Болки в гърба: причини, диагноза и лечение

Много често хората на всяка възраст се оплакват от болки в гърба. Този симптом показва, че в тялото се извършва патологичен процес, който изисква диагностични и терапевтични мерки. За да бъде правилно подбрана лечението, е необходимо да се установи причината за синдрома на болката в гърба и след това да се избере набор от мерки, насочени към неговото премахване.

причини

Има няколко основни причини за болки в гърба, които карат пациентите да търсят квалифицирана помощ:

• Интервертебрална херния.
• Разрушаване на фибровия пръстен.
• Стеноза на канала на гръбнака.
• Миогенна болка.
• Фатална артропатия.

За междузвездната херния се характеризират с такива признаци:

• Наранявания в историята или постоянни микротравмати, на които хората са изложени, ангажирани в спорта, джогинг, скокове.
• Болката в гърба може да се увеличи с кашлица, кихане, изправяне на краката, накланяне напред и с дълъг седене.
• Възможно е да има аномалии в чувствителността, проявяващи се като скованост или чувство на пълзящо пълзене по кожата.
• В по-късен етап мускулната сила намалява.
• Симптом Lasega положителна.
• Данните за ЯМР и КТ показват, че промените в гръбначния диск са възникнали под формата на херния и засягане на нервните окончания.

Чрез такива знаци е възможно да се определи разкъсване на влакнест пръстен:

• травма, описана в анамнезата;
• остра болка в гърба, в крака не е толкова изразена;
• синдром на болка може да бъде двустранен или едностранно;
• симптомите показват синдром на Lasega, но данните за ЯМР и КТ не потвърждават този факт;
• дискомфортът се увеличава по време на седене, с накланяне напред, кихане и кашляне.

Миогенната болка е болков синдром с мускулен произход. Тя се характеризира с такива признаци:

• в анамнезата има записи, показващи непрекъснато повтарящи се преплитания на мускулните влакна;
• рецидивите на болката са свързани с мускулния щам;
• дискомфорта в гърба се увеличава с напрежението на паравертебралните мускули на талията;
• ако натискате мускула на глутея, болката се появява в бедрото и задника;
• болката в долната част на гърба е локализирана на едната или на двете страни;
• мускулната болезненост се натрупва сутрин или след почивка, а също и по време на охлаждане;
• ако работите дълго, като използвате мускули, тогава синдромът на болката се увеличава и най-дискомфорт се усеща след прекратяване на товара;
• с КТ или ЯМР не се откриват аномалии.

Лумната стеноза най-често се дължи на възрастови промени, които са засегнали гръбначния стълб. Тя се характеризира с такива признаци:

• дискомфорт в гърба или крака се проявява след продължителна разходка;
• симптомите растат, ако продължавате да ходите;
• слабост и скованост в долните крайници;
• когато се огъва, възниква облекчение;
• MRI и CT показват намаляване на височината на диска, хипертрофия на фасети, дегенеративна спондилолист.

Когато фаталната артропатия се характеризира с такива признаци:

• анамнеза за нараняване на пациента;
• напрежение от едната страна над съединението;
• Болката в гърба се проявява веднага, когато гръбнакът е разколебан;
• дискомфортът е по-лош при огъване на възпалената страна;
• Синдромът на болката се оттегля, ако се инжектират анестетици или кортикостероиди в ставата.

Причини за хронична болка

Постоянният дискомфорт, криза в ставите или гърба, постепенно води до сериозни последици: локално или пълно ограничаване на движенията до увреждане. Хроничната силна болка в гърба трябва непременно да предупреждава пациента. Те се намират почти винаги с кратки интервали на опрощаване. Причините за това състояние могат да бъдат такива заболявания:

• Остеохондроза, проявена в резултат на дистрофични промени в тъканите на гръбначния диск.
• Сколиозата, или просто думи, кривина, води до изместване на диска и травма на нервните окончания.

• Спондилолистези - това горния прешлен подхлъзване на дъното, това се дължи на деформация на стъбълцата, като по този начин силно прилича на гръбначния стълб, стърчаща от стъпалата на стълбата.
• Болестта на Бехтеуер е възпалителен процес в ставите и лигаментите, което води до тяхната слаба мобилност. Страда най-вече мъжки половина. Опасността от това заболяване се дължи на факта, че той непрекъснато се развива, хващайки всяка част от гръбначния стълб, а след това се придвижва към вътрешните органи: сърцето, бъбреците, белите дробове и други.
• Онкопатология - неоплазмата в гръбначния стълб може да бъде първична, но в повечето случаи се проявява под формата на метастази от близки органи.

Кой е по-изложен на риск?

Силна болка в гърба е най-вероятно да се случи:

• при пациенти след 40 години;
• в мъжката половина на човечеството;
• ако има семейна история;
• ако има стари наранявания;
• по време на бременност;
• след прехвърлените операции на гръбнака;
• с вродени аномалии в развитието на гръбначния стълб;
• ако няма физически дейности;
• хора, чиято работа изисква продължително седене или повдигане на тежки товари;
• при пушачи;
• с прекомерно телесно тегло;
• при хора с лоша стойка;
• пациенти, които са в постоянна стресова ситуация;
• при хора, приемащи дългосрочни стероиди, които отслабват костната тъкан;
• при пациенти с патологични белодробни заболявания, които водят до хронична кашлица.

Как се чувствате болка?

симптоматика

Много хора изпитват болка в горната част на гърба или надолу през целия живот. Причините за дискомфорт са много, много от които човек създава за себе си. Други възникват поради инциденти, навяхвания, спортни наранявания, различни патологии. Има много причини, но симптоматиката е една и съща:

• Синдром на упорита болка или скованост в гърба, от врата до опашката.
• Остра болка в горната част на гърба, по-ниска или на шийката на матката област, особено тя расте, докато вдигане на тежести или извършване напрегнат дейност (дискомфорт в горната част може да е признак на инфаркт или други опасни ситуации за живота на пациента).
• Синдром на хроничната болка, особено изразен след дълго седене или стоене.

• Дискомфорт в долната част на гърба с отдръпване в задника.
• Невъзможност да се изправи.

Има симптоми, които изискват спешно лечение от лекар:

• ако има изтръпване, мравучкане или слабост в крайниците, тогава това състояние може да говори за нараняване на гръбначния мозък;
• ако гърбът боли и спада в крака, което може да означава компресия на корена;
• когато синдромът на болката се увеличава с кашлица, наведен напред, това може да означава наличието на междуведомствена херния;
• дискомфорт в гърба, придружен от висока температура, изгаряне по време на уриниране, което може да говори за инфекция на пикочните пътища;
• тежка загуба на тегло;
• смущения в работата на червата и пикочния мехур;
• дългосрочно използване на стероиди;
• болка в нощния сън;
• няма ефект от терапията.

Ако поне един от описаните симптоми се наблюдава при пациента, трябва спешно да се консултирате с лекар, защото последствията от бездействието могат да бъдат много по-сериозни, отколкото изглежда.

Опасност от болка в гърба и долната част на гърба

Често пациентите не се стремят да посещават специалист, когато усещат болка. Ако говорим за това, дали струва спешно да се свържете с лекар, ако гърбът е болен, то в повечето случаи този симптом не показва сериозни последици. Такъв дискомфорт може да говори за прекомерно физическо натоварване, заслужава си да почива добре и само по себе си ще мине. Но ако не се случи облекчение в близко бъдеще и синдромът на болката само започна да се увеличава, това вече може да е признак за развитието на сериозно заболяване. Но в този случай бездействието може да доведе до фатален изход.

За да се чуе аларма трябва да се правят такива симптоми:

• Постоянна остра болка в гърба, проявена само на едно специфично място.
• Синдром на болката, който се появява през нощта и не намалява, дори ако пациентът лежи.
• Болка в областта на гърба, придружена от висока температура.
• Болка в гърба, от дясната страна, придружена от частична изтръпване на крайниците, увредена моторна функция, мускулен спазъм на ръцете или краката, скованост сутрин.

Диагностични методи

Болка в долната част на гърба или по какъвто и да е друга сфера - това не е просто симптом, знак от страна на органа, който изисква внимание и се консултирайте с лекар. За лекаря беше по-удобно да се направи обща картина и да се научи как се развива болестта, пациентът ще трябва да каже:

• Кои фактори предизвикват синдрома на болката.
• През който период от деня или нощта те възникват.
• Продължителността на атаката.
• Колко интензивна е болката в гърба, вдясно или наляво.
• Времето, когато първият дискомфорт се прояви.

Самият пациент може да приеме какво точно причинява появата на дискомфорт. Например, това може да бъде менструация, стресова ситуация, вдигане на тежестта и не само. В допълнение, следното:

• общо изследване на пациента;
• палпация на мястото, където се локализира синдромът на болката;
• доставяне на тестове за кръв и урина, за да се изключат или обратното да се идентифицират патологичните процеси;
• Рентгеново изследване, което позволява да се идентифицират аномалии в структурата на гръбначния стълб, белите дробове, гръдния кош;
• MRI и CT, които могат да открият наличието на заболявания в гръбначния стълб и вътрешните органи;

• пълното изследване на костите, за да се идентифицират патологиите в организма, трябва да навлезе в контрастен агент и на мястото, където то ще се натрупва повече, има възпалителен процес;
• консултиране на специалисти: невролог, ревматолог и ортопед.

След като всички резултати от проучването са получени, можете да изберете лечение, което ви позволява не само да премахнете симптома, но и причините, които причиняват непоносима болка в гърба. Кой лекар ще избере терапията зависи от това, което е причинило проявата на синдрома на болката. Ако това е проблем със ставите, тогава терапията ще бъде извършена от ревматолог, ако е свързана със стреса, тогава неврологът.

Методи за лечение на болки в гърба

След като се определи кое заболяване причинява болка в гърба по време на движение, е необходимо да започне лечение, насочено към елиминиране на идентифицираното заболяване. В повечето случаи допълнително се препоръчва да се избират лекарства, които облекчават синдрома на болката. Ако пациентът има хронична болка, то може да предизвика дискомфорт, включително и след лечение на основното заболяване, т.е. да стане независима патология, която изисква специално внимание.

Медикаменти за болки в гърба

За да се намали възпалението, намаляване на температурата и вцепенен, се препоръчва да се получи аналгетици: "Парацетамол", "Аналгин". Също така с тази задача перфектно управлявате: "Диклофенак", "Ибупрофен", "Напроксен". Тези лекарства могат да се приемат в таблетки или да се използват като инжекции. Някои от тях са представени под формата на мехлеми и гелове, които се препоръчват да се прилагат в района, където има болка. Най-силната болка в някои случаи е възможно да спрете приема на опиати, "Морфин", "промедол" "фентанил". Най-често такива лекарства за болки в гърба се предписват, ако пациентът има злокачествен тумор.

Но трябва да помним, че продължителната употреба на аналгетици може да причини пристрастяване, което означава, че не можете да очаквате силен и устойчив ефект. В допълнение, те могат да причинят възпаление на черупката на стомаха и червата. Обикновено курсът на допускане е не повече от 10 дни.

Също така се препоръчва да приемате витамини от вида B, които се приемат с болки в гърба след вдигане на теглото, като умерени обезболяващи, тъй като те са невротропни, повлияват положително нервните клетки и облекчават възпалителния процес.

В допълнение към болковите медикаменти, освен това се препоръчва да се вземат мускулни релаксанти - това са лекарства за отпускане на мускулите. Причините за болки в гърба в областта на гръдния кош могат да бъдат мускулни заболявания, например, образуването на спусъчни възли. Постоянното мускулно напрежение води до нарушена мобилност на гръбначния стълб. Това е приемането на мускулни релаксанти, които ще помогнат за облекчаване на напрежението, може да бъде "Midokalm", "Sirdalud", "Seduxen".

Фиксиращ колан или яка

За да облекчите болката в гърба на талията, можете да използвате специален колан. Поддържа гръбнака в равно състояние, особено важно е за тези, които имат гръбнак или хирургия.

При пациенти с наранявания на врата обикновено се препоръчва да има легло за почивка и да носят специална опорна яка.

Рефлексо- и физиотерапия

Пациент с мускулна болка в гърба може да бъде предписан:

• Перкутанна електроневростимулация.
• Акупунктура.
• Електроакупунктура.
• Лекарствена електрофореза.
• Фонофореза.
• Лазер и магнитна терапия.

Оперативна намеса

В някои случаи може да се препоръча хирургична интервенция като лечение. Най-често това са пациенти с междуведомствена херния. Извършва се с всякакви хернии, а също и ако дискът се стиска от гърба на мозъка или гръбначния мозък, заболяването се усложнява от пареза и болестта не може да бъде елиминирана с консервативни методи.

Инжекции с болка в областта на гърба

Ако пациентът не може да устои на болката, тя е толкова силна, че не го пуска за миг, може да му се препоръча да блокира. Терапевтичната блокада е въвеждането на наркотици в патологичния фокус. Той е много по-ефективен от медикаментозния ефект и има по-дълго действие.

В пунктовете за задействане се инжектират новокаин и лидокаин инжекции, които водят до факта, че мускулите на гърба се отпуснат, техния тон се възстановява.

Всички видове блокада се извършват само в стените на болницата.

Масажни и физиотерапевтични упражнения

Тези два метода са много ефективни за гръбначния стълб, защото спомагат за укрепването на мускулната тъкан и стабилизирането на гръбначния стълб. В някои случаи дискомфортът спира или напълно изчезва. Но трябва да започнете масаж и тренировка, след като синдромът на болката е напълно отстранен. В противен случай пациентът от такива процедури ще бъде увреден само, болестта ще се влоши и болката ще стане още по-силна. Физиотерапията трябва да започне с минимален стрес. В първия урок със специалист пациентът прави почти никакви движения, а просто лежи на равна и твърда повърхност.

В бъдеще натоварването ще се увеличи във всеки урок. Легнал на гърба, пациентът ще започне да вдига краката си и след това ще отиде на уроци по специална фитнес уреди и само под наблюдението на специалист, който може да коригира движенията, така че пациентът да не се нарани. Ако болката се усили по време на тренировка, то спешно трябва да спре.

Допълнителни техники

Акупунктурата отдавна е доказала своята ефективност при лечението на много заболявания, синдром на болката в задната част не е изключение. Днес този метод стана по-модерен. Заедно с механично действие на иглите върху определени точки на тялото на лекар употребата на наркотици и биологично активни вещества, те са облъчени с лазерен повлияе на тяхното магнитно поле.

По време на ръчната терапия ръчната намеса се извършва в определени точки от ръцете на лекар - хиропрактор. По това време лекарят може да елиминира преместването на прешлените, да освободи всички притиснати нервни окончания, след което болката изчезва. Остеопатията е друг метод, при който специалистът работи на ръка. Техниките са по-специфични, те почти нямат противопоказания и могат да се използват дори и при обостряне на болката.

Вакуумната терапия е добре известните банки, които нашите прародители обичаха толкова много, за да премахнат възпалителните процеси. Само днес те се представят в по-модерна форма. Под всяка банка се създава рядък натиск, поради който кръвта тече в проблемните области и всички метаболитни процеси се укрепват в тях. Банките могат лесно да се разменят, като се прави вакуумен масаж.

Традиционна медицина за болки в гърба

Рецептите на традиционната медицина отдавна са доказали своята ефективност при лечението на много заболявания. Болката в гърба при жените или мъжете не е изключение. Има много рецепти, но има няколко, на които много пациенти са помогнали да се справят с непоносимата болка:

1. Лечение с тинктура от масло и пипер. Този метод включва триене на еланово масло и тинктура от горещ червен пипер на мястото на локализиране на болката. Тинктури могат да бъдат закупени във всяка аптека. Първо, на мястото на локализиране на болката, трябва да търкате тинктурата на червен пипер, а след това и масло от ела. Процедурата трябва да се извършва ежедневно без изключение в рамките на един месец.
2. Клей - това е още едно отлично, на същото евтино средство. Тя трябва да се приема на 1 супена лъжица. л. всяка сутрин на празен стомах. Процесът на лечение е най-малко 2 месеца. Можете да купите глина в аптека, най-важното е да купите една, която не съдържа никакви примеси.
3. Апликатор Кузнецова - това е отличен инструмент, който днес познава всеки трети човек. Използвайки го, можете бързо да се отървете от болката, която е локализирана във всяка част на гърба. Тя може да бъде закупена във всяка аптека и ако не можете да я намерите, можете лесно да я направите сами. Ще ви трябва капаци от бирени бутилки. Те са разположени на пода с остра страна на върха и лежат върху тях. Ефектът е същият като ефекта на лекарствения апликатор.
4. Овча вълна ще ви помогне да се отървете от болка. Тя трябва да бъде вързана на гърба. Можете да се носите цял ден под дрехите си.
5. Восък помага да се извлече цялата болка. За да направите това, трябва да вземете обикновена свещ, която се продава във всеки магазин. Загрейте го и го сложете на мястото, където болката е локализирана, увито плътно с топъл шал. Този метод беше използван преди сто години, когато нямаше избор за лекарства, но имаше нужда от облекчаване на синдрома на болката. Това е топлината, която помага да се простира болката. Поради това е по-добре да се увиете около вълнен шал, след това гърбът ще се затопли по-добре.

Всички народни методи дават добри резултати, но не във всички случаи, преди да ги използвате, по-добре е да се консултирате с лекар, за да не навредите на здравето си. В крайна сметка, в някои случаи, особено когато тялото е в възпалителен процес, отоплението е строго забранено.