намали пикочната киселина в организма. Дозирането и продължителността на приемането се избират стриктно индивидуално.

Като допълнителна лекарствена терапия, предписани urikozuricheskie средства. Те повишават екскрецията на пикочната киселина от кръвта. Тази група средства се представлява от Probenecid и Sulfinpyrazon.

Природата на подагра е променлива. При неговото развитие съществуват остри периоди, когато синдромът на болката е особено изразен, и стадиите на ремисия. За да се спрат неприятните симптоми, включват нестероидни противовъзпалителни средства ("Orthofen", "Diclofenac"). Те се използват под формата на инжекции и мехлеми.

Физиотерапия и масаж

Както в случая на други разстройства на поддържащия апарат, борбата срещу бременни тофузос не се осъществява без физиотерапия. Помага за нормализиране на кръвообращението в засегнатата област, отпуска мускулната мускулатура. Прилагането на специфични процедури зависи от етапа на патологията:

• В острата фаза се използват импулсни точки и UV лъчи;
• на етапа на ремисия е препоръчително да се използва ултразвукова и калолечение.

Ако няма болезнени усещания у дома, можете да имате самостоятелни масажни сесии. Препоръчва се процедурите да започнат с потупване на периферията на ставата и леко триене, като постепенно се преместват в съседни тъкани. Този подход допринася за цялостното отпускане на мускулите. Когато подагра масажът трябва да започне от отдалечени райони, непрекъснато се подготвя за болка. Продължителността на една процедура не трябва да надвишава 15 минути.

Нека да разгледаме един пример с плътен тофу върху пръста. В този случай, масажът трябва да продължи с глезена, постепенно се приближава към епицентъра на болката. Мекото въздействие върху засегнатата става стимулира кръвообращението, което допринася за екскрецията на урат-натрий в кръвта. Интензивните движения са строго забранени. Също така, не провеждайте сесии по време на обострянето на патологията.

Хирургическа интервенция

Когато консервативното лечение не е ефективно, се препоръчва хирургично отстраняване на образуването. Освен това операцията се прибягва в следните случаи:

• депозитите на урат са достигнали прекомерни пропорции;
• съществува силна деформация на структурата на ставите;
• Нодулите поникнали в близките тъкани.

Самата операция с gouty tofus се състои от няколко етапа. Първо, се прилага локална анестезия. След това се прави малък разрез на засегнатата зона. Чрез нея се изрязва торба с патологични тъкани. Тази област се измива с антисептични разтвори и се прилагат козметични шевове.

Следващите 7-10 дни пациентът е в болница под наблюдение. Всеки ден е облечен. След 10 дни, шевовете се отстраняват и лекарят проверява работната площ. С положителен резултат и без усложнения, пациентът се освобождава у дома.

Помощта на традиционната медицина

Как да премахнете дунав тофи на пръсти и пръсти с помощта на нетрадиционни средства? Рецептите на народните лечители, като правило, са насочени към подобряване на метаболитните процеси в организма. Напълно се отървете от възли е малко вероятно да успее, но наистина да спре признаци на възпаление на тъканите. По-долу са най-ефективните методи за повлияване на проблема.

1. Отвара на основата на листа от двуцветни коприва, ленени семена и бонбони. За да го направите, трябва да смесите всички съставки в равни пропорции и излейте вряща вода, настоявайте за 2 часа. Вземете отвара от половин чаша преди ядене.
2. Бани със сибирски лиственидни клонове. Като помощна съставка можете да използвате слама от овес. Процедурата трябва да се повтори 2-3 пъти седмично, като продължителността на една сесия не трябва да надвишава 20 минути.

Големите тофу могат да бъдат намалени, като се използва като компресирана каша от картофи или зелеви листа. Йодната мрежа има отличен терапевтичен ефект. Препоръчва се да се приложи пряко към самото образование.

Методи на превенция

В повечето случаи подадните тофи на пръстите и пръстите на ръцете са резултат от продължителен курс на основното заболяване, присъствието на което човек дори не може да предположи. Появата на нодули показва сериозен патологичен процес в тялото. Ето защо е по-добре предварително да предприемете превантивни мерки. Те се свеждат до спазването на следните правила:

1. Редовно се подлагат на превантивни прегледи, провеждат се тестове. При тази ситуация е възможно да се открият аномалии в концентрацията на пикочна киселина своевременно и да се предприемат необходимите мерки за нормализиране на това.
2. Ако семейството вече е било диагностицирано с подагра, се препоръчва курсът "Алопуринол" да се пие за профилактични цели. Въпреки това, първо трябва да се консултирате с лекар, който ще избере дозировката на лекарството.
3. Специалната диета помага да се намали риска от сърдечен удар. Тя предвижда изключването на храни, богати на пурини от диетата. Тази мазна риба, кафе, червено месо и всякакви бобови растения.
4. Спазването на режима на пиене играе важна роля в превенцията на патологията. Чистата вода изплаква всички части на тялото и премахва излишните уратни соли.

Подавата не се поддава на пълното излекуване. Придържането към препоръките на лекаря и елементарните превантивни мерки обаче позволява дълго време да се поддържа състоянието на опрощаване.