Ретинопатията на недоносеността е модерно заболяване.

Ретинопатията при недоносеност е много сериозно, почти неизлечимо заболяване, засягащо ретината на очите недоносени бебета. Това заболяване се дължи на факта, че за грижите за преждевременно родени бебета в медицината, по-специално неонатологията, широко се използват големи концентрации на кислородна газова смес, които са просто катастрофални за недоразвитата ретина. Новите офталмолози на света отдавна са наречени "болест на нашествието" на човечеството и науката в естествените процеси. В не толкова далечното минало децата, родени преди крайния срок, умряха. Сега модерната грижа и най-новите системи за подпомагане на живота на новородените дават възможност да се спаси живота на плодовете, които са родени 3-4 месеца по-рано от очакваното доставяне и тежащи от 500 грама. Условията на развитие в обикновения атмосферен въздух и при обикновена дневна светлина се различават значително от условията на детето в утробата на майката. Там кислородът навлиза в тялото на дете с ток на майчината кръв в определени дози и в пълна тъмнина, което е много важно за нормалното образуване на ретината. В изкуствена среда такива условия все още не са спазени. Ето защо, при преждевременно родени деца има комплексна очна патология - ретинопатия на недоносеност.

Ретинопатията на недоносеността е разделена на пет етапа, които характеризират тежестта на патологичния процес. Прогресия на това очно заболяване до последните етапи може да доведе до необратимо образуване на белези в мрежестата обвивка и стъкловидното тяло, което допълнително води до появата на страховита усложнение - фуниевидна форма отделяне на ретината и кръвотечение от стъкловидното тяло. Всички тези процеси са изпълнени с развитието на амблиопия, страбизъм, миопия или слепота.

ретинопатия недоносени деца много трудно да се диагностицира, тъй като децата на възраст под две години не могат да се оплакват от липсата на визуални функции. Ето защо родителите винаги трябва да бъдат предпазливи в това отношение. Мама и татко трябва да се научат да забележат първите симптоми, характеризиращи ретинопатията на преждевременната възраст:

• Детето държи играчките си твърде близо до очите;
• Не забелязва изтрити обекти;
• Предпочита да гледа околните неща само с едно око;
• Той се опитва да мига само с едно око;
• Той не иска да използва друго око, за да погледне;
• Поява на страбизъм;
• Силно влошаване или дори загуба на зрение.

Бебетата с повишен риск от формиране на ретинопатия при недоносени деца трябва да преминат офталмологично изследване от 4-6 седмици от живота си. След лекарствена мидриаза, т.е. разширени ученици с помощта на специални капки за очи, лекарят разглежда подробно очен фундус дете с директен или бинокулярен офталмоскоп. Дори ако няма нужда от лечение, бебето се нуждае от редовен месечен преглед, докато докторът не докаже, че прогресирането на патологичния процес е спряло.

Лечение на ретинопатия при недоносеност.

При деца с първи и втори етап може да възникне спонтанно прекратяване на признаците на заболяването и ретината да започне да се развива, както се предполага. Въпреки това, когато достигне определено прагово ниво (третия етап), е необходимо да се предприемат сериозни мерки, за да се предотврати развитието на откъсване. На сегашния етап на радикални методи за лечение на ретинопатия няма преждевременно раждане. С превантивна цел децата са лазерна коагулация ретината или криоагулацията. По-сложните методи на лечение включват хирургично лечение: кръгово уплътняване на склерата (с частично отделяне на ретикуларната мембрана), витректомия (пълно отстраняване на стъкловидното тяло).