muzruno.com

Непълна блокада на десния клон на клончето

В тази статия ще разгледаме такава патология като непълна блокада на десния крак пакета на Неговите. Това е частично нарушение на електрическите импулси в сърцето. Това заболяване обикновено е асимптоматично, но показва органично увреждане на сърцето и засяга изхода от основното заболяване. Диагнозата се основава на резултатите от електрокардиографското изследване. Непълната блокада на десния крак на пакета Giss се проявява на половина до две до четири десети от процентите от случаите, а с възрастта тези показатели се увеличават само. Сред всички видове блокади по честота тази патология се нарежда на второ място.

Етиология на произхода му

Причината може да служи като сърдечни дефекти, исхемична болест и предозиране на агенти срещу аритмия, белодробно сърце, стеноза митрална клапа, белодробна хипертония, трикуспидна сърдечна клапа, остър миокарден инфаркт, миокардит, kardiosklerosis, хипертонична сърцето, нарушен електролитен баланс в организма и дясна вентрикуларна хипертрофия. Изключително рядка непълна блокада на десния крак от пакета His е диагностицирана при здрави млади хора. В такива случаи това е вариант на нормата.

Непълната блокада на десния крак на пакета на Giss е причината за забавянето на предаването на синусите и на извънматочните импулси по него. И това, от своя страна, води до рязка промяна в последователността на възбуждане на някои части на вентрикулите или на цялата камера напълно.

Непълна блокада на десния клон на клончето: симптоми

В повечето случаи тази патология не предизвиква видими симптоми, тъй като ритъмът и честотата на сърцето не се променят.



Диагнозата на тази патология, както вече бе споменато по-горе, се основава на данни, получени чрез електрокардиография.

Ето списък с атрибутите, които се виждат на него:

  • Продължителността на QRS комплекса е леко увеличена до девет-единадесет стотни от секундата.
  • При първия и V6 води, зъбът S е леко разширен, а в дясната част на гръдния кош V1, QRS комплексът е rSr или rsR.

Непълна блокада на десния клон на клончето: лечение

Дълго и стабилна съществуващата патология най-често не изисква лечение. Но в случаите, когато външния му вид съвпада с влошаване на сърдечно-съдови заболявания, навременно лечение е от голямо значение за нормализиране на сърдечната проводимост. Ако двата крака блокада алтернативно, временно темпото показано, при условие увеличаване на продължителността на HV-интервал над 80-100 милисекунди. Всички пациенти в старческа възраст с такива нарушения на проводимостта подлежат на задължителна хоспитализация. В остри разстройства и при липса на терапия противопоказания лекарство може да се прилага, без да се забравя непостоянството и ненадеждност на такива средства за повлияване на тази патология. В най-добрия случай можете да разчитате на временен ефект.

Такива лекарства се използват за лечение:

  1. Антихолинергични средства, които намаляват вагални влияния, например 0.1% атропин един милилитър интравенозно и 0.2% platifillin като един милилитър или като подкожно, интравенозно, но в този случай е необходимо да се въведе 5% глюкоза в обем до 500 мл.
  2. Съставите усилващи ефекта на симпатиковата система сърдечна проводимост, например, 5% ефедрин един милилитър интрамускулно, подкожно или интравенозно, 0.2% норепинефрин, в обем от 1 мл, се прилага на глюкоза или 0.05% alupent половин до един куб, или интрамускулно или интравенозно, или 0.1% от isadrine, в обем от един милилитър.
  3. Използват се също глюкокортикостероидни хормони, например хидрокортизон, до 200 mg на ден.
  4. За да се намали съдържанието на калий, е желателно да се използва 1% lasix в количество от един милилитър.

Прогноза на това заболяване е много благоприятна, но като се има предвид рискът от тях утежняващи всякакви свързани сърдечни заболявания, трябва да бъде много сериозно към лечението му.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден