Хормон 17-ОН-прогестерон. 17-ON-прогестерон: норма в кръвта

Основната цел на хормоналната циркулация в тялото на жената по време на менструалния цикъл е овулацията. Процесът на този процес е под контрола на хипоталамуса. Същевременно се регулира производството на субстанции, които се секретират в предния lobe на хипофизата: FSH и LH.

Формиране на овулацията

При предхождащия овулацията цикъл на менструацията фоликулът на яйчника претърпява определени трансформации. Тези промени се проявяват под влиянието на FSH. След като фоликулът достигне определен размер, както и функционална активност, LH образува пик на овулацията. В резултат на това "зреене" на яйцето (първото разделение на мейозата). След тази фаза настъпва разкъсване във фоликула, през което яйцето излиза. Интервалът между пиковата фаза и овулацията е около 36-48 часа. По време на постулационната фаза яйцето обикновено пътува до матката през фалопиевата тръба. В случай на торене на третия или четвъртия ден, ембрионът прониква в маточната кухина. Има имплантация. Ако не е имало торене, яйцето в рамките на един ден умира във фалопиевата тръба.

Вещества, участващи в поддържащата живота репродуктивна функция на жените

Биологично активните съединения се образуват в интрасекреторните жлези. Те се наричат ​​хормони. Чрез системата на хипоталамуса-хипофизата-овариата протича активната активност на репродуктивните органи. Всяка връзка изпълнява определени задачи. Едно от веществата, участващи в процесите в репродуктивна система, е 17-ОН-прогестерон. Фоликулярната фаза продължава със значително увеличение на концентрацията. Това съединение се синтезира в малки количества в яйчниците. Увеличаването на съдържанието на веществото съвпада с пиковия стадий на LH. След това, в средата на цикъла, концентрацията намалява за кратък период от време. Прогестеронът в фоликулната фаза забавя пролиферацията на ендометриума, стимулиран от естроген. В резултат на това връзката се трансформира. Основната причина за менструацията е внезапното спиране на производството жълто тяло прогестерон в края на цикъла. В случай на изкуствено удължаване на лутеалната фаза в стромата на ендометриума се образува децидуална реакция. Това е подобно на промените, настъпили в ранната бременност. Прогестеронът осигурява регулиране на жлезите в шийката на матката, намалява контрактилитета на кухината. Съединението също така потиска менструацията.

Хормон 17-ОН-прогестерон. описание

Това е предшественик на стероидите. От него в надбъбречните жлези се образува кортизол под въздействието на ензими като 11-Ь хидроксилаза или 21-хидроксилаза. 17-ON-прогестерон при жени може да синтезира андростендион. Това вещество е предшественик на тестостерона и естрадиола. Тя се образува в яйчниците и надбъбречните жлези. В кръвта прогестерон-17-ОН присъства в свободните и свързаните с транскортин и свързаните с албумин протеини. При липса на торене концентрацията на веществото се намалява. В случай на имплантиране на яйцеклетката, жълтото тяло в яйчниците продължава производството си.

концентрация

17-ОН-прогестерон се повишава в сутрешните часове. Минималното съдържание се открива през нощта. През деня нивото му варира. Концентрацията на съединението също е различна по време на менструалния цикъл. Значително увеличение на нивото се отбелязва в деня преди пика на LG. След това следва фазата на максималната концентрация (в средата на цикъла). По време на бременност съдържанието на веществото се увеличава значително. 17-ON-прогестерон, норма който се определя според възрастта, при децата се съдържа в малка сума. Големи концентрации се забелязват само в плодородния период и непосредствено след раждането. При недоносени деца съдържанието му е относително по-високо. През първата седмица нивото на връзката спада. Прогресивно увеличение се наблюдава по време на пубертета. През този период прогестерон-17-ОН при юношите постепенно достига същата концентрация, както при възрастните.

Защо ми е нужен кръвен тест?

17-ОН-прогестерон е междинен продукт. Изследването обаче е важен етап в диагностиката на различни патологии. Показанията за проучването включват безплодие, хирзутизъм, циклични разстройства. при надбъбречна хиперплазия Като лечение, на пациентите се предписва заместваща терапия със стероиди. За да се оцени неговата ефективност, се дава и анализ. 17-ОН-прогестерон се изследва при новородени. Концентрацията му се изследва в случай на съмнение за недостиг на 21-хидроксилаза. Дефицитът на този ензим се наблюдава при надбъбречна хиперплазия от вроден тип.

Подготовка за лабораторни изследвания

Ако лекарят не определи различно време, кръвта се дава на третия пети ден от цикъла. Проучването се провежда на празен стомах сутрин. Не използвайте кафе или чай. Позволено е да се пие чиста вода. От последното хранене и докато кръводаряването трябва да премине най-малко осем часа. Експертите считат, че е нецелесъобразно да се изследват хормоните от втората фаза на 20-тия и 23-ия ден. Ако продължителността на цикъла е 42 дни, тогава вземането на кръвни проби се извършва на 35-ия ден. На 23-ия ден продължава първата фаза. Нивото на прогестерон се понижава, но това не показва липса на лутеална фаза или ановулация. Няма смисъл да се провежда изследване на концентрацията по време на бременност и да се вземат каквито и да е лекарства. В този случай високият 17-ОН-прогестерон е норма. Такова поддържане по време на пренатален период на лечение не изисква.

Тълкуване на резултатите

Както бе споменато по-горе, нормалното ниво на хормона прогестерон-17-OH зависи от възрастта. Сексът на субекта също е важен. Концентрацията се определя в ng / ml. Оптималното съдържание за деца до един месец е 0-16.63-1.2 месеца. - 1,8-9,7 - 3 месеца. - 0.07-1.7. За пациенти до една година - 0-1,65 - до 3 години - 0-0,99 - от 3 до 10 - 0,07-1,69. Приемливото ниво за мъжете е 0,5-2,1. За жени във фоликулярната фаза - 0,41-2,72 овулация - 0,33-2,8 лутеала - 0,33-2,8. През първия триместър на пренаталния период прогестерон-17-ОН трябва да присъства в концентрация 1,17-5,62 - във втория - 1,17-6,7 - на трето - 1,24-11. В постменопаузалния период оптималното съдържание е 0,13-0,51.

Хиперплазия на надбъбречните жлези

Това е вродена автоимунна патология. Той се развива като правило в резултат на недостиг на ензими, участващи в синтеза на стероиди. Липсата на връзки може да има различна степен на тежест. В ранна детска възраст вирилизацията се развива с вродена хиперплазия (формирането на мъжки черти при жените). В тежки случаи дефицитът на ензими провокира сериозни нарушения в синтеза на стероиди, загубата на соли, които могат да бъдат животозастрашаващи. Частичният дефицит на ензими, открит при възрастни, също може да бъде вроден. В този случай първоначално нарушенията се случват в латентна форма и не винаги се разкриват в детството. Счупеният синтез на ензими може да има прогресивен характер. Под влияние на отрицателни, патологични фактори, вероятността от функционални и морфологични промени в надбъбречната жлеза, подобна на тази на вродения синдром, се увеличава. В резултат се нарушава сексуалното развитие на юношите. В големи количества прогестерон-17-ОН насочва своята активност към синтеза на андрогени. Тези съединения циркулират от ранна детска възраст и провокират при момичетата проявата на сексуални характеристики според мъжкия тип. Следователно изследването на концентрацията му е важно при определяне на ефективността на получената терапия.

Това, което все още е опасно, е дефицитът на ензима 21-хидроксилаза

Липсата на съединение се проявява чрез понижено образуване на алдостерон. това надбъбречен хормон осигурява регулиране на баланса между вода и сол, забавя солта в организма. Децата имат "загуба на криза". Такова състояние се характеризира с натрупване на течност в големи обеми. В същото време необходимите соли се извличат активно от тялото. В резултат на това съдържанието на калий започва да се увеличава, а натрий - да намалее. Частичната повреда на ензима се характеризира с изтрита клинична картина. Подозренията за дефицит се появяват на фона на нарушения на пубертета и растеж в пубертетния период, при възрастните - стерилитет и нарушен ход на менструалния цикъл, при момичета - с хирзутизъм.

заключение

Активността на половите хормони е един от определящите фактори не само във функционирането на репродуктивната система при жените. Взаимодействието на съединенията, тяхната стабилна и нормална активност, участието в различни процеси, както и наличието на оптимална концентрация влияят на цялостното развитие на тялото и здравето като цяло. В същото време експертите предупреждават, че всякакви отклонения от съществуващите стандарти в медицината не винаги са знак за патология. В този смисъл не всеки случай изисква лечение. Лекарите обаче препоръчват редовно да вземате кръв за лабораторни тестове и да правите изследвания. Някои заболявания имат латентна форма и, ако са преждевременно диагностицирани, водят до сериозни последствия. От особена важност е състоянието на хормоналния фон за жените. Несигурността в напреднала детска възраст напредва, което води до смущения във функционирането на репродуктивните и други системи в организма. В някои случаи безплодието - един от най-належащите проблеми днес - е резултат от преждевременна диагноза. При пациенти, получаващи заместваща терапия, е необходимо редовно изследване и анализ на кръвта. Резултатите от проучванията позволяват не само да се оцени терапевтичната ефективност на лекарствата, но и да се коригира схемата на тяхното приложение.